teleangiektazja plamki żółtej, czasami określana jako idiopatyczna teleangiektazja plamki żółtej przydołkowej, jest chorobą atakującą część oka zwaną plamką żółtą, powodując degradację lub utratę widzenia centralnego.
Plamka żółta jest częścią siatkówki , światłoczułej warstwy, która wyściela tylną część oka. Plamka żółta umożliwia nam uzyskanie dokładnego, szczegółowego i wyraźnego widzenia centralnego.
Teleangiektazja plamki żółtej jest chorobą małych naczyń krwionośnych, które wpływają na dołek środkowy, czyli środek plamki żółtej.
Spis treści
Typy
Istnieją trzy typy teleangiektazji plamki: typ 1, typ 2 i typ 3.
Typ 1 teleangiektazji plamki, rzadsza forma, zwykle dotyczy tylko jednego oka. W przypadku tego typu naczyń krwionośnych w plamce rozszerzają się i tworzą mikroaneurysmy. Mikroaneurysmy to małe wybrzuszenia, które występują w naczyniach krwionośnych. Płyn może gromadzić się w obszarze plamki, powodując obrzęk i utratę wzroku.
Teleangiektazja plamki żółtej typu 2 , czasami w skrócie MacTel2, jest znacznie częstsza. W przypadku typu 2 naczynia krwionośne w plamce żółtej rozszerzają się i przeciekają płyn, powodując obrzęk i blizny, co może prowadzić do utraty wzroku.
Czasami nowe naczynia krwionośne rozwijają się pod plamką, wpływając na fotoreceptory plamki i powodując utratę wzroku. Typ 2 ma tendencję do dotykania obu oczu i osób wszystkich płci, z niewielką przewagą kobiet, w przeciwieństwie do typu 1, który najczęściej dotyka tylko jednego oka i jest wrodzony.
Typ 3 teleangiektazji plamki żółtej jest niezwykle rzadki. Osoby z typem 3 mają tendencję do posiadania większej liczby chorych naczyń, co powoduje, że naczynia krwionośne stają się niedrożne.
Objawy
Pacjenci z tą chorobą mogą mieć ją przez lata z niewielkimi objawami lub bez nich. W miarę postępu choroby możesz doświadczyć następujących objawów:
- Niewyraźne widzenie
- Zniekształcony wzrok
- Utrata widzenia centralnego
Diagnoza
Diagnozę teleangiektazji plamki żółtej stawia się na podstawie kompleksowego badania oczu . Twój okulista wykona test Amsler Grid, aby ustalić, czy w Twoim centralnym polu widzenia występują jakieś zniekształcone obszary.
Twoje źrenice zostaną rozszerzone za pomocą specjalnych kropli do oczu, aby można było zobaczyć plamkę żółtą i siatkówkę. Lekarz okulista może również wykonać cyfrowe zdjęcia siatkówki. Może zostać również wykonany specjalny test wstrzykiwania barwnika, zwany angiografią fluoresceinową, aby zobaczyć, jak krew krąży wewnątrz siatkówki. Jest to stosowane w celu sprawdzenia, czy naczynia dotknięte chorobą MacTel nie przeciekają płynem do siatkówki.
Na koniec lekarz wykona tomografię koherentną , nowszą i bardziej zaawansowaną metodę analizy struktury i anatomii plamki żółtej.
Ważne jest, aby nie mylić tej choroby z zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem . Chociaż objawy mogą być podobne, wynikają z różnych czynników.
Leczenie
Ponieważ teleangiektazja plamki żółtej jest uważana za dość rzadką chorobę, wciąż jest wiele rzeczy, których nie rozumiemy w pełni. Wiemy, że niektórzy pacjenci mogą potrzebować jedynie uważnego monitorowania i mogą nie potrzebować leczenia.
Jeśli naczynia krwionośne zaczną przeciekać płyn i powodować obrzęk i blizny, lekarze mogą stosować zabiegi laserowe, aby złagodzić obrzęk i zmniejszyć powikłania. Steroidy są czasami stosowane w celu stłumienia stanu zapalnego, a nowsze leki, takie jak leki anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego), są stosowane w celu zatrzymania nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych.
Projekt MacTel
Trwają badania medyczne o nazwie MacTel Project. Ponieważ jest to dość rzadka choroba i była omawiana dopiero w ciągu ostatnich 25 lat, często jest pomijana przez dostawców opieki okulistycznej. Istnieje nadzieja, że projekt MacTel rzuci nowe światło na jej cechy kliniczne, genetykę, świadomość, nowe metody leczenia i wsparcie dla osób z tą chorobą.
W badaniu wzięło udział czterystu uczestników, którzy co roku są poddawani badaniom. Badaniu poddawani są również krewni uczestników.