Jako choroba postępująca, Parkinson zaczyna się stopniowo i pogarsza się z czasem. Typowe objawy obejmują sztywność, drżenie i trudności z równowagą i koordynacją. W miarę postępu choroby mogą również wystąpić bóle mięśni i skurcze, problemy ze snem, upośledzenie pamięci, depresja i zmiany w zachowaniu.
Skala Hoehn i Yahr służy do określania stopnia zaawansowania choroby Parkinsona według kolejności pojawiania się objawów i ich stopniowego pogarszania. Wcześniej skala Hoehn i Yahr składała się z pięciu stopni, ale z czasem została zmodyfikowana — dodano do niej stopnie 1,5 i 2,5.
Dowiedz się więcej na temat skali Hoehn’a i Yahr’a oraz różnych stadiów choroby Parkinsona.
Spis treści
Etap 1
Stadium 1 to najwcześniejszy etap choroby Parkinsona. W tym stadium objawy, których doświadczasz, są bardzo łagodne i nie powodują żadnej niepełnosprawności ani zakłóceń w codziennym życiu. Objawy dotyczą również tylko jednej strony ciała — zjawisko znane jako jednostronne zaangażowanie. Najczęstszymi objawami na tym etapie są drżenie (zwykle w jednej ręce lub nodze) oraz niewielkie zmiany w postawie, ruchu i mimice twarzy.
Ze względu na łagodność objawów, zazwyczaj trudno jest lekarzowi zdiagnozować chorobę Parkinsona w pierwszym stadium.
Etap 1.5
Etap ten nie różni się wiele od pierwszego, z wyjątkiem tego, że tym razem zaangażowane są szyja i kręgosłup.
Etap 2
W drugim stadium choroby Parkinsona objawy dotyczą obu stron ciała (obustronne zaangażowanie), ale równowaga nie jest zaburzona. Przejście z pierwszego do drugiego stadium może zająć miesiące lub lata. Zmiany w postawie i chodzie są teraz bardziej widoczne. Możesz zacząć mieć problemy z mową, takie jak niewyraźne wypowiadanie słów, niemożność kontrolowania tonu głosu.
W tym stadium obserwuje się również zwiększoną sztywność, utratę kontroli nad mimiką twarzy. Wszystkie te objawy będą miały pewien, choć minimalny, efekt upośledzający i będą zakłócać codzienne życie. Nadal nie jest łatwo zdiagnozować to stadium, ponieważ czasami objawy są po prostu przypisywane starzeniu się.
Etap 2.5
Na tym etapie zaczynasz odczuwać łagodne upośledzenie równowagi, ale nadal nie tracisz równowagi. „Test ciągnięcia” jest zazwyczaj przeprowadzany w celu sprawdzenia, w jakim stopniu równowaga została naruszona. Test polega na tym, że pracownik służby zdrowia stoi za tobą i prosi cię o utrzymanie równowagi, gdy cię odciąga.
Wykonanie trzech lub więcej kroków w celu odzyskania równowagi, gdy zostaniesz pociągnięty do tyłu, wskazuje na to, że osiągnąłeś ten etap
Etap 3
W tym trzecim stadium choroba Parkinsona znacząco postępuje i często uważa się ją za środkową fazę całego postępu choroby. W końcu odczuwa się utratę równowagi i wykonuje się test ciągnięcia, aby to sprawdzić. Jeśli nie odzyskasz równowagi i pracownik służby zdrowia musi cię złapać, aby zapobiec upadkowi, mówi się, że twoja równowaga jest zaburzona.
W trzeciej fazie ruchy ciała zaczynają zauważalnie zwalniać. Zjawisko to w medycynie nazywane jest bradykinezją.
Twój lekarz łatwo postawi ostateczną diagnozę, gdy dotrzesz do tego etapu choroby Parkinsona. Niepełnosprawność jest na tym etapie widoczna i możesz mieć trudności z wykonywaniem podstawowych czynności, takich jak ubieranie się i jedzenie.
Nadal jednak możliwe jest wykonywanie codziennych czynności bez pomocy z zewnątrz. W zależności od rodzaju wykonywanej pracy i wymaganej sprawności fizycznej, możesz nadal być w stanie utrzymać zatrudnienie.
Etap 4
Na tym etapie objawy stają się poważne. Nie jesteś w stanie wykonywać codziennych czynności bez pomocy, a jeśli możesz, będzie to bardzo trudne, czyniąc niezależne życie niemal niemożliwym. Części ciała i powolność ruchów stają się znacznie gorsze. Nadal możesz stać i chodzić samodzielnie, ale może to być trudne, a korzystanie z balkonika może to ułatwić.
Etap 5
To najbardziej zaawansowany etap choroby Parkinsona, ponieważ większość (lub wszystkie) inne wcześniej odczuwane objawy ulegają pogorszeniu. Nie możesz poruszać się bez pomocy i konieczny jest wózek inwalidzki . Nie będziesz również w stanie samodzielnie wykonywać codziennych czynności, takich jak jedzenie, ubieranie się i kąpiel.
Z tego powodu konieczna jest stała opieka pielęgniarska, aby zapobiec upadkom i innym wypadkom. Niektórzy ludzie doświadczają również urojeń, demencji , halucynacji i dezorientacji na tym etapie.
Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba Parkinsona, w przeciwieństwie do innych schorzeń, jest bardzo indywidualna, a sposób, w jaki poszczególne osoby odczuwają jej objawy, może się znacznie różnić.
Na przykład niektórzy ludzie mogą nigdy nie osiągnąć 5. stadium choroby Parkinsona. W rzadkich przypadkach objawy danej osoby mogą stać się poważne, ale nadal ograniczone do jednej strony ciała.
Medycznie te stadia są używane jako luźne wytyczne i w rzeczywistości stanowią jedną z sekcji w Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS). UPDRS jest powszechnie akceptowaną metodą klasyfikacji, monitorowania i zarządzania postępem choroby Parkinsona.
Słowo od Health Life Guide
Choroba Parkinsona może być bardzo wyniszczającym zaburzeniem, jednak nie jesteś sam. Rozważ dołączenie do grupy wsparcia lub społeczności z innymi osobami dotkniętymi chorobą Parkinsona. Może to pomóc Ci lepiej przygotować się na zmiany, których możesz doświadczyć w miarę postępu choroby. Jeśli możesz sobie na to pozwolić lub możesz znaleźć bezpłatne zasoby w swojej okolicy, nie wstydź się skorzystać z poradnictwa lub wsparcia zdrowia psychicznego. Będzie to miało ogromne znaczenie w pomocy w radzeniu sobie z depresją i całym schorzeniem.
Istnieje wiele terapii, które mogą spowolnić postęp choroby i złagodzić jej objawy, dlatego należy dokładnie omówić dostępne opcje ze swoim lekarzem.