Jak ratownicy medyczni wybierają miejsce, do którego Cię zabiorą

Jeśli potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej i przyjedzie karetka , możesz założyć, że zostaniesz zabrany do najbliższego ośrodka medycznego, który zapewni Ci potrzebną opiekę w najkrótszym czasie. Choć wydaje się to rozsądne, w praktyce nie zawsze tak jest.

Ratownicy medyczni podnoszą pacjenta z karetki

Zero Creatives / Getty Images

Jak podejmowane są decyzje

Gdzie ostatecznie zabierze cię załoga karetki, zależy od użytego systemu. Decyzja ta jest czasami podejmowana automatycznie w momencie, gdy zadzwonisz pod numer 911 .

W innych przypadkach możesz zostać przekierowany przez koordynatora, którego zadaniem jest równomierne rozdzielanie pacjentów między szpitalami regionalnymi. Jeśli ktoś nie wkroczy i nie przedstawi uzasadnienia zmiany, możesz zostać przerzucony przez miasto, nawet jeśli twój lokalny szpital znajduje się zaledwie kilka przecznic dalej.

Ratownicy medyczni mają pewną władzę przy podejmowaniu decyzji. Chociaż nie mogą wybrać szpitala, do którego cię zabiorą, mogą zgłaszać konkretne schorzenia wymagające specjalistycznej placówki.

Używane systemy mogą się znacznie różnić w zależności od stanu, a nawet hrabstwa. Na przykład w Kalifornii ludziom tradycyjnie oferuje się wybór szpitali, chyba że ich stan wymaga specjalistycznej placówki.  W innych stanach możesz zostać poinformowany o miejscu docelowym dopiero po opuszczeniu ośrodka. Nie oznacza to, że nie masz nic do powiedzenia w tej sprawie.

Masz prawo wskazać karetce pogotowia dokąd ma Cię zawieźć i jeśli jest to możliwe, karetka zazwyczaj to zrobi.  Jednak niektóre karetki pogotowia mają przypisane konkretne „strefy” i nie mają pozwolenia na transport pacjentów poza te obszary.

Co więcej, jeśli szpital jest pełny, możesz zostać odesłany z kwitkiem, nawet jeśli jest to szpital, z którego zwykle korzystasz.

Rodzaje obiektów

Jednym z głównych czynników branych pod uwagę przy wyborze szpitala jest odniesiony uraz lub problem medyczny, którego doświadczyłeś. Na podstawie oceny ratowników medycznych zostaną przedstawione zalecenia dotyczące najbardziej odpowiedniej placówki, w której możesz zostać leczony.

Nawet jeśli będziesz chciał, by zabrano cię gdzie indziej, jeśli twój stan okaże się poważny, ocena ratowników medycznych będzie miała pierwszeństwo przed twoimi żądaniami.

W wielu systemach EMS pacjenci z poważnymi urazami muszą być przewożeni do ośrodka urazowego w celu leczenia, niezależnie od ich woli lub lokalizacji bliższej placówki. Inne systemy mogą wymagać, aby pacjent został przetransportowany helikopterem do wyznaczonego ośrodka specjalistycznego.

Oto niektóre ze specjalistycznych placówek, do których możesz zostać skierowany:

  • Centra urazowe są najczęstszym rodzajem szpitali specjalistycznych. Istnieją cztery poziomy centrów urazowych. Centra urazowe poziomu I mogą zająć się większością przypadków, jak również najcięższymi przypadkami.
  • Ośrodki leczenia oparzeń zajmują się poważnie poparzonymi pacjentami, stosując zabiegi i sprzęt, do których inne szpitale nie mają dostępu. American Burn Association (ABA) prowadzi listę zweryfikowanych ośrodków leczenia oparzeń.
  • Ośrodki opieki kardiologicznej są czasami określane mianem „ośrodków STEMI” ze względu na rodzaj zawału serca, który najczęściej leczą (tzw. zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST ). 
  • Ośrodki udarowe są dla mózgu tym, czym ośrodek STEMI jest dla serca. W 2015 r. w Stanach Zjednoczonych było 1626 ośrodków udarowych wyznaczonych jako ośrodki podstawowe lub kompleksowe. 
  • Szpitale dziecięce wyraźnie wiedzą, jak leczyć dzieci lepiej niż ktokolwiek inny. Niektóre z tych placówek będą wyposażone w pediatryczne centra traumatologiczne. W Stanach Zjednoczonych jest ponad 250 szpitali, które leczą wyłącznie osoby poniżej 18 roku życia. 

Incydenty z wieloma ofiarami

Gdy systemy EMS zostaną przeciążone — zwykle w wyniku incydentu z wieloma ofiarami — pacjenci zostaną podzieleni pomiędzy dostępne szpitale regionalne . Transport będzie koordynowany za pośrednictwem ośrodka kontroli katastrof.

W takich przypadkach ani ty, ani ratownicy medyczni nie będziecie mieć nic do powiedzenia w sprawie miejsca docelowego, chyba że obrażenia będą wymagały skorzystania ze specjalistycznego szpitala. W przypadku klęsk żywiołowych , takich jak huragany lub powodzie, pacjenci w nagłych wypadkach mogą być transportowani do innych stanów, zwłaszcza jeśli lokalna infrastruktura opieki zdrowotnej została sparaliżowana.

Wybór pacjenta

Większość pacjentów, którzy proszą o przeniesienie do konkretnej placówki, zrobi to z powodu obaw związanych z ubezpieczeniem zdrowotnym . Jeśli wiesz, że jeden szpital jest dostawcą w ramach Twojego planu ubezpieczeniowego, a inny nie, uczciwie jest poprosić o zmianę miejsca docelowego, o ile nie wpłynie to na Twoje zdrowie.

Załoga karetki pogotowia nie może Cię pytać o Twój status ubezpieczeniowy . Może to skutkować praktykami dyskryminacyjnymi, takimi jak skierowanie Cię do szpitala o niskim standardzie, gdy w pobliżu może znajdować się placówka najwyższej klasy.

Możesz dobrowolnie udostępnić informacje o swoim ubezpieczeniu załodze karetki pogotowia, jeśli istnieje ryzyko, że Twoje 30% współubezpieczenie w szpitalu świadczącym usługi medyczne może zostać zwiększone do pełnej kwoty w przypadku dostawcy spoza sieci .

Podobnie, jeśli współpracujesz z zespołem specjalistów (takim jak kardiolodzy, specjaliści chorób zakaźnych lub neurolodzy), możesz chcieć, aby to oni nadzorowali Twoją opiekę, w przeciwieństwie do zespołu, który nie zna Twojego pochodzenia ani historii.

Słowo od Health Life Guide

Na pierwszy rzut oka najprostszym wyborem byłoby zawiezienie cię do najbliższego szpitala, zamiast wożenia cię przez korki w godzinach szczytu przez całe miasto. Ale najprostszy wybór nie zawsze jest najlepszym wyborem.

Jeśli nie jest jasne, dlaczego Ty lub ktoś bliski jest przewożony do odległego ośrodka, nie wahaj się zapytać. Bez względu na to, jak bardzo możesz czuć się spanikowany, wysłuchaj ich uzasadnienia i szybko daj im znać, jeśli z jakiegokolwiek powodu wolisz inny ośrodek.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. California Department of Managed Health. Opieka doraźna i pilna .

  2. Newgard CD, Mann NC, Hsia RY i in. Wybór pacjenta w wyborze szpitali przez dostawców usług medycznych 9-1-1 w systemach urazowychAcad Emerg Med . 2013;20(9):911–919. doi:10.1111/acem.12213

  3. Man S, Zhao X, Uchino K i in. Porównanie opieki nad ostrym udarem niedokrwiennym i wyników leczenia między kompleksowymi ośrodkami leczenia udarów i głównymi ośrodkami leczenia udarów w Stanach ZjednoczonychCirc Cardiovasc Qual Outcomes . 2018;11(6):e004512. doi:10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004512

  4. Casimir G. Dlaczego szpitale dziecięce są wyjątkowe i tak niezbędneFront Pediatr . 2019;7:305. doi:10.3389/fped.2019.00305

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top