Objawy choroby tarczycy u dzieci

Chociaż choroba tarczycy najczęściej rozwija się w wieku dorosłym, może wystąpić również u niemowląt, dzieci i nastolatków. Objawy choroby tarczycy u dzieci mogą być trudne do rozpoznania, ponieważ wiele z nich — zmiany apetytu, wzorców snu, emocji i poziomu energii — jest również doświadczanych jako część normalnego rozwoju w tych latach.

Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci

Bardzo dobrze / JR Bee

Choroba tarczycy u dzieci

Choroba tarczycy w okresie niemowlęcym, którą zwykle rozpoznaje się za pomocą badań przesiewowych noworodków, nie jest powszechna. Wrodzona niedoczynność tarczycy jest najczęstszym problemem tarczycy rozpoznawanym przy urodzeniu. 

Po okresie niemowlęcym u Twojego dziecka może nie być wykonywane badanie tarczycy, chyba że poinformujesz pediatrę o objawach choroby tarczycy lub jeśli u Twojego dziecka występuje ryzyko choroby tarczycy ze względu na historię rodzinną.

U dzieci niedoczynność tarczycy , która występuje, gdy tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonu tarczycy,  jest częstsza niż nadczynność tarczycy , stan, w którym tarczyca produkuje zbyt dużo hormonu tarczycy. Oba mogą mieć konsekwencje, które wpływają na wzrost, zdrowie, nastrój oraz zdolność koncentracji i uczenia się dziecka.

Zapalenie tarczycy Hashimoto (NT) , które zwykle powoduje niedoczynność tarczycy, jest najczęstszą chorobą tarczycy u dzieci.

Częste objawy

Zapoznanie się z niektórymi powszechnymi oznakami i objawami niedoczynności i nadczynności tarczycy może pomóc w podjęciu decyzji, jeśli obawiasz się, że może występować problem.

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy występuje najczęściej wtedy, gdy tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonu tarczycy, ponieważ nie jest w stanie tego zrobić (pierwotna niedoczynność tarczycy) lub nie jest prawidłowo stymulowana (wtórna niedoczynność tarczycy).

U dzieci z niedoczynnością tarczycy mogą wystąpić następujące objawy: 

  • Niski wzrost lub powolny wzrost
  • Szorstka, sucha skóra
  • Zaparcie
  • Nietolerancja zimna
  • Zmęczenie i zmniejszona energia
  • Więcej spać
  • Łatwo powstające siniaki
  • Złamania kości lub opóźniony wiek kostny na zdjęciu rentgenowskim
  • Opóźnione dojrzewanie

Jeśli martwisz się problemami z tarczycą, ponieważ Twoje dziecko ma nadwagę, może Ci pomóc fakt, że dzieci, u których występuje przyrost wagi z powodu problemów z tarczycą, są zazwyczaj niższe, niż można by się spodziewać po ich wieku.

Nadczynność tarczycy

W przypadku nadczynności tarczycy występuje nadmiar hormonów tarczycy, spowodowany nadmierną aktywnością lub nadmierną stymulacją tarczycy.

Objawy nadczynności tarczycy, zwanej także tyreotoksykozą, mogą obejmować:

  • Chwiejność emocjonalna, łatwe płakanie, drażliwość lub pobudliwość
  • Krótki czas koncentracji uwagi
  • Drżenie
  • Zwiększony apetyt
  • Utrata wagi
  • Powiększenie tarczycy ( wole)
  • Wytrzeszcz(wyłupiaste oczy)
  • Opóźnienie górnej powieki
  • Rzadkie mruganie
  • Zaczerwieniona skóra
  • Nadmierne pocenie się
  • Osłabienie mięśni
  • Tachykardia(szybkie bicie serca) i kołatanie serca (uczucie, że możesz czuć bicie swojego serca)
  • Wysokie ciśnienie krwi

Choroba tarczycy i dysfunkcja endokrynologiczna

Tarczyca jest gruczołem dokrewnym. Choroba tarczycy może występować wraz z innymi schorzeniami endokrynologicznymi, takimi jak cukrzyca, guzy przysadki mózgowej i guzy nadnerczy. Podobnie, jeśli Twoje dziecko ma inne schorzenie endokrynologiczne, prawdopodobnie zostanie również zbadane pod kątem choroby tarczycy.

Czasami u osób, u których występuje guz tarczycy, mogą występować również inne nowotwory endokrynologiczne, co jest dziedziczną chorobą określaną jako zespół mnogiej neoplazji endokrynnej (MEN) .

Objawy i oznaki choroby tarczycy w połączeniu z innymi schorzeniami endokrynologicznymi obejmują:

  • Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi) lub hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
  • Mlekotok(biała wydzielina z piersi)
  • Rzekomo przedwczesne dojrzewanie (wczesne dojrzewanie)
  • Bóle głowy
  • Problemy ze wzrokiem
  • Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) lub niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)

Komplikacje

U dzieci choroby tarczycy mogą powodować zaburzenia rozwoju, zwłaszcza jeśli nie są leczone.  U dzieci z niezłośliwą chorobą tarczycy może również występować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka tarczycy.

Powikłania choroby tarczycy u dzieci obejmują:

  • Powolny wzrost : Dzieci z chorobą tarczycy mogą nie osiągnąć optymalnego wzrostu, jeśli choroba tarczycy nie zostanie wyleczona przed okresem dojrzewania.
  • Opóźnione dojrzewanie : Opóźnione dojrzewanie może objawiać się opóźnioną miesiączką i powolnym rozwojem cech płciowych u chłopców i dziewcząt. 
  • Obrzęk śluzowaty : Ciężka niedoczynność tarczycy może powodować stan zwany obrzękiem śluzowatym, która charakteryzuje się obrzękiem skóry.
  • Problemy z płodnością : Chłopcy i dziewczęta z chorobą tarczycy mogą mieć problemy z niepłodnością w późniejszym życiu. Kobiety, które zachodzą w ciążę, mogą również doświadczać powikłań w czasie ciąży i porodu. 
  • Problemy z sercem : Nadciśnienie, arytmia (nieregularne bicie serca) i niewydolność serca wiążą się z przewlekłymi problemami z tarczycą.
  • Rak : Rak tarczycy może rozwinąć się u dzieci z HT. Na szczęście rokowanie w przypadku raka tarczycy jest dobre dla dzieci. 

Jeśli jesteś rodzicem dziecka z chorobą tarczycy, powikłania mogą wydawać się alarmujące. Podczas gdy choroba tarczycy może być chorobą trwającą całe życie, można jej zapobiec dzięki odpowiedniemu leczeniu i stałemu kontrolowaniu poziomu hormonów tarczycy.

Kiedy udać się do lekarza

Problemy z tarczycą są często dziedziczne, więc jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki tego typu schorzeń, porozmawiaj ze swoim pediatrą o tym, jak często powinieneś zlecać dziecku badania przesiewowe w kierunku chorób tarczycy.

Jeśli zauważysz u siebie objawy nadczynności lub niedoczynności tarczycy, skontaktuj się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i rozpoczęcia leczenia.

Lekarz Twojego dziecka prawdopodobnie zleci badania krwi, w tym badanie poziomu hormonów tarczycy:

  • U dzieci z niedoczynnością tarczycy może występować niski poziom wolnej tyroksyny (wolnej T4) i podwyższony poziom hormonu tyreotropowego (TSH). 
  • Dzieci z nadczynnością tarczycy mają zazwyczaj wysoki poziom T4 i trójjodotyroniny (T3) oraz niski poziom TSH.

Może również zlecić badania obrazowe i testy diagnostyczne w celu wykluczenia innych schorzeń.

Słowo od Health Life Guide

Jeśli Twoje dziecko ma chorobę tarczycy, leczenie jest konieczne. Rodzice często czują się winni, że nie zauważyli wcześniej chorób u swoich dzieci. Choroba tarczycy jest szczególnie trudna do rozpoznania u dorastających dzieci, więc staraj się nie obwiniać siebie za „przeoczenie” wczesnych objawów. Prawda jest taka, że ​​te objawy równie dobrze mogłyby być związane z normalnymi wzorcami wzrostu w dzieciństwie.

Gdy Twoje dziecko zostanie zdiagnozowane, Twoja rola jest ważna. Pomóż dziecku dowiedzieć się więcej o jego stanie i zapewnij mu wskazówki, aby mogło rozpoznawać objawy wysokiej lub niskiej czynności tarczycy. Może to pomóc zoptymalizować zarządzanie lekami, ponieważ poziom tarczycy zmienia się w ciągu całego życia.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Segni M. Zaburzenia tarczycy u niemowląt, dzieci i młodzieży . W: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A i in., redaktorzy. Endotext . South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.

  2. Wassner AJ. Niedoczynność tarczycy u dzieci: diagnoza i leczenie . Paediatr Drugs. 2017;19(4):291-301. doi:10.1007/s40272-017-0238-0

  3. DeGroot LJ. Choroba Gravesa i objawy tyreotoksykozy. W: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A i in., redaktorzy. Endotext .

  4. Almeida MQ, Stratakis CA. Guzy lite związane z wieloma nowotworami endokrynnymiCancer Genet Cytogenet . 2010;203(1):30–36. doi:10.1016/j.cancergencyto.2010.09.006

  5. Wijayaratne DR, Arambewela MH, Dalugama C, Wijesundera D, Somasundaram N, Katulanda P. Akromegalia objawiająca się niskim poziomem insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 i cukrzycą: opis przypadkuJ Med Case Rep . 2015;9:241. doi:10.1186/s13256-015-0736-z

  6. Tudosa R, Vartej P, Horhoianu I, Ghica C, Mateescu S, Dumitrache I. Powikłania matczyne i płodowe ciąży związanej z niedoczynnością tarczycyMaedica (Buchar) . 2010;5(2):116–123.

  7. Penta L, Cofini M, Lanciotti L, Leonardi A, Principi N, Esposito S. Choroba Hashimoto i rak tarczycy u dzieci: czy są ze sobą powiązaneFront Endocrinol (Lozanna) . 2018;9:565. doi:10.3389/fendo.2018.00565

  8. Kaplowitz PB. Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci: normalna zmienność czy objaw niewydolności tarczycyInt J Pediatr Endocrinol . 2010;2010:281453. doi:10.1155/2010/281453

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Hanley P, Lord K, Bauer AJ. Zaburzenia tarczycy u dzieci i młodzieży: przegląd. JAMA Pediatr. 2016 1 października;170(10):1008-1019. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0486.

  • Penta L, Cofini M, Lanciotti L, Leonardi A, Principi N, Esposito S. Choroba Hashimoto i rak tarczycy u dzieci: czy są ze sobą powiązane? Front Endocrinol (Lozanna). 2018 9 października;9:565. doi: 10.3389/fendo.2018.00565. eCollection 2018.

Autor: Vincent Iannelli, MD


 Vincent Iannelli, MD, jest pediatrą z certyfikatem i członkiem American Academy of Pediatrics. Dr Iannelli opiekuje się dziećmi od ponad 20 lat. 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top