nadia_bormotova / Getty Images
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Naukowcy odkryli, że hospitalizacja z powodu zaburzeń psychicznych zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu choroby fizycznej i wcześniejszej śmierci.
- Wczesne leczenie zaburzeń psychicznych może obniżyć te ryzyka i poprawić jakość życia.
- Eksperci podkreślają potrzebę współpracy między dostawcami usług opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego w leczeniu pacjentów.
Dbanie o zdrowie psychiczne na wczesnym etapie życia może okazać się kluczem do poprawy ogólnego stanu zdrowia fizycznego w przyszłości.
Naukowcy przebadali ponad 2,3 miliona osób na przestrzeni 30 lat i odkryli, że hospitalizacja z powodu zaburzeń psychicznych zwiększa ryzyko hospitalizacji z powodu choroby fizycznej i wcześniejszej śmierci.
Tendencje te były spójne u wszystkich uczestników i utrzymywały się nawet po uwzględnieniu wcześniejszych schorzeń fizycznych.
„Odkryliśmy, że wszystkie zaburzenia psychiczne są powiązane z ryzykiem późniejszych chorób fizycznych” – mówi Health Life Guide główna autorka Leah Richmond-Rakerd, dr, adiunkt psychologii na University of Michigan. „Wydaje się więc, że istnieją wspólne mechanizmy dla różnych zaburzeń”.
Mimo to, ten trend może być czymś więcej niż tylko znakiem ostrzegawczym. „To zachęcające z punktu widzenia zapobiegania, ponieważ oznacza, że leczenie wszelkich zaburzeń psychicznych we wczesnym okresie życia może być korzystne dla późniejszego zdrowia fizycznego” — mówi Richmond-Rakerd.
Trzydziestoletnie badanie było wynikiem współpracy między Uniwersytetem w Auckland, Uniwersytetem Michigan i Uniwersytetem Duke w USA. Wyniki badań Richmond-Rakerd i współpracowników opublikowano 13 stycznia w czasopiśmie JAMA Network.
Co to dla Ciebie oznacza
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, zmaga się z zaburzeniami psychicznymi, uzyskanie pomocy tak szybko, jak to możliwe, może poprawić ogólną jakość Twojego życia. Badania wykazały, że zdrowie psychiczne i fizyczne są ze sobą ściśle powiązane.
Badania
W ciągu 30-letnich badań naukowcy gromadzili dane dotyczące przyjęć do szpitala i zgonów każdej osoby.
Zaburzenia psychiczne skutkujące hospitalizacją obejmowały:
- Używanie substancji
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia nerwicowe
- Zaburzenia osobowości
- Kategorie nieokreślone
Do przewlekłych chorób fizycznych zalicza się chorobę wieńcową, dnę moczanową, cukrzycę, raka i udar.
W tym okresie 20% osób przyjęto do szpitali z powodu choroby fizycznej, a 4,4% z powodu zaburzeń psychicznych. Osoby przyjmowane z powodu choroby fizycznej częściej były płci męskiej i starsze (urodzone w latach 1928–1937). Z drugiej strony osoby przyjmowane z powodu zaburzeń psychicznych nie różniły się pod względem płci i częściej były młodsze (urodzone w latach 1968–1978).
„Choroby fizyczne były nadreprezentowane wśród osób z zaburzeniami psychicznymi” – piszą autorzy. Około 32% osób przyjętych z powodu zaburzeń psychicznych zostało później przyjętych również z powodu choroby fizycznej, co przewyższyło powszechną częstość występowania chorób fizycznych w całej populacji o 12%.
Związek między zdrowiem psychicznym i fizycznym
Czy zaburzenia psychiczne w jakiś sposób spowodowały chorobę fizyczną? To pytanie wraca do dylematu między korelacją a związkiem przyczynowo-skutkowym.
„Istnieje szereg czynników”, mówi Richmond-Rakerd, które mogą łączyć zaburzenia psychiczne z późniejszymi chorobami fizycznymi, takimi jak trudności w dostępie do dobrej opieki zdrowotnej i jej utrzymaniu. Jeśli zmagasz się ze zdrowiem psychicznym, możesz napotkać bariery w regularnych badaniach i kontrolach zdrowia fizycznego lub możesz być mniej skłonny do uczestniczenia w zajęciach korzystnych dla zdrowia długoterminowego, takich jak regularne ćwiczenia i zdrowe odżywianie.
Jednakże badanie to wykazało korelację między stanem psychicznym i fizycznym tylko wtedy, gdy u osób rozwinęła się choroba fizyczna po hospitalizacji z powodu zaburzeń psychicznych. To zmniejsza prawdopodobieństwo, że „ta choroba fizyczna przyczynia się do zaburzeń psychicznych, a nie odwrotnie” – napisali autorzy.
„Dowody na to powiązanie gromadzą się w ostatnich latach” – mówi Health Life Guide George Ploubidis, doktor , profesor zdrowia populacji i statystyki w University College of London Social Research Institute. „Jeśli weźmiemy również pod uwagę, że istnieją prawdopodobne mechanizmy działania między zdrowiem psychicznym a zdrowiem fizycznym/śmiertelnością, myślę, że bardziej prawdopodobne jest, że obserwujemy efekt przyczynowy, a nie tylko korelację”.
Współpracujący autor Barry Milne, PhD , profesor nadzwyczajny na University of Auckland, mówi Health Life Guide, że niezależnie od tego, jak spojrzysz na badanie, „jest ono interesujące w każdym przypadku”. Odkrycie jest proste: jeśli w życiu doświadczysz jakichkolwiek zaburzeń psychicznych, istnieje większe prawdopodobieństwo, że rozwiniesz chorobę fizyczną w późniejszym czasie, niezależnie od płci, wieku i rodzaju zaburzenia. „Nie ma znaczenia, z czym się zetknąłeś” — mówi Milne. „Twoje ryzyko wzrosło”.
Wiele z tych połączeń zostało już przeprowadzonych w przeszłości. Na przykład problemy z nadużywaniem substancji mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby i raka płuc. Zaburzenia nastroju mogą prowadzić do braku ćwiczeń. W przypadku depresji, jak mówi Milne, „czasami po prostu nie można wstać z kanapy”.
„Postrzegam wszystko w kategoriach stresu” – mówi Milnes. Stres jest powiązany z ogólnym zdrowiem i znany jest ze swojego „zużywania i niszczenia ciała”.
Konsekwencje dla leczenia
„Te wyniki pokazują, że trzeba traktować te rzeczy poważnie” – mówi Milne. Chociaż trudno jest dokładnie stwierdzić, dlaczego zdrowie psychiczne i fizyczne są ze sobą bezpośrednio powiązane, ważne jest, aby uznać, że tak jest. Leczenie może się poprawić, jeśli zarówno specjaliści ds. zdrowia psychicznego, jak i lekarze będą współpracować, aby badać zaburzenia lub choroby, a także informować swoich pacjentów o zwiększonym ryzyku.
Milne zauważa również, że wiele osób zmagających się z zaburzeniami zdrowia psychicznego nie powinno automatycznie zakładać, że wie, dlaczego cierpi. Otwarta komunikacja z lekarzami może pomóc Ci uniknąć błędnej interpretacji objawów, zapewnić odpowiednią opiekę i zwiększyć świadomość zachowań związanych ze stresem, które przyczyniają się do chorób fizycznych, takich jak brak ruchu, palenie tytoniu i picie alkoholu.
Ostatecznie dbanie o zdrowie psychiczne jest tak samo istotne jak opieka medyczna. Wczesne badania przesiewowe i leczenie mogą być korzystne ekonomicznie dla społeczeństwa i rządu w perspektywie długoterminowej. Autorzy zauważają, że koszty opieki zdrowotnej w ciągu całego życia na osobę z zaburzeniami psychicznymi były o ponad 12% wyższe niż w populacji ogólnej.
Z tego powodu Richmond-Rakerd zachęca do „współpracy w zakresie rozmów krzyżowych” między dostawcami usług zdrowia psychicznego i fizycznego. „Nasze wyniki wskazują na konieczność bardziej holistycznego podejścia do leczenia problemów ze zdrowiem psychicznym, zwłaszcza u osób młodych” – mówi.
„Wyniki tych i innych badań pokazują, że inwestowanie w usługi zdrowia psychicznego nie tylko poprawi leczenie zdrowia psychicznego, ale także zmniejszy przyszłe ryzyko śmiertelności i poprawi wiele wyników w zakresie zdrowia fizycznego” — mówi Ploubidis. „Osiągnięcie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego w zakresie zdrowia psychicznego jest pilnie potrzebne, biorąc pod uwagę rosnące obciążenie zaburzeniami psychicznymi na całym świecie”.