Cel testu
Jod jest niezbędny dla tarczycy , aby wytwarzać hormony tarczycy, takie jak tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3). Tarczyca aktywnie pobiera jod z krwiobiegu, koncentrując go w celu produkcji hormonów wydzielanych w całym ciele, które służą do pozyskiwania energii, rozwoju mięśni oraz funkcjonowania mózgu i serca.
Test RAIU jest najczęściej stosowany w celu oceny podstawowej przyczyny nadczynności tarczycy, ale można go również stosować w celu oceny charakteru guzków lub guzków tarczycy, oceny wyników operacji tarczycy lub chemioterapii raka tarczycy oraz w celu sprawdzenia, czy u osoby z rakiem tarczycy nie występują przerzuty
Test RAIU najprawdopodobniej zostanie wykonany razem ze skanem tarczycy, chociaż skan tarczycy może zostać wykonany bez testu RAIU w celu określenia rozmiaru, kształtu i położenia tarczycy. Jednak wszystkie testy RAIU będą wymagały skanu tarczycy w celu określenia, jak tarczyca funkcjonuje.
AniphaeS / Getty Images
Ryzyka i przeciwwskazania
Ryzyko związane z testem RAIU jest minimalne. Podczas gdy stosowana jest substancja radioaktywna, ilość podawana do testu jest bardzo mała — nie odnotowano żadnych znanych skutków ubocznych z nią związanych. Jednak ze względu na niewielką ekspozycję na promieniowanie kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie powinny poddawać się testowi RAIU, aby chronić zarówno matkę, jak i dziecko. W takich przypadkach Twój lekarz może zdecydować się na skan tarczycy bez materiałów radioaktywnych lub badań krwi, aby ustalić kolejne kroki leczenia.
Jeśli masz alergię na skorupiaki lub jod w diecie , powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem przed wykonaniem testu RAIU, ponieważ może on uznać, że jest to dla Ciebie przeciwwskazanie. Jeśli w przeszłości miałeś reakcję alergiczną na barwnik jodowy, nadal możesz mieć RAIU, ale powinieneś również najpierw omówić to ze swoim lekarzem, aby był świadomy i mógł podjąć najlepszą decyzję dla Twojego zdrowia.
Przed testem
Gdy Twój lekarz zaleci test RAIU, przekaże Ci szczegółową listę czynności, które należy wykonać w dniu testu. Prawdopodobnie zostanie Ci powiedziane, aby nie jeść po północy w noc poprzedzającą test. Jeśli chodzi o leki, upewnij się, że poinformujesz swojego lekarza podczas tej wizyty przed testem, co przyjmujesz, aby mógł poinformować Cię, czy musisz przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków przed testem.
Nie przerywaj przyjmowania żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Jeśli miałeś problemy trawienne, takie jak biegunka, niedawno miałeś tomografię komputerową lub martwisz się o jod w swojej diecie , powinieneś powiedzieć o tym lekarzowi podczas tej wizyty, ponieważ może to zmienić wyniki testu RAIU.
Chronometraż
Badanie RAIU trwa mniej niż 30 minut, ale musisz się do niego wcześniej przygotować. Twój lekarz przepisze Ci pigułkę zawierającą radioaktywny jod. Po zażyciu pigułki (zwykle w domu) odczekasz około sześciu godzin przed badaniem. Badanie zmierzy ilość jodu wchłoniętego przez tarczycę. Uzyskasz również obraz tarczycy dzięki materiałom radioaktywnym wychwyconym przez sondę gamma, którą lekarz przesunie nad Twoją szyją, gdzie znajduje się tarczyca.
W niektórych przypadkach wrócisz po 24 godzinach na kolejne skanowanie, które pokaże, jakie nowe ilości jodu zostały wchłonięte przez tarczycę w tym okresie. W innych przypadkach pojedyncze skanowanie jest wykonywane między 6 a 24 godzinami po wstrzyknięciu. Albo, początkowe skanowanie jest wykonywane po 6 godzinach i powtarzane po 24 godzinach. Wszystkie te scenariusze są możliwe, więc najlepiej omówić z lekarzem, jaką drogę chciałby wybrać w celu wykonania testu.
Gdy radiolog uzyska wszystkie wymagane obrazy ze skanu, zinterpretuje wyniki i prześle je do Twojego lekarza, który może omówić je z Tobą. Powinno to zająć około jednego lub dwóch dni. Twój lekarz zadzwoni do Ciebie z wynikami lub umówi Cię na wizytę kontrolną w swoim gabinecie.
Lokalizacja
Testy RAIU można wykonać w szpitalu, ale częściej wykonuje się je w ambulatoryjnym ośrodku obrazowania. W zależności od ośrodka, będziesz siedzieć na krześle lub leżeć na stole naprzeciwko sondy, która będzie przebiegać przez Twoją szyję, aby rejestrować obrazy tarczycy. Będziesz w pokoju tylko z zespołem testowym, takim jak pielęgniarka, technik laboratoryjny i inni członkowie personelu.
Co na siebie włożyć
Ponieważ test obejmuje badanie tarczycy, nie musisz nosić fartucha, a twoje codzienne ubrania powinny nadawać się do noszenia. Upewnij się tylko, że personel może dosięgnąć twojej szyi: tego dnia nie zakładaj golfów ani koszul z wysokim kołnierzem i kurtek.
Jedzenie i picie
Prawdopodobnie będziesz musiał pościć przez osiem godzin przed badaniem i pić tylko klarowne płyny, takie jak woda przed skanowaniem. Czasami może być konieczne przejście na dietę niskojodową przed badaniem. Będziesz również chciał upewnić się, że nie miałeś ostatnio obrazowania z kontrastem jodowym.
Koszt i ubezpieczenie zdrowotne
Koszt testu RAIU bez ubezpieczenia zdrowotnego może się różnić, zaczynając od 340 USD. W zależności od zakresu ubezpieczenia większość z nich zostanie pokryta, ale kwota może się różnić w zależności od planu.
Co zabrać
Twój dostawca opieki zdrowotnej przekaże wszelkie wcześniejsze testy, badania krwi i inne informacje do ośrodka testowego. Upewnij się tylko, że masz informacje o swoim ubezpieczeniu i gotówkę lub kartę kredytową, na wypadek gdybyś musiał zapłacić za test lub jego dopłatę przed jego wykonaniem.
Podczas testu
Po zażyciu tabletki z radioaktywnym jodem i dotarciu do ośrodka obrazowania, zarówno po 6., jak i po 24. godzinach, technik umieści sondę nad tarczycą w celu wykonania obrazowania.
W zależności od liczby potrzebnych zdjęć, cały proces może zająć zaledwie pięć minut, ale zazwyczaj nie dłużej niż 30 minut.
Nie powinieneś potrzebować nikogo, kto odwiezie cię do domu po teście, ale jeśli pomoże ci to uspokoić nerwy, zabranie ze sobą przyjaciela lub członka rodziny, mogą poczekać na ciebie w poczekalni. W zależności od twojego dostawcy opieki zdrowotnej, mogą oni być w stanie przyjść z tobą podczas testu.
Po teście
Ponieważ ilość radioaktywnego jodu, którą przyjmujesz do testu, jest tak mała, po teście może nie być potrzeby podejmowania żadnych środków ostrożności. Co najwyżej zespół obrazowania może zalecić Ci spłukiwanie toalety dwa razy po oddaniu moczu przez 24 godziny, aby zapobiec gromadzeniu się materiału radioaktywnego w toalecie i przestrzeganie zasad higieny, takich jak mycie rąk.
Ponieważ nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych tego rodzaju testu, po jego wykonaniu powinieneś czuć się całkowicie normalnie i będziesz mógł powrócić do wszystkich normalnych aktywności, w tym jedzenia i picia.
Interpretacja wyników
Gdy Twój lekarz otrzyma wyniki z ośrodka obrazowania, skontaktuje się z Tobą telefonicznie lub zaplanuje wizytę w swoim gabinecie. Normalny wynik testu RAIU po 6 godzinach wynosi od 3 do 16 procent, a po 24 godzinach od 8 do 25 procent. Wyniki wyższe od normy mogą wskazywać na nadczynność tarczycy i są najczęściej wynikiem choroby Gravesa-Basedowa, choć mogą być również spowodowane toksycznym wolem guzkowym (gdy tarczyca produkuje zbyt dużo hormonu ).
Wysokie wyniki mogą być również konsekwencją toksycznego gruczolaka , który jest guzkiem tarczycy produkującym zbyt dużo hormonu. Jeśli wyniki są niższe od średniej, może to być spowodowane sztuczną nadczynnością tarczycy (spowodowaną przyjmowaniem zbyt dużej ilości leków na tarczycę), podostrym zapaleniem tarczycy (prowadzącym do stanu zapalnego i obrzęku tarczycy), cichym zapaleniem tarczycy (które jest bezbolesne i zazwyczaj nie daje żadnych objawów) lub nadmiarem jodu w organizmie.
Na podstawie wyników testu RAIU Twój lekarz omówi z Tobą ustalenia oraz sposób podejścia do Twojego obecnego leczenia lub jego modyfikacji w oparciu o tę nową wiedzę.
Słowo od Health Life Guide
Dowiedzenie się, że możesz potrzebować dodatkowych badań tarczycy może być stresujące, ale test RAIU jest jednym z najprostszych i najmniej inwazyjnych sposobów, aby pomóc lekarzowi dowiedzieć się dokładnie, jak działa Twoja tarczyca i ustalić, czy możesz mieć do czynienia z nadczynnością tarczycy. W połączeniu ze skanem tarczycy test RAIU pomoże Ci ustalić najlepsze opcje leczenia dla Ciebie lub określić, jak skuteczne jest Twoje obecne leczenie tarczycy.
Chociaż badanie jest krótkim zabiegiem ambulatoryjnym, nie krępuj się zadawać lekarzowi pytań dotyczących tabletki radioaktywnego jodu, jej dokładnego działania oraz tego, czy możesz uzyskać wyniki za pomocą testu RAIU i scyntygrafii tarczycy, czy tylko za pomocą scyntygrafii tarczycy bez RAIU.