Zdrowa długość życia i sposób jej obliczania

Oczekiwana długość życia skorygowana o stan zdrowia (HALE) to średnia liczba lat, przez które dana osoba może żyć w pełni zdrowia — to znaczy bez przeszkód spowodowanych przez choroby lub urazy powodujące niepełnosprawność. Powszechnie określana jako oczekiwana długość życia w zdrowiu (HLE) ,  jest miarą stosowaną przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w ocenie zdrowia i dobrostanu kraju.

Nie należy mylić tego wskaźnika z długością życia (maksymalną liczbą lat, jaką gatunek może przeżyć — obecnie ponad 120 lat w przypadku ludzi) ani z oczekiwaną długością życia (średnią długością życia populacji). HALE bierze pod uwagę lata przeżyte w niepełnym zdrowiu z powodu choroby lub urazu.

Historia

HALE łączy dane dotyczące śmiertelności i zachorowalności w danym kraju lub regionie, aby oszacować oczekiwane lata życia w dobrym zdrowiu dla przeciętnej osoby w danym obszarze. WHO rozpoczęła kompilację tych danych w tabelach w 1999 r., korzystając z szacunków wzorców i trendów w śmiertelności z wszystkich przyczyn i przyczyn.

Współpracując z United Nations Population Division (UNPD), WHO co dwa lata publikuje zaktualizowane tabele HALE dla ponad 180 państw członkowskich. Poszczególne kraje często dzielą HALE na regiony, stany i społeczności.

Zastosowania

Szacunki HALE służą do przewidywania przyszłych potrzeb w zakresie usług zdrowotnych , oceny istniejących programów zdrowotnych i identyfikowania trendów w krajach na całym świecie. Dane te są wykorzystywane przez urzędników służby zdrowia publicznego do tworzenia polityk mających na celu rozwiązanie problemu nierówności w programach i usługach zdrowotnych w różnych regionach.   

HALE to standardowy wskaźnik podsumowujący stan zdrowia populacji na poziomie międzynarodowym i krajowym. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) stosuje go do pomiaru skuteczności działań danego kraju w zakresie ograniczania ciężaru chorób.

Na całym świecie znaczne zasoby są przeznaczane na zmniejszanie częstości występowania, czasu trwania i ciężkości chorób i przewlekłych schorzeń. Skuteczne polityki zdrowia publicznego poświęcone zapobieganiu lub leczeniu różnych schorzeń skutkują poprawą ogólnej jakości życia i zwiększeniem HALE.

W latach 1990–2013 na całym świecie HALE wzrósł o 5,31 roku w przypadku mężczyzn i 5,73 roku w przypadku kobiet. Można to przypisać polityce zdrowia publicznego ukierunkowanej na:

  • Poprawa opieki nad kobietami w ciąży i dziećmi
  • Ograniczanie rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych poprzez szczepionki , inicjatywy dotyczące czystej wody i praktyki higieniczne
  • Zapobieganie niedoborom składników odżywczych poprzez programy żywieniowe
  • Promowanie lepszego zdrowia serca poprzez ćwiczenia, dietę i rzucenie palenia

Jak obliczany jest HALE

HALE bierze pod uwagę różne dane, takie jak wskaźniki śmiertelności i informacje o stanie zdrowia, aby oszacować oczekiwaną długość życia w dobrym zdrowiu.

HALE reprezentuje oczekiwaną liczbę pozostałych lat życia spędzonych w dobrym zdrowiu od określonego wieku (zwykle od urodzenia lub 65 lat), zakładając, że wskaźniki śmiertelności i zachorowalności pozostają niezmienione. Dane HALE są często również rozdzielane według płci i rasy. 

Dostępne dane mogą się różnić w zależności od kraju, ale zwykle obejmują obiektywne i subiektywne wskaźniki stanu zdrowia, które mierzą zdrowie fizyczne, zdrowie psychiczne i stan funkcjonalny, a także oceny samopoczucia w oparciu o krajowe badania stanu zdrowia.

Indeks Sullivana

Najczęściej stosowaną metodą ustalania HALE jest metoda Sullivana, która polega na odjęciu prawdopodobnego czasu trwania niepełnosprawności lub niezdolności do wykonywania ważnych czynności od oczekiwanej długości życia.

Indeks Sullivana, znany również jako oczekiwana długość życia bez niepełnosprawności (DFLE), pozwala na tworzenie tablic trwania życia opartych na częstości występowania, które – jak wykazują badania – stanowią jasny i spójny wskaźnik wyników zdrowotnych populacji, służący do oceny sukcesu inwestycji w opiekę zdrowotną. 

Tabele trwania życia wielostanowe

Inna metoda formułowania HALE, metoda wielostanowej tabeli życia, pozwala jednostkom na przechodzenie między różnymi stanami zdrowia w czasie. Mogą to być takie rzeczy jak status palacza, nadciśnienie i cukrzyca.

Badanie porównujące indeks Sullivana z tabelami wielostanowymi wykazało, że oba dają podobne wyniki w wieku 60 i 70 lat, jednak tabele wielostanowe dostarczają wyższych szacunków HALE w wieku 90 lat i więcej 

HALE na całym świecie

W 2016 r. średnia długość życia w zdrowiu osoby w wieku 60 lat na świecie wynosiła 75,8 lat (mężczyźni: 74,8 lat, kobiety: 76,8 lat).

W ujęciu regionalnym najdłuższą oczekiwaną długość życia w zdrowiu mają mieszkańcy Ameryki Północnej, Południowej i Środkowej, wynoszącą 77,6 lat, podczas gdy mieszkańcy Afryki mają najkrótszą oczekiwaną długość życia w zdrowiu, wynoszącą 72,5 lat

HALE według regionu globalnego
Region Wszystko Mężczyźni Kobiety
Ameryka 77,6 76,4 78,7

Europa

77,4 75,9 78,7
Pacyfik Zachodni 76,6 75,6 77,6

Wschodnie Morze Śródziemne

73,3 73,0 73,6

Azja Południowo-Wschodnia

73,3 72,7 73,9
Afryka 72,5 72,0 73,0

W Stanach Zjednoczonych średnia długość życia wynosi 84,1 lat, a średni HALE — 78,9 lat.

Kobiety żyją średnio o 2,6 roku dłużej niż mężczyźni (85,3–82,7 lat) i cieszą się dobrym zdrowiem prawie dwa lata dłużej (79,8–77,9 lat).

Na długość życia wpływa również rasa: biali żyją średnio 84,2 lat, z czego 79,3 lat cieszą się dobrym zdrowiem; czarni żyją średnio 83,1 lat, ale tylko 76,1 lat cieszą się dobrym  

Stany USA z najwyższym wskaźnikiem HALE
Państwo KRZEPKI
Hawaje 81.2
Connecticut 80,7
Minnesota 80,6
Floryda 80,4
Vermont 80.2
Stany USA z najniższym wskaźnikiem HALE
Państwo KRZEPKI
Missisipi 75,8
Wirginia Zachodnia 76,0
Kentucky 76,0
Alabama 76.1
Tennessee 76,9

Czy COVID-19 wpłynie na HALE? 

Jest jeszcze za wcześnie, aby określić, jaki wpływ będzie miała globalna pandemia COVID-19 na skorygowaną o stan zdrowia oczekiwaną długość życia na świecie. 

Naukowcy z Social Science Research Council podejrzewają, że kraje mocno dotknięte COVID-19 mogą doświadczyć tymczasowego spadku ogólnej oczekiwanej długości życia podobnego do spadku zaobserwowanego po pandemii grypy w 1918 r. Całkowita oczekiwana długość życia w USA spadła o około 6,8 roku w 1918 r., ale następnie wzrosła o 8,8 roku w 1919 r.  

Jak to się przełoży na lata dobrego zdrowia, pozostaje do sprawdzenia, ponieważ długoterminowe skutki COVID-19 nie są jeszcze znane. Koronawirus powoduje powstawanie zakrzepów krwi, problemy z naczyniami krwionośnymi oraz uszkodzenia serca, płuc i mózgu, co prowadzi do potencjalnych przewlekłych problemów zdrowotnych, które mogą mieć wpływ na jakość życia danej osoby.

Słowo od Health Life Guide

Szacunkowa długość życia skorygowana o stan zdrowia jest wykorzystywana do przewidywania konkretnych populacji. Chociaż może ona dać wskazówki, jak długo możesz żyć w dobrym zdrowiu, nie da Ci ona jednoznacznej odpowiedzi.

Podejmij działania, aby wydłużyć swoje lata w dobrym zdrowiu, np. regularnie ćwicz, jedz więcej produktów pochodzenia roślinnego , a także regularnie odwiedzaj lekarza i poddawaj się badaniom fizycznym.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Światowa Organizacja Zdrowia. Oczekiwana długość życia w zdrowiu (HALE) .

  2. Światowa Organizacja Zdrowia. Metody i źródła danych WHO dla tablic trwania życia

  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Oczekiwana długość życia w zdrowiu w wieku 65 lat w poszczególnych stanach — Stany ZjednoczoneMMWR Morb Mortal Wkly Rep ; 62(28):561-566.

  4. Chen H, Chen G, Zheng X, Guo Y. Udział określonych chorób i urazów w zmianach oczekiwanej długości życia skorygowanej o stan zdrowia w 187 krajach w latach 1990–2013: retrospektywne badanie obserwacyjneBMJ . 2019;364:l969. doi:10.1136/bmj.l969

  5. Stiefel MC, Perla RJ, Zell BL. Zdrowy wynik końcowy: zdrowa oczekiwana długość życia jako miara wyników wysiłków na rzecz poprawy zdrowiaMilbank Q. 2010;88(1):30-53. doi:10.1111/j.1468-0009.2010.00588.x

  6. Lynch SM, Brown JS. Uzyskiwanie wielostanowych rozkładów tablic trwania życia dla wysoce udoskonalonych subpopulacji z danych przekrojowych: rozszerzenie bayesowskie metody SullivanaDemografia . 2010;47(4):1053-1077. doi:10.1007/BF03213739

  7. Murakamia Y, Tsukinokib R, Miurac K i in. Porównanie metod obliczania oczekiwanej długości życia w zdrowiu w populacji japońskiej: analiza danych Nippon Data90 . Rev Epidemiol Sante Publique . 2018;5(66):S329-S330. doi:10.1016/j.respe.2018.05.247

  8. Światowa Organizacja Zdrowia. Repozytorium danych Global Health Observatory: Dane dotyczące oczekiwanej długości życia w zdrowiu (HALE) według regionów WHO .

  9. Social Science Research Council. Miary i modele długowieczności i starzenia się: obciążenie śmiertelnością z powodu COVID-19 .

  10. Klinika Mayo. COVID-19 (koronawirus): skutki długoterminowe .

Autor: Mark Stibich, dr


Mark Stibich, dr, FIDSA, jest ekspertem w dziedzinie zmiany zachowań, mającym doświadczenie w pomaganiu osobom w dokonywaniu trwałych zmian w stylu życia.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top