Operacja rewizyjna wymiany stawu biodrowego to zabieg chirurgiczny polegający na wymianie zużytego lub uszkodzonego implantu wymiany stawu biodrowego . Wymiana stawu biodrowego należy do najczęstszych zabiegów wykonywanych przez chirurgów ortopedycznych. Operacja ta jest zazwyczaj bardzo udana i daje doskonałe rezultaty u zdecydowanej większości pacjentów. Mimo to, niestety, z czasem wymiana stawu biodrowego może się zużywać.
Wymiana stawu biodrowego zazwyczaj zużywa się bardzo powoli, ale problem postępuje z biegiem lat. Dziesięć lat po wymianie stawu biodrowego istnieje 90% szans, że implant będzie działał prawidłowo. Ogólnie rzecz biorąc, żywotność implantu szacuje się na 15 do 20 lat.
Pacjenci, którzy zużyją swoją protezę, będą wymagać rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego. Rewizyjne wymiany stawu biodrowego mogą być również wykonywane w celu leczenia powikłań, takich jak infekcja stawu biodrowego , zwichnięcie stawu biodrowego lub złamania kości wokół stawu biodrowego.
Liczba rewizji stawu biodrowego wykonywanych przez chirurgów ortopedycznych szybko rośnie, szacunkowo o 8% do 10% rocznie. W Stanach Zjednoczonych co roku wykonuje się około 70 000 rewizyjnych wymian stawu biodrowego.
Ponieważ coraz więcej osób decyduje się na wymianę stawu biodrowego, zwłaszcza w młodym wieku, liczba zabiegów rewizyjnych stawu biodrowego szybko rośnie.
Spis treści
Dlaczego endoprotezy stawu biodrowego ulegają zużyciu
Wymiana stawu biodrowego może się zużywać z różnych powodów. Najczęstszą przyczyną zużycia się wymiany stawu biodrowego jest tzw. poluzowanie aseptyczne. Luzowanie aseptyczne występuje, gdy implanty stawu biodrowego poluzowują się w kości. Luźny implant stawu biodrowego jest zazwyczaj bolesny i zazwyczaj wymaga rewizji wymiany stawu biodrowego.
Inne przyczyny zużycia się endoprotezy stawu biodrowego obejmują infekcję, pęknięcie protezy, pęknięcie kości wokół protezy i inne powikłania. W zależności od przyczyny uszkodzenia implantu może być konieczne leczenie inne niż rewizja endoprotezy stawu biodrowego.
Na przykład w przypadku infekcji może zaistnieć konieczność usunięcia endoprotezy stawu biodrowego w celu wyleczenia infekcji, a następnie ponownej endoprotezoplastyki stawu biodrowego kilka miesięcy później.
Dlaczego rewizje są skomplikowane
Rewizyjne wymiany stawu biodrowego to bardziej skomplikowane operacje, a wyniki mogą nie być tak dobre, jak po pierwszej wymianie stawu biodrowego. Wyzwania podczas operacji obejmują jakość kości i możliwość odpowiedniego zabezpieczenia rewizyjnych wymian stawu biodrowego w odpowiedniej pozycji. Ponadto usunięcie starej wymiany stawu biodrowego może wymagać bardziej rozległej operacji.
Łącznie te problemy często wymagają, aby rewizja wymiany stawu biodrowego była o wiele bardziej złożona. Dokładne planowanie przez chirurga ortopedę jest konieczne, aby mieć pewność, że będzie on w stanie skonstruować staw biodrowy, który pozwoli Ci na odpowiednie funkcjonowanie.
Innym problemem związanym z rewizją wymiany stawu biodrowego jest to, że sama operacja może być bardziej skomplikowana. Pacjenci są zazwyczaj starsi i mniej tolerancyjni na długie zabiegi chirurgiczne. Zabieg jest technicznie trudniejszy niż pierwotna wymiana stawu biodrowego, a jego skutki dla pacjenta są bardziej znaczące (dłuższa operacja, większa utrata krwi).
Z tego powodu rewizja wymiany stawu biodrowego musi być starannie rozważona i zaplanowana. Zaangażowanie lekarzy ogólnych, anestezjologów i chirurga ortopedycznego jest bardzo ważne.
Kiedy należy poddać się operacji rewizyjnej
Tylko Ty i Twój chirurg ortopeda możecie zdecydować, kiedy jest właściwy czas na rewizyjną wymianę stawu biodrowego. Czasami pacjenci odczuwają niewiele objawów, ale zdjęcia rentgenowskie pokażą powód, aby rozważyć rewizyjną wymianę stawu biodrowego. Innym razem, pomimo znaczących objawów, Twój chirurg ortopeda może odradzić rewizyjną wymianę stawu biodrowego.
Nie możemy podkreślić, jak złożone mogą być decyzje dotyczące rewizji wymiany stawu biodrowego. Nie wszystkie problemy związane z rewizją wymiany stawu biodrowego można rozwiązać za pomocą operacji rewizyjnej. Każdego pacjenta należy rozpatrywać indywidualnie — w przypadku rewizji wymiany stawu biodrowego nie można dokonywać uogólnień.
Jeśli przeszedłeś operację wymiany stawu biodrowego i uważasz, że konieczna może być operacja rewizyjna, powinieneś omówić swoje opcje z chirurgiem ortopedą.
Słowo od Health Life Guide
Poddanie się rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego jest poważnym przedsięwzięciem. Ze względu na poprzednią operację rewizyjna wymiana stawu jest prawie zawsze trudniejszą procedurą chirurgiczną, rzadziej prowadzi do pomyślnych wyników i wiąże się z większym ryzykiem powikłań.
Operacje rewizyjne wymiany stawów mogą być trudniejsze ze względu na tkankę bliznowatą, trudności z wyjęciem implantów i konieczność użycia specjalistycznych implantów podczas operacji rewizyjnej. To powiedziawszy, gdy wymiana stawu biodrowego przestaje działać normalnie, operacja rewizyjna prawdopodobnie będzie konieczna, aby spróbować przywrócić normalną funkcję stawu.