Badanie USG tarczycy to bezpieczny, bezbolesny zabieg, który wykorzystuje fale dźwiękowe do badania tarczycy. Może być stosowany w celu diagnozowania szerokiego zakresu schorzeń wpływających na tarczycę, w tym łagodnych guzków tarczycy i możliwych nowotworów tarczycy.
Spis treści
Cel testu
Lekarze mogą używać USG tarczycy do oceny kilku różnych schorzeń medycznych, które wpływają na tarczycę , gruczoł dokrewny w szyi. Hormon tarczycy produkowany przez gruczoł wpływa na wiele ważnych funkcji fizjologicznych, w tym tętno, temperaturę ciała i ogólny metabolizm.
Czasami możesz otrzymać skan jako część ogólnego badania lekarskiego, szczególnie jeśli masz objawy, które mogą być zgodne z chorobą tarczycy, takie jak zmęczenie. Niektórzy ludzie otrzymują USG tarczycy, ponieważ zauważono w tym obszarze mały guzek. Możesz otrzymać test, jeśli wyniki innych testów są nieprawidłowe, takie jak test czynności tarczycy .
Czasami do badań przesiewowych stosuje się USG tarczycy. Jeśli masz zwiększone ryzyko zachorowania na raka tarczycy (na przykład z powodu pewnych rodzajów chorób genetycznych), możesz potrzebować regularnych USG tarczycy. Może to być również przypadek, gdy wcześniej stosowano u Ciebie radioterapię na tę część ciała.
Badanie USG tarczycy można również wykonać w celu monitorowania nawrotu nowotworu, jeśli wcześniej usunięto u Ciebie raka tarczycy.
USG przytarczyc
Przytarczyce, które znajdują się tuż obok tarczycy, uwalniają parathormon. Hormon ten jest bardzo ważny dla regulacji wapnia w organizmie. Podobny rodzaj USG można wykorzystać do oceny przytarczyc, na przykład u osoby z potencjalnym gruczolakiem przytarczyc lub innym możliwym problemem przytarczyc .
Inne metody obrazowania
Ultradźwięki w dużej mierze zastąpiły poprzedni sposób obrazowania tarczycy zwany scyntygrafią tarczycy. Jest to rodzaj obrazowania medycznego, który wymaga pobrania radioaktywnego jodu. Ta technika jest czasami nadal stosowana u osób z nadczynnością tarczycy lub do monitorowania po usunięciu raka tarczycy.
W przeciwieństwie do obrazowania scyntygraficznego, badanie USG tarczycy nie wymaga narażenia na promieniowanie, które może potencjalnie zwiększyć ryzyko zachorowania na raka w przyszłości.
Inne badania obrazowe są stosowane do badania tarczycy, ale nie tak powszechnie jak USG. Najczęściej stosuje się je, gdy diagnoza jest nadal niejasna po wykonaniu USG (i potencjalnie innych badań medycznych).
Do takich testów zalicza się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) , tomografię komputerową (CT) i tomografię emisyjną pozytonów (PET) . Wszystkie te testy są droższe niż USG. W przeciwieństwie do USG, tomografia komputerowa i PET wymagają również narażenia na promieniowanie.
Jak działa USG tarczycy
Obrazowanie ultrasonograficzne (nazywane również sonografią ) wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów wnętrza ciała. Fale dźwiękowe odbijają się od wewnętrznych struktur ciała, ale z różną siłą i prędkością, w zależności od natury tych struktur. Informacje te są kompilowane przez komputer w celu wytworzenia obrazów ultradźwiękowych, które pojawiają się na ekranie.
Ultradźwięki generują ruchome obrazy w czasie rzeczywistym, dzięki czemu lekarze mogą zobaczyć takie cechy, jak ruch organów i przepływ krwi przez naczynia. Wiele osób zna ultradźwięki głównie z ich stosowania w czasie ciąży. Jednak obrazowanie ultrasonograficzne stało się częstsze również w wielu innych dziedzinach medycyny, w tym w diagnostyce chorób tarczycy.
Ryzyka i przeciwwskazania
USG tarczycy jest bardzo bezpieczne i nie powoduje żadnych znanych powikłań. Fale dźwiękowe używane do tworzenia obrazu USG nie powodują żadnych znanych skutków ubocznych. W rzeczywistości jedną z zalet USG w porównaniu z innymi technikami obrazowania jest jego bezpieczeństwo.
Guzki tarczycy
Jednym z powodów do obaw w związku ze wzrastającym wykorzystaniem USG jest większa liczba wykrywanych guzków tarczycy. USG pozwala na identyfikację bardzo małych guzków, których nie można fizycznie wyczuć jako guzka w okolicy gardła.
Większość tych guzków jest nieszkodliwa, a dodatkowe badania i leczenie mogą być niepotrzebne. Nawet jeśli te guzki są rzeczywiście nowotworowe, często są to małe i niskiego ryzyka typy nowotworów, a ryzyko interwencji może w niektórych przypadkach przewyższać korzyści.
Lekarze wciąż uczą się, jak upewnić się, że test ten jest przeprowadzany u osób, które naprawdę go potrzebują, i że jest interpretowany dokładnie w odpowiedni sposób. Dzięki temu będzie mniej prawdopodobne, że niegroźny guzek wykryty podczas badania USG doprowadzi do niepotrzebnych zabiegów.
Przed testem
USG tarczycy wykonuje się po ocenie medycznej, obejmującej wywiad lekarski i badanie kliniczne. Lekarz musi najpierw upewnić się, że technika ta będzie potencjalnie pomocna w Twojej konkretnej sytuacji.
Chronometraż
Zazwyczaj bezbolesny zabieg trwa tylko kilka minut. Nie będziesz znieczulony, więc możesz wrócić do domu lub do pracy bezpośrednio po zabiegu.
Lokalizacja
Badanie USG tarczycy może być wykonane w szpitalu, klinice lub bezpośrednio w gabinecie lekarskim. Należy przynieść dokumenty i kartę ubezpieczenia zdrowotnego.
Przygotowanie
Badanie USG tarczycy nie wymaga żadnego przygotowania ze strony pacjenta. Możesz przyjmować leki, jeść i pić normalnie przed badaniem.
Co na siebie włożyć
Jeśli ubranie nie zasłania szyi, nie musisz zdejmować koszuli. Jeśli to konieczne, możesz przebrać się w suknię. Musisz zdjąć wszystko, co mogłoby blokować dostęp do szyi, np. naszyjnik.
Podczas testu
W zależności od kontekstu, badanie USG tarczycy może być przeprowadzone przez radiologa lub innego klinicystę, np. endokrynologa ze specjalizacją w leczeniu tarczycy. Może być również przeprowadzone przez sonografistę, pracownika służby zdrowia przeszkolonego w zakresie diagnostycznego USG.
Badanie USG tarczycy można wykonać w pozycji leżącej, ale można je również wykonać w pozycji siedzącej. Broda jest odchylona do tyłu, aby umożliwić wysunięcie przedniej części szyi.
Tuż przed badaniem na skórę z przodu gardła nakłada się cienką warstwę żelu. Na początku może on wydawać się trochę zimny.
W niektórych przypadkach Twój lekarz zaleci użycie środka kontrastowego, aby uzyskać lepsze obrazy. Wiąże się to z wstrzyknięciem materiału, takiego jak Lumason, do naczynia krwionośnego przed zabiegiem. Jednak nie zawsze tak się robi. Możesz zapytać swojego lekarza, czy możesz się tego spodziewać.
Lekarz bierze przenośne urządzenie zwane przetwornikiem (lub sondą) i umieszcza je bezpośrednio na skórze z przodu gardła. Lekarz może trochę poruszać przetwornikiem, aby uzyskać dokładny obraz tarczycy. Możesz zostać poproszony o przełknięcie lub naprężenie się, aby uzyskać lepszy obraz.
Podczas badania lekarz dokładnie zbada obszar i sprawdzi, czy coś wygląda nietypowo, biorąc pod uwagę ogólny rozmiar i kształt. Jeśli na tarczycy znajduje się guzek, może zmierzyć jego rozmiar i położenie, a nawet uzyskać informacje o jego ukrwieniu.
Badanie USG może pokazać, czy taki obszar jest stały, czy wypełniony płynem. Badanie USG może również pomóc Twojemu lekarzowi zorientować się, czy taki obszar jest prawdopodobnie łagodny i nieszkodliwy, czy też jest potencjalnym nowotworem.
Po zakończeniu badania USG można zetrzeć żel z badanego obszaru.
Testy jednoczesne
Czasami USG tarczycy jest łączone z biopsją tarczycy (nazywaną również cienkoigłową biopsją aspiracyjną lub FNA). Może to być konieczne, jeśli Twój lekarz obawia się, że guzek tarczycy może być nowotworowy, ze względu na sposób, w jaki wygląda na USG.
Na przykład, jeśli obszar jest nieregularny i nacieka otaczającą tkankę, istnieje większe ryzyko, że jest to rak. Jednakże, ponieważ guzki tarczycy są rzadko rakowe, zazwyczaj nie jest to konieczne. Biopsja może być również potrzebna w przypadku szczególnie dużego guzka.
USG tarczycy jest czasami łączone z terapiami tarczycy. Na przykład, niektóre rodzaje guzków tarczycy można leczyć poprzez wstrzyknięcie etanolu do guzka (tzw. skleroterapia etanolowa). Zapewnia to mniej inwazyjną interwencję w porównaniu z usunięciem chirurgicznym. Obrazowanie ultrasonograficzne zapewnia, że pracownik służby zdrowia wstrzykuje etanol dokładnie w odpowiednie miejsce.
Po teście
Po badaniu USG tarczycy nie jest wymagany żaden czas rekonwalescencji. Będziesz mógł normalnie wykonywać swoje obowiązki.
Jeśli badanie jest wykonywane przez dostawcę opieki zdrowotnej zarządzającego Twoim leczeniem, możesz od razu porozmawiać o tym, jak informacje z badania wpłyną na Twoją przyszłą opiekę. W innych przypadkach będziesz musiał zgłosić się na wizytę kontrolną za kilka dni, po tym jak radiolog lub inny specjalista zbada obrazy.
Dalsze działania mogą nie być konieczne. Jednak w zależności od kontekstu konieczne mogą być dalsze testy lub procedury.
Interpretacja wyników
Jednym z ograniczeń badania USG tarczycy jest to, że nie mówi ono, czy tarczyca produkuje zbyt dużo lub zbyt mało hormonu tarczycy. Innymi słowy, nie powie ci, czy masz nadczynność lub niedoczynność tarczycy . Wymaga to innych badań, na przykład badania krwi pod kątem różnych rodzajów hormonu tarczycy lub hormonu tyreotropowego (TSH).
W celu postawienia diagnozy należy wziąć pod uwagę wyniki badania USG tarczycy wraz z innymi informacjami klinicznymi i innymi testami. Niektóre schorzenia związane z tarczycą mogą mieć bardzo podobny wygląd na badaniu USG tarczycy, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa . Jednak inne objawy kliniczne i testy mogą pomóc odróżnić te dwie choroby.
Czasami samo USG nie jest w stanie określić, czy guzek jest rakowy. Jeśli tak, może być konieczne wykonanie biopsji węzła, którą można zbadać pod mikroskopem. Często wykonuje się to w połączeniu z innym USG tarczycy. Jeśli masz raka tarczycy, Twój lekarz może zalecić operację lub inną strategię leczenia.
Słowo od Health Life Guide
Badanie tarczycy za pomocą USG jest bezbolesne i dość szybkie. Jeśli martwisz się o potencjalne problemy z tarczycą, warto porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy USG tarczycy może dostarczyć przydatnych informacji.