Karbunkuł to czerwone, bolesne skupisko czyraków ( wrzodów ), które tworzy się pod skórą, gdy mieszki włosowe zostają zakażone bakteriami. Bakterią, która najczęściej powoduje karbunkuły i czyraki, z których się one tworzą, jest Staphylococcus aureus ( S aureus ). Jednakże zaobserwowano wzrost częstości występowania karbunkułów wywołanych przez MRSA, bakterie gronkowca, które są oporne na antybiotyki.
Czynniki ryzyka wystąpienia czyraków są bardzo zróżnicowane – od problemów zdrowotnych, takich jak nadwaga lub cukrzyca, po styl życia, na przykład przyjmowanie leków w zastrzykach.
Spis treści
Najczęstsze przyczyny
Karbunkuł to rodzaj ropnia skóry . Karbunkuły zazwyczaj zaczynają się jako czyraki — zakażenia pojedynczych mieszków włosowych i otaczających je tkanek. W miarę rozprzestrzeniania się zakażenia, atakuje ono inne mieszki i rozprzestrzenia się na głębsze warstwy skóry (tj. tłuszcz podskórny ). Zakażona masa rozwija kilka głów ropy. Kilka czyraków, które są gęsto upakowane razem i osiągają ten etap, tworzy karbunkuł.
Czyraki zwykle pojawiają się w miejscach, gdzie skóra jest grubsza, np. na karku, plecach lub udach.
Gronkowiec złocisty
Choć za powstawanie czyraków czasami odpowiadają inne bakterie, zdecydowaną większość przypadków wywołuje zakażenie gronkowcem złocistym
(Staphylococcus aureus) .
Gronkowiec jest bardzo powszechną bakterią, często występującą na skórze, wewnątrz nosa i w okolicach narządów płciowych. W większości przypadków jest nieszkodliwa.
Problem pojawia się, gdy bakteria wnika w skórę przez uszkodzony obszar. W tym miejscu bakterie zaczynają się rozmnażać, infekując kilka mieszków włosowych i łącząc się w masę zainfekowanej tkanki i ropy.
Nie musi być dużego urazu, aby infekcja się rozwinęła. W niektórych przypadkach może to być proste zadrapanie, otarcie, ukąszenie owada, a nawet mikrouszkodzenie.
W powstawaniu czyraków włosowych rolę odgrywa również tarcie, które może prowadzić do podrażnienia i zapalenia mieszków włosowych (folliculitis), co ułatwia rozwój infekcji.
MRSA
Gronkowiec złocisty oporny na metycylinę (MRSA) staje się dość powszechną przyczyną czyraków, zwłaszcza nawracających. Zakażenia te występują najczęściej w pachwinach, pośladkach i górnej części uda.
Od lat 80. XX wieku zaobserwowano gwałtowny wzrost liczby zakażeń wywołanych przez specjalny szczep gronkowca złocistego , który jest oporny na standardowe leczenie antybiotykami na bazie penicyliny.
Do lat 70. XX wieku MRSA była rzadko występującym szczepem bakterii, który występował w domach opieki i innych placówkach opieki długoterminowej. Jednak z powodu nadużywania antybiotyków w leczeniu schorzeń, które ich nie wymagają, zakażenia MRSA są obecnie, niestety, powszechniejsze wśród ogółu populacji w niektórych regionach Stanów Zjednoczonych.
Czynniki ryzyka zdrowotnego
Czyraki mogą wystąpić u każdego w każdym wieku, najczęściej występują u mężczyzn w średnim i starszym wieku.
Prawdopodobieństwo wystąpienia czyraków mnogich jest większe, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych objawów:
- Otyłość: Nadwaga zwiększa podatność na infekcje skóry. Może to być spowodowane tym, że bakterie rozwijają się w wilgotnym środowisku, takim jak fałdy skórne, lub nadwaga utrudnia walkę z infekcją. Ryzyko jest najwyższe u osób z BMI powyżej 30.
- Cukrzyca: Czyraki są szczególnie powszechne u osób z niekontrolowaną cukrzycą.
- Przewlekłe schorzenia skóry: Przewlekłe schorzenia skóry, które powodują naruszenie bariery skórnej, ułatwiają bakteriom wnikanie i osiedlanie się. Obejmuje to powszechne schorzenia, takie jak trądzik , zapalenie mieszków włosowych, egzema i inne rodzaje zapalenia skóry.
- Bycie immunoupośledzonym: Osoby z przewlekłymi infekcjami, HIV, rakiem i innymi schorzeniami, które osłabiają układ odpornościowy, są bardziej narażone na rozwój czyraków. Dzieje się tak, ponieważ organizm ma większe trudności ze zwalczaniem infekcji, co pozwala bakteriom na szybki i niekontrolowany wzrost.
- Niektóre leki: Podobnie leki osłabiające układ odpornościowy również uniemożliwiają organizmowi skuteczną walkę z infekcjami wywołującymi czyraki. Przykłady obejmują długotrwałe doustne sterydy i chemioterapię.
- Posiadanie licznych lub nawracających czyraków: Niektóre osoby są bardziej podatne na zakażenie gronkowcem. Osoby podatne na nawracające przypadki są bardziej narażone na rozwój poważniejszych ropni, takich jak czyraki.
- Inne problemy zdrowotne: Czyraki występują częściej u osób z niewydolnością serca, chorobami wątroby i nerek.
Nawracające czyraki mogą być oznaką niezdiagnozowanej choroby, która utrudnia organizmowi zwalczanie infekcji.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Nawet jeśli żaden z powyższych czynników ryzyka zdrowotnego nie dotyczy Ciebie, możesz być w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia czyraków po prostu ze względu na okoliczności życiowe i wybory życiowe, takie jak:
- Bliski kontakt z osobą, która ma zakażenie gronkowcowe lub MRSA: Bakterie powodujące czyraki są zaraźliwe. Życie lub opieka nad osobą z zakażeniem gronkowcowym zwiększa ryzyko wystąpienia u Ciebie takiego zakażenia. Nie jest niczym niezwykłym, że kilku członków tej samej rodziny ma w tym samym czasie czyraki lub czyraki.
- Życie w zatłoczonych kwaterach: Gronkowiec może rozprzestrzeniać się w miejscach zamieszkania grupowego, takich jak akademiki i koszary wojskowe, gdzie zakażenia mogą łatwo przenosić się z osoby na osobę i przez powierzchnie. Schroniska dla bezdomnych i więzienia to również główne miejsca rozprzestrzeniania się bakterii wywołujących czyraki.
- Bycie sportowcem: Gronkowiec może łatwo rozprzestrzeniać się wśród sportowców poprzez dzielenie się sprzętem sportowym lub przedmiotami osobistymi w szatni, a także poprzez sporty wymagające bliskiego kontaktu, takie jak zapasy.
- Zła higiena: Bakterie powodujące karbunkuły są powszechne i mogą żyć niemal wszędzie. Dobre praktyki higieniczne, takie jak mycie rąk, branie prysznica i pranie ubrań, mogą pomóc zapobiec zakażeniu. Z drugiej strony, złe praktyki higieniczne narażają Cię na większe ryzyko.
- Wstrzykiwane używanie narkotyków : Według badania z 2018 roku , osoby przyjmujące narkotyki w formie wstrzyknięć (niezależnie od tego, czy były one wydawane na receptę, czy bez recepty) mają 16 razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych zakażeń MRSA.
Słowo od Health Life Guide
Karbunkuły występują najczęściej u mężczyzn w średnim i starszym wieku, zwłaszcza u tych, którzy mają problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca i choroby serca lub osłabiony układ odpornościowy. Pamiętaj jednak, że karbunkuły to dość powszechne infekcje skóry, które mogą przytrafić się każdemu. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć karbunkuły, zadzwoń do swojego lekarza pierwszego kontaktu lub dermatologa.