Chemioterapia intratekalna to rodzaj chemioterapii , która jest podawana do płynu między błonami wyściełającymi mózg i rdzeń kręgowy. Płyn wyściełający tę przestrzeń jest wytwarzany w komorach mózgu i nazywany jest płynem mózgowo-rdzeniowym lub CSF. Płyn mózgowo-rdzeniowy pełni funkcję bufora, chroniąc mózg i rdzeń kręgowy podczas ruchu.
Spis treści
Przegląd
Istnieją rodzaje białaczki i chłoniaka , które rozprzestrzeniają się do płynu mózgowo-rdzeniowego i układu nerwowego. Niestety, większość leków chemioterapeutycznych nie jest w stanie dotrzeć do tego obszaru z krwiobiegu. Pomiędzy mózgiem a resztą ciała znajduje się warstwa błon znana jako bariera krew-mózg . Ta bariera istnieje, aby powstrzymywać toksyny, które w przeciwnym razie mogłyby uszkodzić mózg. Niestety, powstrzymuje również wiele leków chemioterapeutycznych.
Chemioterapia podpajęczynówkowa może być stosowana:
- Leczenie raka, który rozprzestrzenił się do płynu mózgowo-rdzeniowego
- Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka do płynu mózgowo-rdzeniowego
Objawy wskazujące na to, że rak rozprzestrzenił się do płynu mózgowo-rdzeniowego, mogą obejmować:
- Bóle głowy
- Trudności z mówieniem
- Napady padaczkowe
- Zmiany w widzeniu, takie jak podwójne widzenie
- Dezorientacja
Czego się spodziewać
Chemioterapia dokanałowa może być podawana albo przez nakłucie lędźwiowe, albo przez zbiornik wszczepiony w skórę głowy.
Nakłucie lędźwiowe : Jeśli masz rodzaj białaczki lub chłoniaka, który ma tendencję do rozprzestrzeniania się na układ nerwowy, prawdopodobnie wykonano u Ciebie nakłucie lędźwiowe lub nakłucie kręgosłupa jako część diagnozy. Jest to bardzo podobne do tego, czego doświadczysz podczas chemioterapii dokanałowej. Twój onkolog lub hematolog wykona nakłucie lędźwiowe i wstrzyknie chemioterapię bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego, aby zabić wszelkie komórki rakowe.
Zbiornik Ommaya : Jeśli potrzebujesz kilku tego typu zabiegów, Twój lekarz może zdecydować o umieszczeniu „zbiornika Ommaya” w Twojej skórze głowy. Ten zbiornik ma mały cewnik, który dociera do płynu wokół mózgu. Leki chemioterapeutyczne można podawać przez zbiornik Ommaya, a nakłucia lędźwiowe nie będą już potrzebne. Zbiorniki Ommaya pozostają na miejscu przez cały okres leczenia i można je bezpiecznie zabrać do domu.
Po leczeniu
Po zakończeniu wstrzyknięcia Twój lekarz każe Ci leżeć płasko przez jakiś czas, aby chemioterapia mogła dotrzeć do wszystkich obszarów, w których krąży płyn mózgowo-rdzeniowy. Jeśli miałeś nakłucie lędźwiowe, będziesz również leżał płasko na plecach przez jakiś czas, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu głowy kręgosłupa po zabiegu.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?
Jeżeli otrzymałeś to leczenie ambulatoryjnie, powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem, jeżeli wystąpią u Ciebie następujące objawy:
- Gorączka z temperaturą powyżej 100F
- Zawroty głowy lub ból głowy, który nie ustępuje
- Ból kręgosłupa
- Drętwienie, mrowienie lub zmiana czucia w rękach lub nogach
- Trudności z chodzeniem
Podsumowanie
Rodzaje białaczki i chłoniaka, które rozprzestrzeniają się na układ nerwowy, mogą być trudne do leczenia. Komórki nowotworowe mogą żyć i rozmnażać się, prawdopodobnie niezauważone w płynie mózgowo-rdzeniowym, gdzie tradycyjna chemioterapia nie może do nich dotrzeć. Aby leczyć i zapobiegać wystąpieniu tego zjawiska, pracownicy służby zdrowia będą podawać chemioterapię dooponową, aby zabić wszelkie komórki nowotworowe.