Sztywność stawów jest powszechną cechą związaną z zapaleniem stawów i innymi schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Sztywność stawów może być jednym z najwcześniejszych objawów zapalenia stawów , oznaką, że należy udać się do lekarza w celu przeprowadzenia dokładnego badania fizykalnego i postawienia trafnej diagnozy.
Chociaż sztywność stawów jest częstym objawem zapalenia stawów, pojawia się również kilka pytań:
- Co jest przyczyną sztywności stawów?
- Czy sztywność stawów jest zawsze związana z jakimś rodzajem zapalenia stawów?
- Czy sztywność stawów zawsze towarzyszy obrzękom i bólom stawów?
- Jakie metody leczenia mogą poprawić ruchomość stawów i zmniejszyć ich sztywność?
Sztywność stawów może być spowodowana zapaleniem błony maziowej, wyściółki stawu. Nieprawidłowa wyściółka błony maziowej jest przyczyną wielu rodzajów zapalenia stawów. Jedynym fizycznym wyrazem zaangażowania błony maziowej może być sztywność stawu, ale często w dotkniętym stawie występuje również ból, obrzęk, zaczerwienienie i ciepło.
Zapalenie stawów nie jest jedynym schorzeniem związanym ze sztywnością stawów. Inne schorzenia również mogą powodować sztywność stawów, w tym choroby kości, nowotwory, urazy stawów lub nadmierne używanie stawu.
Spis treści
Wykrywanie przyczyny
Sztywność stawów jest definiowana jako dyskomfort po okresie bezczynności (takim jak budzenie się rano lub siedzenie przez dłuższy czas), zmniejszonym zakresie ruchu lub utracie zakresu ruchu w stawie, zgodnie z reumatologiem Scottem J. Zashinem, MD. Podręcznik Merck definiuje również sztywność stawów jako trudności w poruszaniu stawem. Pacjenci mają tendencję do kojarzenia innych czynników ze sztywnością stawów, w tym osłabienia, zmęczenia i stałego, a nie czasowo ograniczonego zakresu ruchu.
Subtelne szczegóły związane ze sztywnością stawów pomagają wskazać przyczynę lub stan chorobowy. Choroby reumatyczne zwykle wiążą się z dyskomfortem występującym podczas ruchu stawu po okresie odpoczynku. Coraz poważniejsze zapalenie stawów wiąże się z poważniejszą sztywnością. Sztywność występująca, gdy osoba wstaje po dłuższym siedzeniu, np. w kinie, jest typowa dla choroby zwyrodnieniowej stawów. Poświęcenie trochę czasu i powolne chodzenie często pomaga w przejściu tej sytuacji.
Sztywność stawów po przebudzeniu zazwyczaj trwa do 30 minut u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. W przypadku zapalnych typów zapalenia stawów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, łuszczycowe zapalenie stawów lub przewlekłe wirusowe zapalenie stawów, sztywność typowo trwa ponad godzinę. W przypadku bólu dolnej części pleców poranna sztywność trwająca ponad godzinę może wskazywać na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Sztywność stawów, która pogarsza się w ciągu dnia, zazwyczaj nie jest związana z zapaleniem stawów.
Oczywiście, jak długo trwa sztywność stawów, daje pierwszą wskazówkę dotyczącą schorzenia podstawowego. Następnie lekarze mogą zlecić inne testy diagnostyczne, aby dokładniej ocenić podejrzewane schorzenie podstawowe. Lekarze mogą również ocenić mięśnie, aby wykluczyć sztywność mięśni lub spastyczność mięśni.
Inne leczenie
Oprócz przyjmowania leków pacjentom może pomóc fizjoterapia, rozciąganie, ćwiczenia zwiększające zakres ruchu i ciepło. Celem leczenia jest złagodzenie sztywności, w jak największym stopniu, i poprawa funkcji stawów.