2 października 1996 roku u Lance’a Armstronga zdiagnozowano raka jąder . Został wyleczony i wkrótce potem powrócił do wyższych szczebli zawodowego kolarstwa, wygrywając Tour of France rekordowe siedem razy z rzędu. Jego historia stała się inspiracją dla wielu osób zmagających się z rakiem, a żółte opaski, które nosił, stały się synonimem nadziei.
Armstrong być może stracił szacunek po tym, jak przyznał się do stosowania dopingu, jednak nadal pozostaje postacią budzącą nadzieję dla wielu osób chorujących na raka.
Spis treści
O raku jąder
Rak jąder nie jest jedną chorobą. Dzieli się na dwa główne typy:
- Nasieniaki występują częściej u mężczyzn w wieku od 30 do 55 lat i dzielą się na dwa podtypy: nasieniak klasyczny (który dotyka głównie młodszych mężczyzn) i nasieniak spermatocytarny (który dotyka głównie starszych mężczyzn).
- Nienasieniaki występują najczęściej od okresu dojrzewania do 40 roku życia. W zależności od rodzaju zaangażowanych komórek, nowotwór ten dzieli się na cztery podtypy: rak zarodkowy, rak pęcherzyka żółtkowego, rak kosmówki i potworniak .
Lance Armstrong miał raka zarodkowego. Jest to istotne, ponieważ różne rodzaje raka jądra zachowują się inaczej i inaczej reagują na leczenie.
Raki zarodkowe powstają z komórek rozrodczych , z których rozwijają się normalne komórki zarodkowe. Stanowią one tylko 2% nowotworów jąder, ale występują w aż 85% nienasieniakowych nowotworów jąder typu mieszanego.
Gradacja
Rak jądra jest dalej klasyfikowany według stadium. Rak jądra jest ogólnie podzielony na trzy stadia:
- Stadium 1 : Wczesne stadium, w którym rak zaatakował tkanki w pobliżu jądra, ale nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne .
- Stopień 2 : Stopień, w którym rak zaatakował tkanki w pobliżu jądra i można go obecnie znaleźć w co najmniej jednym pobliskim węźle chłonnym.
- Stopień 3 : Najbardziej zaawansowany stopień nowotworu, w którym komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się ( dały przerzuty ) do odległych węzłów chłonnych lub narządów.
Biorąc pod uwagę fakt, że rak rozprzestrzenił się na mózg, Lance automatycznie miał najbardziej zaawansowany rak jąder w stadium 3, podstadium oznaczone jako stadium 3C.
Mówiąc ogólnie, rak nie jest już uleczalny, gdy nastąpiły przerzuty. Jednym z wyjątków jest nienasieniakowy rak jądra, w którym wyleczenie może być możliwe nawet przy chorobie przerzutowej.
Leczenie
Pierwszą częścią leczenia Lance’a Armstronga było usunięcie jądra nowotworowego w operacji znanej jako radykalna orchidektomia . Jest to standardowe podejście dla większości osób z rakiem jądra.
Następnie zastosowano chemioterapię , która jest stosowana w leczeniu komórek rakowych, które przedostały się poza jądra. W przypadku Armstronga, ponieważ rak został wykryty w jego mózgu, można założyć, że komórki rakowe mogły przedostać się do innych części ciała, ale były zbyt małe, aby je wykryć.
Armstrong otrzymał łącznie cztery cykle. Początkowy cykl chemioterapii składał się z bleomycyny, etopozydu i cisplatyny. W kolejnych cyklach stosowano kombinację winblastyny, etopozydu, ifosfamidu i cisplatyny.
Miało to na celu uniknięcie nadmiernego stosowania bleomycyny, która wiąże się z rozwojem włóknienia płuc . Włóknienie płuc to bliznowacenie płuc, które może ograniczyć pojemność oddechową (zdarzenie, które zakończyłoby karierę Armstronga jako zawodowego kolarza).
Oprócz operacji i chemioterapii Armstrong przeszedł operację mózgu, aby usunąć dwie zmiany nowotworowe. Leczenie pojedynczych (lub tylko kilku) przerzutów do mózgu staje się coraz powszechniejsze, nawet w przypadku przerzutowego raka płuc lub raka piersi — z których oba są nieuleczalne.
Usunięcie tych oligometastaza (czyli tylko kilku przerzutów) może poprawić czas przeżycia w przypadku niektórych nowotworów, nawet jeśli wyleczenie nie jest możliwe.
Przetrwanie
Większość typów nowotworów litych jest praktycznie nieuleczalna, gdy rozprzestrzeni się z pierwotnego miejsca. Na szczęście dla Armstronga — i każdego, kto doświadczył przerzutowego raka jąder — rak jąder jest jednym z najbardziej uleczalnych nowotworów litych, nawet gdy rozprzestrzenił się daleko poza pierwotne miejsce.
Dzieje się tak, ponieważ większość nowotworów jąder jest bardzo wrażliwa na chemioterapię, podczas gdy inne rodzaje nowotworów zazwyczaj składają się z populacji komórek nowotworowych, które są oporne na chemioterapię poprzez różne mechanizmy.
Mimo to rak Armstronga nie jest uważany za „wyleczony”, lecz raczej za chorobę znajdującą się w stanie remisji , co oznacza, że komórki rakowe mogą być nadal obecne, nawet jeśli nie da się ich wykryć za pomocą testów.
Ostatecznie, gdy nienasieniak obejmuje inne miejsca niż węzły chłonne lub płuca, klasyfikuje się go jako nowotwór „o niskim ryzyku” i ma pięcioletni wskaźnik przeżycia wynoszący mniej niż 50%
Szansa na nawrót
Większość nawrotów nienasieniakowego raka jądra występuje w ciągu pierwszych dwóch lat po leczeniu. Nawroty po pięciu latach są bardzo rzadkie. Minęło ponad 20 lat od diagnozy Lance’a, a nawrót tak późno byłby praktycznie niespotykany.
Mimo to zdarzają się rzadkie przypadki nawrotu nowotworu po kilkudziesięciu latach od wyleczenia pierwotnego guza.
Ważne jest również zauważenie, że u każdej osoby, u której wystąpił rak jądra, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zupełnie nowego przypadku raka jądra w pozostałym jądrze.
Ryzyko zachorowania na raka jądra w ciągu całego życia wynosi około 0,4%, podczas gdy ryzyko zachorowania na drugiego, pierwotnego raka w pozostałym jądrze wynosi około 2%
Podobnie chemioterapia może zwiększać ryzyko wystąpienia nowotworów wtórnych (w których ten sam typ nowotworu powraca do pierwotnego miejsca). Dzieje się tak, ponieważ leki chemioterapeutyczne uszkadzają DNA nie tylko w komórkach nowotworowych, ale także w normalnych komórkach, inicjując ich transformację w raka. Chociaż jest to rzadkie, może wystąpić u każdego, kto otrzymał chemioterapię.
Słowo od Health Life Guide
Ludzie uważają za interesujące dowiedzieć się o nowotworach, z którymi zmagają się gwiazdy, zwłaszcza jeśli to rak, z którym sami się zmagają. Ważne jest jednak, aby podkreślić, że każda osoba i każdy rak jest inny.
Chociaż możesz założyć, że przeżycie Lance’a Armstronga było spowodowane tym, że był sportowcem elitarnym , bycie mniej zdrowym lub mniej sprawnym nie oznacza, że twoje szanse są koniecznie mniejsze. Ostatecznie, molekularne cechy guza mogą mieć większy wpływ na wyniki niż inne czynniki.
W tym celu nigdy nie zakładaj najgorszego, jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka jąder. Przy odpowiednim leczeniu i opiece możesz mieć bardzo duże szanse na pokonanie przeciwności losu, niezależnie od stadium.