Kortyzol to hormon wytwarzany w nadnerczach , które znajdują się obok nerek. Kortyzol jest wykorzystywany przez organizm z kilku powodów, w tym do zwalczania infekcji, reagowania na stres oraz regulowania poziomu glukozy we krwi, ciśnienia krwi i metabolizmu.
Czasami nazywany „hormonem stresu”, poziom kortyzolu w organizmie może być zmieniany przez szereg chorób lub schorzeń, a nawet przez niektóre rodzaje leków. Zbyt wysoki lub zbyt niski poziom kortyzolu może mieć poważny wpływ na zdrowie.
Test kortyzolu to rodzaj badania krwi , które mierzy poziom kortyzolu w organizmie. Inne testy, które mogą być użyte do pomiaru kortyzolu, to badanie moczu lub badanie śliny.
Spis treści
Cel testu
Zaburzenia nadnerczy mogą powodować, że nadnercza produkują zbyt dużo lub zbyt mało kortyzolu. Badanie poziomu kortyzolu może pomóc lekarzom poznać poziom kortyzolu w organizmie.
Poziomy, które są poza spektrum tego, co jest normalne, mogą wskazywać na problem z nadnerczami. Zespół Cushinga to rzadka choroba, która powoduje, że organizm wytwarza zbyt dużo kortyzolu. Choroba Addisona , kiedy organizm wytwarza zbyt mało kortyzolu, jest inną rzadką chorobą.
Większość przypadków zespołu Cushinga jest spowodowana łagodnym guzem rozwijającym się na przysadce mózgowej, co nazywa się chorobą Cushinga. W mniejszości przypadków choroba Cushinga jest spowodowana nowotworem złośliwym rozwijającym się poza przysadką mózgową lub nieprawidłowością w nadnerczach (taką jak guz). Większość przypadków zespołu Cushinga występuje u osób w wieku od 20 do 50 lat i częściej dotyka kobiety niż mężczyzn.
Objawy zespołu Cushinga mogą obejmować:
- Łatwo powstające siniaki
- Wysokie ciśnienie krwi
- Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi)
- Nieregularne miesiączki i wzrost włosów na twarzy
- Osłabienie mięśni
- Otyłość, zwłaszcza w okolicy brzucha
- Rozstępy
Choroba Addisona to stan, który może zagrażać życiu, ale jest rzadki. Kiedy nadnercza przestają wytwarzać wystarczającą ilość kortyzolu lub innych hormonów, może to skutkować pierwotną lub wtórną niewydolnością nadnerczy. Pierwotna niewydolność nadnerczy jest związana z brakiem kortyzolu wytwarzanego przez nadnercza.
Może to być spowodowane uszkodzeniem nadnerczy, np. na skutek choroby autoimmunologicznej , guza lub infekcji.
Objawy choroby Addisona mogą obejmować:
- Ból brzucha
- Zmniejszony apetyt
- Depresja
- Biegunka
- Skrajne zmęczenie
- Półomdlały
- Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
- Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
- Hiperpigmentacja (ciemnienie skóry)
- Drażliwość
- Wypadanie włosów na ciele
- Bóle mięśni i stawów
- Mdłości
- Zachcianki na sól
- Dysfunkcja seksualna
- Wymioty
- Utrata wagi
Przyczyny niedoboru lub nadmiaru kortyzolu są rzadkie.
Jeśli jednak na podstawie objawów lub innych chorób bądź schorzeń podejrzewa się problem z poziomem kortyzolu, może zostać zlecone badanie poziomu kortyzolu.
Ryzyka i przeciwwskazania
Badanie kortyzolu to badanie krwi, które jest uważane za bardzo bezpieczną procedurę, więc wiąże się z nim niewiele ryzyka. Ryzyko jest takie samo w przypadku każdego innego rodzaju badania krwi. Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból podczas pobierania krwi, ale jest on zazwyczaj niewielki i ustępuje po zakończeniu badania. W miejscu, z którego pobrano krew z żyły (zwykle na ramieniu), mogą również pojawić się siniaki.
Przed testem
Lekarz omówi czas i miejsce badania, które może zostać przeprowadzone w dwóch częściach. Przed pobraniem krwi może być zalecane odpoczywanie, ponieważ poziom kortyzolu może wzrastać pod wpływem stresu. Podobnie jak w przypadku każdego pobrania krwi, ważne jest, aby być dobrze nawodnionym, pijąc wystarczającą ilość wody przed badaniem, aby żyły były łatwiej dostępne.
Chronometraż
Badanie krwi na kortyzol nie powinno trwać długo, zwykle tylko kilka minut. Jednak ponieważ poziom kortyzolu zmienia się w ciągu dnia, mogą być potrzebne dwa różne pobrania krwi. Pierwsze badanie krwi należy wykonać rano, gdy poziom kortyzolu jest wyższy. Kolejne pobranie krwi należy wykonać późnym popołudniem, gdy poziom kortyzolu jest niższy.
Lokalizacja
Badania krwi mogą być wykonywane w szpitalu, gabinecie lekarskim lub laboratorium. Miejsce wykonania testu zależy od dostępności placówek, preferencji pacjenta i ubezpieczenia. Domowe testy kortyzolu są również opcją.
Co na siebie włożyć
Do wykonania badania krwi zazwyczaj nie jest potrzebny żaden specjalny strój, ale założenie koszulki z krótkim rękawem ułatwia dostęp do ramion.
Jedzenie i picie
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie ograniczeń dotyczących przyjmowania leków, jedzenia i picia, jednak w większości przypadków nie ma żadnych konkretnych zaleceń.
Pomocne może okazać się dobre nawodnienie organizmu, dlatego przed badaniem należy wypić odpowiednią ilość wody i unikać kofeiny.
Koszt i ubezpieczenie zdrowotne
Aby dowiedzieć się, czy ubezpieczyciel pokrywa koszty badania krwi, zadzwoń pod numer podany na odwrocie karty ubezpieczeniowej.
Podczas testu
Badanie krwi jest zazwyczaj stosunkowo szybkie i proste. Pacjenci mogą zostać poproszeni o potwierdzenie swoich danych kilka razy, zazwyczaj podczas meldowania się, przed pobraniem, a czasami po pobraniu.
Pacjenci są wprowadzani do prywatnego pokoju lub półprywatnego obszaru, gdzie odbywa się pobieranie krwi. Po wygodnym zajęciu miejsca, flebotomista zakłada opaskę uciskową na górną część niedominującej ręki i szuka najlepszej żyły do użycia.
Mała igła zostanie włożona do ramienia, aby pobrać krew, która następnie zostanie zebrana w jednej lub kilku fiolkach. Po teście na obszar zostanie nałożony wacik i bandaż.
Po teście
Wywarcie pewnego nacisku na miejsce pobrania krwi bezpośrednio po teście może pomóc zapobiec niektórym siniakom, które mogą wystąpić. Jeśli wystąpią siniaki, zwykle utrzymują się one tylko przez kilka dni. Chociaż nie jest to absolutnie konieczne, wygodniej jest unikać forsownej aktywności ręką używaną do pobrania krwi przez resztę dnia.
Jeśli występuje krwiak , może pomóc przyłożenie do tego obszaru woreczka z lodem owiniętego w ręcznik kilka razy, w 20-minutowych sesjach w ciągu pierwszych 24 godzin. Po pierwszych 24 godzinach, zastosowanie wilgotnego ciepła przez około 20 minut kilka razy w ciągu następnych 24 godzin może również pomóc.
Skonsultuj się z lekarzem przed zażywaniem ibuprofenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ponieważ leki te mogą nasilać krwawienie.
Interpretacja wyników
Po kilku dniach laboratorium przetworzy próbkę krwi, a lekarz przedstawi wyniki. Laboratoria mają różne sposoby klasyfikowania zakresu normy dla kortyzolu, więc konieczne będzie ocenianie wyników w kontekście tego, jak dane laboratorium mierzy kortyzol.
Jeden zakres odniesienia dla normalnego poziomu kortyzolu z próbki krwi pobranej o 8 rano wynosi od 7 do 28 mikrogramów ołowiu na decylitr krwi (μg/dl). W przypadku krwi pobranej po południu zakres odniesienia może wynosić od 2 do 18 μg/dl. (Aby przeliczyć poziom kortyzolu z μg/dl na nmol/l, pomnóż przez 27,59.)
Podejmować właściwe kroki
W przypadku stwierdzenia zbyt wysokiego lub zbyt niskiego poziomu kortyzolu, może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań i leczenie. W przypadku zbyt niskiego poziomu kortyzolu (co może oznaczać chorobę Addisona) prawdopodobnie konieczne będą dalsze badania. Jednym z możliwych sposobów leczenia jest przepisanie leków, takich jak hydrokortyzon, prednizon lub metyloprednizolon, w celu zastąpienia kortyzolu w organizmie.
Konieczna może okazać się również zmiana diety i zwiększenie spożycia soli, zwłaszcza w czasie upałów lub intensywnych ćwiczeń.
W okresach stresu, np. z powodu stanu chorobowego, takiego jak infekcja, lekarz może przepisać zwiększenie dawki leku. Mogą być również konieczne inne terapie.
W przypadku wysokiego poziomu kortyzonu (co może oznaczać obecność zespołu Cushinga) konieczne mogą być dalsze badania w celu ustalenia przyczyny. Jeśli występuje guz powodujący wyższy poziom kortyzonu, konieczne może być leczenie w celu usunięcia lub zmniejszenia rozmiaru guza. Zalecane mogą być również zmiany w diecie, takie jak zmniejszenie sodu i tłuszczu w diecie. W większości przypadków zespół Cushinga można wyleczyć.
Słowo od Health Life Guide
Badanie poziomu kortyzolu to dość proste pobranie krwi. Jednak gdy zostanie stwierdzona nierównowaga poziomu kortyzolu, może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań i zalecenie leczenia. Ważne jest, aby pozostawać w bliskim kontakcie z lekarzem w sprawie badania poziomu kortyzolu i późniejszych decyzji, które należy podjąć.
Diagnoza zespołu Cushinga lub choroby Addisona może przynieść znaczną ilość zmian i stresu. Wiedz, że ważne jest, aby utrzymywać kontakt z dostawcami opieki zdrowotnej i szukać pomocy u specjalistów, takich jak dietetyk i specjalista zdrowia psychicznego, aby właściwie radzić sobie z tym schorzeniem. W większości przypadków te schorzenia są bardzo łatwe do opanowania.