Hallux limitus dosłownie oznacza sztywny staw dużego palca u nogi. Jest to stan, który charakteryzuje się zmniejszonym zakresem ruchu i bólem w stawie dużego palca u nogi (pierwszy staw śródstopno-paliczkowy). Z czasem ograniczony zakres ruchu może prowadzić do zapalenia stawów dużego palca u nogi. Zmniejszony zakres ruchu, który powoduje hallux limitus, jest powszechnym zjawiskiem — ale nie jest często rozpoznawany, dopóki duży palec nie stanie się bolesny.
Spis treści
Znaki i objawy
- Ból w stawie dużego palca u nogi , nasilający się podczas aktywności sportowej lub chodzenia
- Powiększenie lub wypukłość kości na szczycie stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca u nogi
- Zmniejszony zakres ruchu stawu dużego palca u nogi — objawiający się niemożnością zgięcia dużego palca u nogi o około 65 stopni w górę podczas stania
- Ostrogi kostne i zwężenie szpary stawowej w stawie dużego palca u nogi, widoczne na zdjęciu rentgenowskim
- Odcisk na boku dużego palca u nogi
- Utykanie
Przy każdym kroku wymagana jest pewna elastyczność stawu palucha. Pozwala to stopie na właściwe pochłanianie i przenoszenie ciężaru ciała, gdy stopy uderzają o podłoże. Gdy elastyczność stopy jest ograniczona, inne stawy ciała mogą odczuwać skutki. Skuteczne leczenie hallux limitus i hallux rigidus może zmniejszyć objawy bólu pleców.
Powoduje
Hallux limitus jest najczęściej spowodowany zużyciem lub w niektórych przypadkach jest związany z nieprawidłową anatomią stopy. Podniesiona pierwsza kość śródstopia, taka jak widoczna w przypadku płaskostopia , utrudnia prawidłowy zakres ruchu palucha. Nieprawidłowa długość drugiej kości śródstopia lub pierwszej kości śródstopia może również powodować hallux limitus.
Klasycznym przykładem nieprawidłowej długości kości śródstopia jest palec Mortona. Palec Mortona to inna nazwa drugiego palca, który jest dłuższy od dużego palca. Ten typ stopy jest bardziej podatny na dyskomfort związany z hallux limitus.
Inne przyczyny
- Ostry uraz stawu dużego palca u nogi, np. złamanie
- Uraz stawu dużego palca u nogi — np. palucha koślawego , który może wystąpić podczas uprawiania sportu
- Stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów , łuszczycowe zapalenie stawów lub dna moczanowa
Zmniejszony zakres ruchu związany z hallux limitus może prowadzić do poważniejszej utraty zakresu ruchu, znanej jako hallux rigidus . Hallux rigidus jest wynikiem przewlekłego lub ostrego uszkodzenia stawu, które prowadzi do usztywnienia stawu śródstopno-paliczkowego.
Leczenie
Po postawieniu diagnozy palucha sztywnego lub ograniczonego palucha, możliwe opcje leczenia obejmują:
- Odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie ( RICE ) kończyny dotkniętej urazem
- Rozciąganie dużego palca u nogi
- Ortezy lub podpórki łukowe ze specjalnymi modyfikacjami, które odciążają duży palec u nogi. Mogą być przepisane przez specjalistę od stóp i kostek.
- Specjalne style butów, takie jak buty ze sztywną podeszwą lub style z rocker soles, które można zobaczyć w niektórych butach tonizujących. Style te pomagają zmniejszyć ruch w stawie dużego palca u nogi.
- Wkładki dostępne bez recepty, które dodaje się do wnętrza buta
- Operacja, jeśli środki zachowawcze nie przynoszą poprawy objawów. Operacja obejmuje procedury mające na celu przywrócenie zakresu ruchu w pewnym stopniu lub całkowite zespolenie stawu, aby zapobiec jakiemukolwiek ruchowi.