Ogólnie rzecz biorąc, ciężkość oparzenia jest miarą głębokości oparzenia i jego rozmiaru. Pomiar rozmiaru oparzenia jest trudny, ponieważ każda osoba ma inny rozmiar, kształt i wagę. Nie można po prostu wybrać, jaki uniwersalny rozmiar oparzenia jest znaczący. Stopa kwadratowa powierzchni oparzenia jest znacznie gorsza dla osoby ważącej 130 funtów niż dla kogoś, kto waży 200 funtów.
Aby uwzględnić nierówności w rozmiarze i kształcie, powierzchnia poparzona jest obliczana jako procent całkowitej powierzchni ciała. Oczywiście, nie wiemy dokładnie, ile cali kwadratowych skóry pokrywa daną osobę, ale wiemy, ile naszej skóry potrzeba, aby pokryć na przykład nasze ramiona i nogi.
Zasada dziewiątek
Aby oszacować procent powierzchni poparzonej, ciało podzielono na jedenaście części:
- Głowa
- Prawa ręka
- Lewa ręka
- Klatka piersiowa
- Brzuch
- Górna część pleców
- Dolna część pleców
- Prawe udo
- Lewe udo
- Prawa noga (poniżej kolana)
- Lewa noga (poniżej kolana)
Każda z tych sekcji zajmuje około dziewięciu procent powierzchni skóry ciała, aby ją pokryć. Razem te sekcje stanowią 99 procent. Genitalia stanowią ostatni jeden procent całkowitej powierzchni ciała.
Aby zastosować regułę dziewiątek, zsumuj wszystkie obszary ciała, które są poparzone na tyle głęboko, że powodują pęcherze lub gorsze ( oparzenia 2. lub 3. stopnia). Na przykład całe lewe ramię i klatka piersiowa pokryte pęcherzami stanowiłyby 18 procent. Częściowe obszary są przybliżone. Na przykład twarz to tylko przednia połowa głowy i byłaby uważana za 4,5 procent.
Ponieważ dzieci są ukształtowane tak bardzo inaczej niż dorośli, wprowadzono pewne modyfikacje do reguły dziewiątek, co oczywiście psuje sens tworzenia z tego narzędzia reguły dziewiątek . Rzeczywiście, istnieje tak wiele wariantów dla różnych grup wiekowych, że bezowocne byłoby omawianie ich tutaj.
Najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać w odniesieniu do reguły dziewiątek, jest to, że ma ona być stosowana w terenie, aby szybko określić, czy pacjenci muszą udać się do specjalistycznego ośrodka leczenia oparzeń. Gdy pacjent znajdzie się w ośrodku leczenia oparzeń, zostaną zastosowane bardziej zaawansowane techniki w celu określenia dokładnej powierzchni oparzenia.
Całkowita powierzchnia oparzenia nie jest jedyną rzeczą, która decyduje, czy oparzenie jest krytyczne, czy nie. Stopień oparzenia jest również ważny do ustalenia.