Przyczyny i czynniki ryzyka ospy wietrznej

Ospa wietrzna to infekcja wirusowa, co po prostu oznacza, że ​​jest wywoływana przez specyficzny wirus, który łatwo rozprzestrzenia się z osoby na osobę. Dzięki wysoce skutecznej szczepionce zapobiegającej ospie wietrznej choroba ta stała się coraz mniej powszechna w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych.

Ludzie młodzi i starzy nadal chorują na ospę wietrzną , a u niektórych z nich infekcja może prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, co powoduje ospę wietrzną, kto jest najbardziej narażony na zachorowanie i jak się chronić, jeśli zostaniesz narażony.

przyczyny i czynniki ryzyka ospy wietrznej

© Health Life Guide, 2018

Wirus

Medyczna nazwa wirusa wywołującego ospę wietrzną to wirus ospy wietrznej i półpaśca (czasami określany przez lekarzy i badaczy jako VZV). Varicella jest wirusem opryszczki, co oznacza, że ​​należy do tej samej rodziny co organizmy wywołujące infekcje, takie jak opryszczka narządów płciowych i opryszczka wargowa lub opryszczka gorączkowa.

VXV to również wirus, który powoduje niezwykle bolesną chorobę skóry zwaną półpaścem. W przeciwieństwie do innych wirusów, po zakończeniu ospy wietrznej wirus ospy wietrznej utrzymuje się w układzie nerwowym, zamiast znikać z organizmu.

Półpasiec rozwija się u osób starszych, które w dzieciństwie chorowały na ospę wietrzną, gdy wirus znów staje się aktywny.

Varicella to wirus występujący wyłącznie u ludzi, co oznacza, że ​​nie możesz zarazić się ospą wietrzną od zwierzęcia domowego ani spowodować, że Twój pies lub kot zachoruje, jeśli Ty jesteś chory. Warto o tym wiedzieć, ponieważ niektóre infekcje powodujące wysypkę, takie jak grzybica, mogą być przenoszone między ludźmi i zwierzętami.

Wirusy takie jak ospa wietrzna wywołują choroby u ludzi poprzez atakowanie zdrowych komórek i wykorzystywanie ich do namnażania. Kiedy więc układ odpornościowy wykryje obecność wirusa w organizmie, zaczyna działać, wywołując objawy, które mogą być nieprzyjemne, ale mają na celu zwalczanie infekcji.

Badania wykazały na przykład, że gorączka pomaga wzmocnić układ odpornościowy. W rzeczywistości gorączka i inne typowe objawy przeziębienia i grypy często pojawiają się przed wysypką, gdy ktoś zachoruje na ospę wietrzną. Dotyczy to w szczególności osób dorosłych, zgodnie z informacjami Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Mimo że przyczyną ospy wietrznej jest konkretny wirus, objawy wynikiem unikalnego sposobu, w jaki układ odpornościowy reaguje na wirusa.

Czynniki ryzyka

Zanim szczepionka przeciwko ospie wietrznej stała się regularną częścią zalecanego harmonogramu szczepień dla dzieci, ospa wietrzna była najczęstsza u dzieci. I tak prawdopodobnie największym czynnikiem ryzyka zachorowania na ospę wietrzną było bycie dzieckiem poniżej 15 roku życia. Teraz czynniki ryzyka zachorowania na ospę wietrzną sprowadzają się do następujących.

  • Brak szczepienia: Kontakt z wirusem VZV, jeśli nie zostałeś zaszczepiony, nie gwarantuje zachorowania, ale ryzyko jest wysokie. CDC twierdzi, że około 90 procent niezaszczepionych osób, które zetkną się z wirusem, zachoruje. Otrzymanie dwudawkowej szczepionki przeciwko ospie wietrznej jest wysoce skuteczne: Według CDC, po pierwszej dawce szczepionka jest skuteczna w 85 procentach w zapobieganiu zakażeniu ospą wietrzną. Po obu dawkach szczepionka jest skuteczna w ponad 90 procentach w zapobieganiu ospie wietrznej.
  • Nigdy nie chorowałeś na ospę wietrzną:  Po przechorowaniu ospy wietrznej Twój organizm wytworzy na nią odporność na całe życie, więc nawet bardzo bezpośredni kontakt z wirusem ospy wietrznej prawdopodobnie nie wywoła u Ciebie choroby. Ale jeśli nigdy nie chorowałeś na ospę wietrzną, jesteś narażony na wysokie ryzyko zachorowania, jeśli przebywasz w pobliżu innych osób chorych na tę chorobę. Ponownie, wirus rozprzestrzenia się niezwykle łatwo, szczególnie w ciasnych pomieszczeniach. Niezaszczepione dzieci są bardziej narażone na ospę wietrzną, jeśli choroba rozprzestrzenia się w szkole lub żłobku, podobnie jak nauczyciele i inni dorośli, którzy nie zostali zaszczepieni lub chorowali, na przykład.

Szczególne obawy

Większość osób, które zachorowały na ospę wietrzną, zwłaszcza dzieci, choruje krótko (około tygodnia), po czym wraca do zdrowia bez żadnych powikłań.

Są inni, którzy są narażeni na zwiększone ryzyko powikłań. Należą do nich:

Dorośli

Osoby, które po raz pierwszy w dorosłym życiu zachorują na ospę wietrzną, prawdopodobnie będą miały cięższe objawy. Ponadto, według Narodowej Fundacji Chorób Zakaźnych (NFID), dorośli są bardziej narażeni na śmierć lub poważne powikłania niż dzieci w przypadku zachorowania na ospę wietrzną. 

Osoby z osłabionym układem odpornościowym

Może to dotyczyć dzieci chorych na białaczkę lub chłoniaka, osób z zaburzeniami układu odpornościowego oraz osób przyjmujących leki, o których wiadomo, że hamują odpowiedź immunologiczną organizmu, takie jak sterydy ogólnoustrojowe lub leki chemioterapeutyczne. 

Noworodki, których matki zostały zarażone wirusem ospy wietrznej 

Podobnie u niektórych wcześniaków, które zostały narażone na zakażenie ospą wietrzną lub półpaścem w okresie od pięciu dni przed porodem do dwóch dni po porodzie, występuje zwiększone ryzyko poważnych powikłań w wyniku zakażenia. 

Według CDC obejmują one w szczególności:

  • Dzieci urodzone przedwcześnie w 28. tygodniu ciąży lub później, hospitalizowane, których matki nie są odporne na wirusa ospy wietrznej
  • Dzieci urodzone przedwcześnie w szpitalu w 28. tygodniu ciąży lub wcześniej lub ważące 2,2 funta lub mniej przy urodzeniu, niezależnie od statusu odporności matki

Kobiety w ciąży bez historii ospy wietrznej lub szczepień

Ryzyko dotyczy nienarodzonych dzieci. Około 1 na 100 dzieci, których matki miały ospę wietrzną w pierwszych 20 tygodniach ciąży, zapada na wrodzony zespół ospy wietrznej, który może skutkować wadami wrodzonymi, w tym bliznami, problemami z mięśniami i kośćmi, sparaliżowanymi lub nieprawidłowo uformowanymi ramionami lub nogami, ślepotą, drgawkami, problemami z nauką lub małogłowiem.

Często zadawane pytania

  • Jak przenosi się ospę wietrzną?

    Wirus ospy wietrznej rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt ze zmianami chorobowymi i przez wdychanie. Zakażenie jest zaraźliwe przez około 12 do 16 dni. Jest najbardziej zaraźliwe w ciągu pierwszych dwóch do pięciu dni aktywnej choroby, wliczając dzień lub dwa przed pojawieniem się charakterystycznej wysypki.

  • Jaki jest związek między półpaścem a ospą wietrzną?

    Wirus ospy wietrznej i półpaśca powoduje ospę wietrzną, a później półpasiec. Po ustąpieniu ospy wietrznej wirus ten może pozostać w organizmie w stanie uśpienia. Później w życiu, zwykle po 50. roku życia, może pojawić się ponownie jako stan zwany półpaścem. Według CDC, ponad 99% dorosłych Amerykanów po 40. roku życia chorowało na ospę wietrzną, co oznacza, że ​​są oni również narażeni na zachorowanie na półpasiec. Na szczęście szczepionki są teraz dostępne zarówno na półpasiec, jak i ospę wietrzną.

  • Kto jest najbardziej narażony na zachorowanie na ospę wietrzną?

    Wszystkie osoby niezaszczepione, w tym dzieci, są narażone na wysokie ryzyko zachorowania na ospę wietrzną, jeśli zostaną wystawione na działanie wirusa, który ją wywołuje. Jednak 90% amerykańskich dzieci jest obecnie zaszczepionych, co oznacza, że ​​częstość występowania ospy wietrznej w USA drastycznie spadła od wprowadzenia szczepionki w 1995 r.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Vhickenpox (Varicella). Dla pracowników służby zdrowia

  2. Centers for Disease Control and Prevention. Ospa wietrzna (Varicella). Szczepienie

  3. National Foundation for Infectious Disease. Ospa wietrzna (Varicella)

  4. Centers for Disease Control and Prevention. Powikłania ospy wietrznej (Varicella)

  5. March of Dimes. Ospa wietrzna w czasie ciąży

  6. KidsHealth z Nemours. Ospa wietrzna . Styczeń 2019.

  7. Centers for Disease Control and Prevention. Ospa wietrzna (Varicella) . 28 kwietnia 2021 r.

  8. Centers for Disease Control and Prevention. Szczepienie przeciwko półpaścowi . 25 stycznia 2018 r.

  9. Shaw J, Gershon AA. Szczepienie przeciwko wirusowi ospy wietrznej w Stanach Zjednoczonych . Viral Immunol . 2018 Mar 1;31(2):96-103. doi:10.1089/vim.2017.0136

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Autor: Vincent Iannelli, MD


 Vincent Iannelli, MD, jest pediatrą z certyfikatem i członkiem American Academy of Pediatrics. Dr Iannelli opiekuje się dziećmi od ponad 20 lat. 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top