Jak stosować pigułkę „dzień po” Plan B

Plan B One-Step to nazwa handlowa doustnej pigułki hormonalnej zatwierdzonej przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2009 r. jako skuteczna forma  antykoncepcji awaryjnej . Znany również jako „pigułka dzień po”, Plan B One-Step jest stosowany w celu zapobiegania ciąży po niezabezpieczonym stosunku płciowym.

Tabletki Plan B na powierzchni

Scott Olson / Getty Images

Plan B One-Step składa się z jednej tabletki zawierającej 1,5 miligrama (mg) hormonu progestagenu lewonorgestrelu . Zastępuje oryginalny Plan B (sprzedawany pod nazwą generyczną  Next Choice ), w którym przyjmuje się dwie tabletki.

Zgodnie z badaniem z 2010 r. opublikowanym w czasopiśmie Lancet , jeśli Plan B One-Step i Next Choice są stosowane zgodnie z zaleceniami, mogą zmniejszyć ryzyko zajścia w ciążę o około 97%.  

Środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie lewonorgestrel można znaleźć na półkach aptek pod takimi markami, jak Take Action, My Way, My Choice, Afterpill i innymi.

Jak działają

Plan B One-Step i Next Choice działają w ten sam sposób, co pigułki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen . Powodują one zagęszczenie śluzu w szyjce macicy, co utrudnia plemnikom przedostanie się do macicy i zapłodnienie komórki jajowej. Lewonorgestrel rozrzedza również wyściółkę macicy, co sprawia, że ​​zagnieżdżenie się komórki jajowej jest niemal niemożliwe, nawet jeśli doszłoby do zapłodnienia.

Mimo że tabletki lewonorgestrelu są skuteczne w zapobieganiu ciąży, przegląd z 2015 r. opublikowany w czasopiśmie  Clinical Obstetrics and Gynecology  wykazał, że są nieco słabsze od dwóch innych środków antykoncepcyjnych zatwierdzonych przez FDA:

  • Wewnątrzmaciczne wkładki miedziane (IUD) są uważane za najskuteczniejszą metodę, a ich wskaźnik zawodności wynosi zaledwie 0,1%. 
  • Ella (octan uliprystalu) to agonista progesteronu, który w testach w warunkach rzeczywistych okazał się o 65% skuteczniejszy niż lewonorgestrel w ciągu pierwszych 24 godzin po stosunku i o 42% skuteczniejszy w ciągu pierwszych 72 godzin po stosunku.

Spośród obecnie zatwierdzonych opcji, tabletki zawierające kombinację progestagenu i estrogenu  okazały się najmniej skuteczne, zwiększając ryzyko zajścia w ciążę niemal dwukrotnie w porównaniu z przyjmowaniem wyłącznie lewonorgestrelu.

Przyjęty w ciągu 72 godzin po niezabezpieczonym stosunku płciowym lewonorgestrel może zmniejszyć ryzyko zajścia w ciążę o około 89%. Przyjęty w ciągu 24 godzin jest skuteczny w około 97%.

Jak je przyjmować

Chociaż ulotka informacyjna wskazuje, że Plan B i Next Step są skuteczne przez 72 godziny po niezabezpieczonym seksie, wiele badań sugeruje, że mogą działać do pięciu dni, choć ze zmniejszającą się skutecznością. Oczywiste jest, że im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym lepiej.

W Stanach Zjednoczonych antykoncepcja awaryjna zawierająca wyłącznie progestagen jest dostępna bez recepty dla kobiet w wieku 17 lat i starszych. Może być konieczne okazanie dokumentu tożsamości w celu potwierdzenia wieku.

Jeśli masz mniej niż 17 lat, musisz uzyskać receptę. Większość centrów Planned Parenthood, klinik zdrowia kobiet i szpitalnych izb przyjęć może wystawić receptę i antykoncepcję awaryjną w tym samym czasie.

Plan B One-Step zazwyczaj kosztuje około 50 USD, podczas gdy leki generyczne kosztują około 40 USD lub mniej. Jeśli chcesz, aby Twoje ubezpieczenie zdrowotne za to zapłaciło, poproś farmaceutę o pomoc w złożeniu wniosku.

Instrukcje dawkowania dla Planu B i Następnego Kroku są dość przejrzyste;

  • W przypadku Planu B One-Step należy przyjąć jedną tabletkę 1,5 mg tak szybko, jak to możliwe, niezależnie od posiłku.
  • W przypadku Next Step możesz przyjąć obie tabletki 0,75 mg jednocześnie lub w dawce podzielonej (przyjmując pierwszą tabletkę tak szybko, jak to możliwe, a drugą tabletkę 12 godzin później). 

Skutki uboczne

Wiadomo, że lewonorgestrel powoduje nudności u niektórych kobiet. Aby uniknąć wymiotów pigułką, zażyj dawkę Kaopectate lub Pepto-Bismol (oba zawierają (subsalicylan bizmutu), jeśli czujesz mdłości lub nudności. Możesz również zażyć dostępny bez recepty środek przeciwwymiotny, taki jak Bonine (meklizina) lub Dramamine (dimenhydrynat).

Inne możliwe skutki uboczne obejmują:

  • Bóle głowy
  • Zawrót głowy
  • Bolesność piersi
  • Ból brzucha
  • Wykrywanie
  • Zmiany w przepływie (cięższy lub lżejszy)
  • Opóźniony lub przedwczesny okres w kolejnym cyklu menstruacyjnym

Nie wiadomo, aby Plan B lub Następny Krok powodowały poważne komplikacje.

Interakcje

Istnieją pewne leki, które mogą wchodzić w interakcje z Plan B i Next Step, zmniejszając stężenie lewonorgestrelu we krwi. Podczas gdy większość tych interakcji nie osłabi skuteczności antykoncepcji awaryjnej, lek na HIV Sustiva (efawirenz)  może zmniejszyć stężenie lewonorgestrelu nawet o 50%, zgodnie z badaniem z 2017 r. opublikowanym w czasopiśmie  AIDS.

Jeśli przyjmujesz Sustiva lub lek na HIV Atripla (który zawiera efavirenz), porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli potrzebujesz antykoncepcji awaryjnej. Może być potrzebna większa dawka Planu B lub Next Step.

Nigdy nie zwiększaj dawki Plan B lub Next Step, chyba że lekarz Ci to zaleci. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, w tym obfitego krwawienia i wymiotów.

Skontaktuj się ze swoim lekarzem, jeśli masz objawy ciąży, otrzymasz pozytywny wynik domowego testu ciążowego lub nie będziesz mieć miesiączki przez ponad trzy tygodnie po zażyciu antykoncepcji awaryjnej.

Słowo od Health Life Guide

Plan B One-Step lub Next Step nie powinny być stosowane jako główna forma antykoncepcji . Częste stosowanie antykoncepcji awaryjnej na bazie progestagenu może spowodować, że miesiączki staną się nieregularne i nieprzewidywalne. Istnieją bardziej opłacalne sposoby zapobiegania ciąży niż antykoncepcja awaryjna.

Jeśli nie jesteś pewna/pewien, jaką metodę antykoncepcji wybrać, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub udaj się do najbliższej kliniki Planned Parenthood lub kliniki zdrowia kobiet.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Glasier AF, Cameron ST, Fine PM i in. Octan uliprystalu kontra lewonorgestrel w antykoncepcji awaryjnej: randomizowane badanie niegorszości i metaanalizaThe Lancet . 2010;375(9714):555-562. doi:10.1016/s0140-6736(10)60101-8.

  2. Cleland K, Raymond EG, Westley E, Trussell J. Przegląd antykoncepcji awaryjnej: zalecenia oparte na dowodach dla lekarzy . Clin Obstet Gynecol. 2014;57(4):741-50. doi:10.1097/GRF.0000000000000056

  3. Narodowa Biblioteka Medyczna USA. ToxNet Levonorgestrel .

  4. Nanda K, Stuart GS, Robinson J, Gray AL, Tepper NK, Gaffield ME. Interakcje leków między hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi i lekami przeciwwirusowymi . AIDS. 2017;31(7):917-952. doi:10.1097/QAD.0000000000001392

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top