Diagnostyka gazów w przewodzie pokarmowym

Gaz w przewodzie pokarmowym jest normalny i każdy wydala pewną ilość gazu w postaci wzdęć lub odbijania. Najczęściej gaz jest produktem spożywania pewnych pokarmów lub połykania powietrza. Wiele osób uważa, że ​​wydala zbyt dużo gazu, podczas gdy jego ilość jest w rzeczywistości normalna. Jednak w niektórych rzadkich przypadkach nadmiar gazu może wymagać dalszych badań.

Lekarz badający żołądek kobiety

Tatyana Sokolova / E+ / Getty Images

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli uważasz, że masz za dużo gazów, powinieneś udać się do swojego lekarza pierwszego kontaktu. Podczas pierwszej wizyty u lekarza w sprawie problemu nadmiaru gazów, możliwość szczegółowego opisania objawów pomoże zawęzić przyczynę. Oto kilka pytań, które lekarz może zadać na temat gazów:

  • Czy odczuwasz również odbijanie, czy też głównym problemem są wzdęcia?
  • Czy ostatnio zaszła jakaś zmiana w ilości zużywanego przez Ciebie gazu?
  • Czy zapach Twojego gazu uległ zmianie?
  • Czy odczuwasz faktyczne odbijanie się lub wzdęcia, czy raczej wzdęcia lub uczucie pełności?

Jeśli Twój lekarz nie będzie w stanie określić przyczyny Twoich problemów ze wzdęciami, możesz zostać skierowany do gastroenterologa w celu dalszej diagnostyki.

Dziennik żywieniowy i objawów

Dostawca opieki zdrowotnej może poprosić osobę, która odczuwa gazy, o zapisanie diety i wszelkich objawów, takich jak odbijanie, wzdęcia i wzdęcia. Analizując dietę i czas występowania objawów, może stać się jasne, że konkretna żywność lub aktywność powoduje nadmiar gazów. Jeśli taki dziennik nie pomoże w ustaleniu źródła gazów, można zastosować inne testy, aby pomóc zdiagnozować problem.

Testy do oceny gazu

Dalsze badania mogą pomóc w ustaleniu przyczyny nadmiaru gazów i wzdęć.

  • Rentgen jamy brzusznej : Rentgen jamy brzusznej pokaże, czy w przewodzie pokarmowym znajduje się gaz, a także jego lokalizację. Obie te informacje pomogą lekarzowi postawić diagnozę.
  • Górny odcinek przewodu pokarmowego : badanie wykonywane przy użyciu baru; może ono wykryć wszelkie problemy w jelicie cienkim.
  • Tomografia komputerowa : Tomografia komputerowa (TK), wykonywana czasami z użyciem środka kontrastowego podawanego doustnie lub w formie lewatywy, pozwala uzyskać pełniejszy obraz jamy brzusznej niż płaskie zdjęcie rentgenowskie.
  • Badania kału: Jeśli podejrzewa się, że przyczyną gazów jest cukier mleczny lub cukier zawarty w alkoholu, można zlecić wykonanie badań, które wykażą, czy w stolcu znajduje się zbyt dużo tłuszczu.
  • Testy oddechowe: Testy oddechowe mogą wykazać, czy w jelicie cienkim wytwarzany jest wodór, co może być oznaką przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO).

Lekarz może zlecić również inne badania w celu ustalenia przyczyny gazów lub wzdęć.

Połykanie nadmiaru powietrza

Jedną z możliwych przyczyn częstego odbijania się jest połykanie nadmiaru powietrza. Nie ma testu, który zdiagnozowałby ten problem, ale rozwiązaniem jest podjęcie środków zapobiegających połykaniu powietrza. Nieżucie gumy lub ssanie twardych cukierków i wolniejsze jedzenie może pomóc w zmniejszeniu połykanego powietrza. Siedzenie w pozycji wyprostowanej po jedzeniu może pomóc zapobiec wzdęciom i jest szczególnie pomocne dla osób cierpiących na zgagę lub chorobę refluksową przełyku (GERD).

Nietolerancja laktozy

Nietolerancja laktozy to niezdolność do trawienia cukru znajdującego się w mleku (laktozy). Może być wrodzona lub nabyta. Rzadko zdarza się, że niemowlę rodzi się niezdolne do trawienia cukru mlecznego, co może prowadzić do problemów z karmieniem we wczesnym okresie życia. Częściej nietolerancja laktozy rozwija się po około 2 roku życia. Kiedy laktoza przedostaje się do przewodu pokarmowego niestrawiona, może prowadzić do objawów gazów, wzdęć i biegunki.

Diagnozowanie nietolerancji laktozy może być tak proste, jak powstrzymanie się od jedzenia lub picia produktów mlecznych przez pewien czas i obserwowanie, czy objawy ulegną poprawie. Jeśli nie nastąpią żadne zmiany w objawach gazów, biegunki lub wzdęć, produkty mleczne prawdopodobnie nie są przyczyną. Istnieje również kilka testów, które można wykorzystać do diagnozy nietolerancji laktozy, chociaż nie są one powszechnie stosowane:

  • Test tolerancji laktozy, który mierzy poziom glukozy we krwi dwie godziny po spożyciu napoju zawierającego laktozę.
  • Badanie oddechu wodorowego, polegające na sprawdzeniu obecności wodoru w wydychanym powietrzu po wypiciu roztworu zawierającego laktozę.
  • Badanie kwasowości kału, polegające na sprawdzeniu kału; u osób z nietolerancją laktozy stolec będzie kwaśny.
  • Badanie kału na obecność antygenów w celu wykrycia zakażenia Helicobacter pylori , które może powodować objawy żołądkowo-jelitowe.
  • Test oddechowy z mocznikiem na obecność bakterii H. pylori.

W przypadku zdiagnozowania nietolerancji laktozy leczenie polega na unikaniu wszelkich produktów spożywczych, leków i napojów zawierających laktozę.

Alkohole cukrowe

Alkohole cukrowe to substancje słodzące dodawane do wielu produktów spożywczych w celu obniżenia ich kaloryczności lub uczynienia ich odpowiednimi dla osób chorych na cukrzycę.

Sorbitol, maltitol, mannitol i ksylitol to niektóre z dodatków do żywności będących alkoholami cukrowymi, które mogą powodować wzdęcia i inne problemy trawienne.

Alkohole cukrowe nie są w pełni trawione w jelicie cienkim i mogą przedostać się do jelita grubego, gdzie fermentują i powodują objawy gazów i biegunki.  Sorbitol to cukier występujący naturalnie w niektórych owocach (takich jak jabłka, morele, awokado, jeżyny, wiśnie, nektarynki, gruszki i śliwki) i jest wytwarzany syntetycznie do stosowania jako substytut cukru. Sorbitol i inne alkohole cukrowe można powszechnie znaleźć w gumach do żucia, cukierkach i innych produktach „bez cukru”.

Stany powodujące nadmiar gazów jelitowych

W rzadszych przypadkach objawy takie jak gazy, wzdęcia i ból mogą być spowodowane chorobą lub schorzeniem jelita grubego lub jamy brzusznej.

Celiakia : Celiakia to niezdolność organizmu do trawienia glutenu, białka występującego w pszenicy. Kiedy osoba chora na celiakię spożywa gluten, może wystąpić wiele objawów, w tym nadmiar gazów i wzdęcia brzucha. Badanie na obecność celiakii to proces obejmujący badanie krwi, endoskopię z biopsją jelita, a czasami badania genetyczne. Leczeniem celiakii jest unikanie spożywania glutenu.

Cukrzyca : Jednym z powikłań cukrzycy jest spowolnienie procesu trawienia. Powolne trawienie może powodować, że pokarm przechodzi przez jelito cienkie bez całkowitego strawienia i w konsekwencji fermentuje w jelicie grubym. Nieprawidłowe trawienie może również powodować SIBO (patrz poniżej).

Twardzina : Niektóre formy twardziny mogą niekorzystnie wpływać na przewód pokarmowy. Wiele dysfunkcji jelitowych może prowadzić do objawów wzdęcia brzucha i gazów. Twardzina może być również związana z SIBO (patrz poniżej).

SIBO : SIBO powstaje, gdy bakterie z jelita grubego cofają się do jelita cienkiego i rozmnażają się w sposób niekontrolowany. Zbyt duża ilość bakterii w jelitach może powodować gazy i wzdęcia. Schorzenia układu trawiennego, które narażają kogoś na ryzyko SIBO, obejmują zespół krótkiego jelita, zespół jelita drażliwego, twardzinę, cukrzycę i celiakię.

Słowo od Health Life Guide

Gaz jest częścią normalnego procesu trawienia i jest w rzeczywistości oznaką, że jelita wykonują pracę trawienia pokarmów. Ograniczenie pokarmów gazowych lub picie przez słomkę może pomóc zmniejszyć gaz u niektórych osób. Jeśli gazy i wzdęcia są nadmierne lub stają się zbyt nieprzyjemne, skonsultuj się z lekarzem rodzinnym i omów, czy nadszedł czas, aby udać się do gastroenterologa.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Lacy BE, Gabbard SL, Crowell MD. Patofizjologia, ocena i leczenie wzdęć: nadzieja, szum medialny czy gorące powietrze? . Gastroenterol Hepatol (NY). 2011;7(11):729-39

  2. Deng Y, Misselwitz B, Dai N, Fox M. Nietolerancja laktozy u osób dorosłych: mechanizm biologiczny i postępowanie dietetyczneSkładniki odżywcze . 2015;7(9):8020–8035. doi:10.3390/nu7095380

  3. Mäkinen KK. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe związane ze spożyciem alkoholi cukrowych ze szczególnym uwzględnieniem ksylitolu: przegląd naukowy i instrukcje dla dentystów i innych pracowników służby zdrowiaInt J Dent . 2016;2016:5967907. doi:10.1155/2016/5967907

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top