Mimo że toczeń pojawia się zazwyczaj w wieku od 15 do 44 lat, u do 25% osób, u których rozpoznaje się toczeń rumieniowaty układowy (SLE), choroba ma późny początek.
Toczeń najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 16 do 55 lat, częściej występuje u kobiet, Afroamerykanów, Latynosów i Azjatów. Toczeń może jednak dotknąć kobiety i mężczyzn w każdym wieku i każdej rasy.
Nawet jeśli jesteś starszy, nadal możesz zachorować na toczeń.
Spis treści
Kto choruje na toczeń rumieniowaty późny?
Chociaż przyczyna późnego tocznia nie jest znana, możliwe, że zmiany w układzie odpornościowym zachodzące wraz z wiekiem predysponują niektóre osoby starsze do tej i innych chorób autoimmunologicznych.
Większość badań definiuje późny toczeń jako rozpoczynający się w wieku 50,3 lat, nie ma konsensusu w tej sprawie. Niektórzy lekarze uważają, że termin ten powinien mieć zastosowanie tylko wtedy, gdy toczeń rozwija się u osób powyżej 65 roku życia lub nawet starszych.
Badania pokazują, że od 4% do 25% pacjentów z toczniem ma późny toczeń. Brak zgody co do granicy wieku może pomóc wyjaśnić, dlaczego ten zakres jest tak duży. Częstość występowania późnego tocznia może być również niedoszacowana przez niektórych.
Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą zachorować na późny toczeń. Jeśli jesteś kobietą, możesz mieć cztery razy większe szanse na zdiagnozowanie tocznia niż mężczyzna w tym samym wieku. I chociaż mężczyźni rzadziej zapadają na tę chorobę, to częściej zachorują, gdy są starsi.
U osób rasy białej ryzyko wystąpienia późnego tocznia może być większe niż u Afroamerykanów i Latynosów.
Diagnozowanie późnego tocznia
Wiele zdrowych dorosłych osób może pomylić toczeń z innymi schorzeniami występującymi u osób starszych, takimi jak zapalenie stawów, zapalenie opłucnej , zapalenie osierdzia , bóle mięśni, suchość oczu i suchość w ustach.
To i fakt, że toczeń u kogokolwiek jest trudny do zdiagnozowania, może oznaczać, że późny toczeń nie jest diagnozowany od razu. Często jest błędnie diagnozowany jako SLE wywołany lekami lub inna choroba reumatyczna .
Od wystąpienia pierwszych objawów do momentu ostatecznego rozpoznania tocznia o późnym początku u danej osoby mija średnio około dwóch lat. Objawy tocznia u osób starszych pojawiają się średnio w wieku 59 lat, ale diagnozę zazwyczaj stawia się dopiero w wieku 62 lat.
Leczenie
Opcje leków na toczeń są takie same, niezależnie od wieku, w którym wystąpiła choroba. Jednak jeśli masz toczeń o późnym początku, możesz potrzebować innych dawek niż młodsi pacjenci z toczniem. Będzie to zależało od innych leków i stanu zdrowia, w tym innych schorzeń, na które możesz cierpieć.
Starsi dorośli z toczniem mogą mieć różne objawy. Badania ujawniły sprzeczne ustalenia co do tego, czy toczeń o późnym początku jest łagodniejszą chorobą. Badanie opublikowane w wydaniu czasopisma Lupus z 2014 r. wykazało, że grupa osób w późniejszym wieku w momencie diagnozy miała zmniejszony 10-letni wskaźnik przeżycia.
Ponieważ osoby starsze często cierpią na inne choroby i problemy zdrowotne, rokowania w przypadku tocznia o późnym początku nie są na ogół lepsze niż w przypadku osób, u których toczeń zdiagnozowano w młodszym wieku.
W miarę jak coraz więcej pacjentów, lekarzy i naukowców zdaje sobie sprawę z faktu, że toczeń może wystąpić w starszym wieku, możliwe stanie się wcześniejsze diagnozowanie choroby i skuteczniejsze leczenie.