Różnice między powszechną opieką zdrowotną a medycyną socjalistyczną

Politycy i eksperci mogą używać takich pojęć jak  powszechna opieka zdrowotna  czy  socjalistyczna opieka zdrowotna  , jakby były synonimami, ale terminy te odzwierciedlają zasadniczo różne podejścia polityczne i ekonomiczne do świadczenia usług zdrowotnych.

Pacjent wręczający kartę ubezpieczeniową

ZdjęcieAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Powszechna opieka zdrowotna

Powszechna opieka zdrowotna oznacza po prostu, że każdy obywatel ma realną możliwość dostępu do podstawowych usług opieki zdrowotnej. Nie oznacza to, że tylko rząd płaci za ten dostęp. W rzeczywistości większość krajów na świecie, które gwarantują powszechną opiekę zdrowotną, korzysta z połączenia publicznego i prywatnego ubezpieczenia. Ponadto w większości przypadków dostawcy i placówki są prywatnymi usługami. 

Chociaż dostawcy usług opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych mogą odmówić leczenia osób, które nie są w stanie zapłacić za ich usługi, zgodnie z ustawą o leczeniu ratunkowym i porodzie (EMTALA) szpitalne izby przyjęć nie mogą nawet pytać o zdolność osoby do zapłaty, dopóki nie zostanie ona ustabilizowana pod względem medycznym przez dostawcę usług opieki zdrowotnej. Jednak większość ekspertów nie wierzy, że sama ustawa EMTALA oznacza „powszechną opiekę zdrowotną”. 

W ścisłym sensie powszechna opieka zdrowotna dotyczy dostępu do usług opieki doraźnej i profilaktycznej. Zgodnie z tą definicją Stany Zjednoczone korzystają z powszechnej opieki zdrowotnej. Jednak termin ten jest często ograniczony do odwoływania się do dostępu do ubezpieczenia zdrowotnego — w takim przypadku Stany Zjednoczone nie korzystają z powszechnej opieki zdrowotnej.

Jednolity system opieki zdrowotnej

Porównaj powszechną opiekę zdrowotną z systemem jednego płatnika. W systemie jednego płatnika każdy otrzymuje ubezpieczenie, które w pełni pokrywa wszystkie usługi, a rząd zapewnia ten dostęp. Podobnie jak w przypadku powszechnej opieki zdrowotnej, mimo że rząd płaci za ubezpieczenie, dostawcy i placówki są w większości prywatnymi usługami, niebędącymi własnością rządu — chociaż niektóre usługi opieki zdrowotnej są prowadzone przez rząd, jak wojskowy system Tricare lub system medyczny Veterans Administration.

W wielu systemach jednolitego płatnika poszczególni obywatele nie mogą płacić z własnej kieszeni za dodatkowe usługi, które nie są gwarantowane przez prawo.

Socjalistyczna medycyna

Socjalistyczna medycyna w najściślejszym sensie jest systemem rządowym z jednym płatnikiem i dostawcą. W modelu socjalistycznej medycyny rząd zapewnia wszystkie usługi od dostawców opieki zdrowotnej i usługodawców do szpitali i innych placówek, a także wszystkie płatności za te usługi. Niektóre luźniejsze tłumaczenia socjalistycznej medycyny dopuszczają prywatnych dostawców i placówki, ale taka praktyka nie jest powszechna; zazwyczaj prywatne płatności i niezależni dostawcy nastawieni na zysk są albo zniechęcani, albo zakazani.

Gry językowe

Różnica w znaczeniu terminów „ powszechna opieka zdrowotna” , „jednopłatna opieka zdrowotna” i „socjalistyczna medycyna” jest wyraźna. Jednak w trwającej debacie na temat reformy opieki zdrowotnej, zapoczątkowanej przez uchwalenie ustawy o ochronie pacjentów i niedrogiej opiece zdrowotnej i trwającej pomimo prób „uchylenia i zastąpienia” wczesnej administracji Trumpa, ekspertów grało na nadziejach i obawach ludzi, ostrożnie nadużywając języka.

Komentatorzy z prawej strony mylą system jednolitego płatnika z „uspołecznioną medycyną”, koncepcją słabo zdefiniowaną w powszechnej wyobraźni, ale kojarzoną z krajami takimi jak Kuba – socjalistyczna dyktatura – i Kanada, która ma niesławnie długie kolejki i stosunkowo małą autonomię pacjentów.

Komentatorzy z lewicy mylą system jednolitego płatnika z „powszechną opieką zdrowotną”, sugerując, że tylko system jednolitego płatnika może uzasadniać tak pożądane określenie „powszechny”

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Bloom DE, Khoury A, Subbaraman R. Obietnice i zagrożenia powszechnej opieki zdrowotnejScience . 2018;361(6404):eaat9644. doi:10.1126/science.aat9644

  2. Centers for Medicare and Medicaid Services. Ustawa o leczeniu ratunkowym i pracy (EMTALA) .

  3. Harvard Health Publishing. Jednopłatna opieka zdrowotna: plusy, minusy i co to dla Ciebie oznacza .

  4. Healtinsurance.org. Socjalistyczna medycyna .

  5. Manchikanti L, Hirsch JA. Uchylenie i zastąpienie niedrogiej opieki zdrowotnej: zadanie złożone, ale nie niemożliweLekarz ds. bólu . (8):E1109–E1113.

  6. Martin D, Miller AP, Quesnel-Vallée A, Caron NR, Vissandjée B, Marchildon GP. Powszechny system opieki zdrowotnej w Kanadzie: wykorzystanie jego potencjałuLancet . 2018;391(10131):1718–1735. doi:10.1016/S0140-6736(18)30181-8

  7. Kaiser Health News. Obejrzyj: definicja debaty na temat opcji ubezpieczenia zdrowotnego .

Autor: Trisha Torrey


 Trisha Torrey jest konsultantką ds. wzmocnienia pozycji pacjentów i orędownictwa. Napisała kilka książek o orędownictwie pacjentów i o tym, jak najlepiej poruszać się w systemie opieki zdrowotnej. 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top