Zespół Cushinga to zaburzenie endokrynologiczne spowodowane nadnerczami produkującymi nadmiar kortyzolu. Znany również jako hiperkortyzolizm, zespół Cushinga może wystąpić z różnych powodów. Jedną z najczęstszych przyczyn jest długotrwałe narażenie na leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Zespół Cushinga spowodowany przez sterydy nazywany jest jatrogennym (lub egzogennym) zespołem Cushinga.
Spis treści
Jak stosowanie sterydów może prowadzić do zespołu Cushinga
Kortyzol to substancja naturalnie wytwarzana przez organizm, zwłaszcza w okresach stresu. Kortyzol pełni kilka funkcji, w tym reguluje stany zapalne i kontroluje sposób, w jaki organizm wykorzystuje węglowodany, tłuszcze i białka. Kortykosteroidy, takie jak prednizon, które są często stosowane w leczeniu stanów zapalnych i chorób autoimmunologicznych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego , naśladują działanie kortyzolu.
Biorąc pod uwagę korzyści kortyzolu, nie wydaje się to złą rzeczą. Jednak długotrwała ekspozycja na kortyzol — zarówno z naturalnej produkcji, jak i stosowania leków kortykosteroidowych — może skutkować zwiększonym poziomem glukozy, insulinoopornością i przybieraniem na wadze . Prowadzi to również do rozpadu białek w organizmie, przerzedzenia kości i zaburzeń w układzie odpornościowym. Wiele z tych schorzeń jest związanych z rozwojem zespołu Cushinga.
Ogólnie rzecz biorąc, dostawcy opieki zdrowotnej będą pracować nad tym, aby pacjenci odstawili leki sterydowe, takie jak prednizon, tak szybko, jak to możliwe. W przypadku chorób autoimmunologicznych celem jest doprowadzenie pacjentów do remisji (zmniejszenie stanu zapalnego i objawów) bez sterydów lub przy bardzo ograniczonym stosowaniu sterydów.
Chociaż leki sterydowe są niezwykle skuteczne, mogą mieć głębokie skutki, w tym rozwój Cushinga. Rozważne stosowanie sterydów może być uzasadnione w niektórych przypadkach. Jest to jednak wybór leczenia, który należy dokładnie omówić.
Jeśli masz pytania dotyczące stosowania sterydów oraz potencjalnego ryzyka i korzyści w Twoim konkretnym przypadku, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Znaki i objawy
Objawy zespołu Cushinga mogą obejmować:
- Lęk
- Depresja
- Podwyższony poziom glukozy
- Nadmierne pragnienie
- Zmęczenie
- Tłuszczowy garb między ramionami
- Częste oddawanie moczu
- Wysokie ciśnienie krwi
- Osłabienie mięśni
- Twarz okrągła
- Rozstępy na brzuchu, ramionach, piersiach, pośladkach i udach (nazywane również rozstępami)
- Przyrost masy ciała w górnej części ciała
Mogą występować inne objawy i symptomy tego schorzenia, które nie zostały omówione powyżej. Jeśli masz obawy, że masz kilka objawów lub symptomów zespołu Cushinga, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Opcje leczenia
Zespół Cushinga leczy się poprzez obniżenie poziomu kortyzolu w organizmie. W przypadku zespołu Cushinga wywołanego sterydami, dawka kortykosteroidów może wymagać stopniowego zmniejszania (powoli i w ciągu tygodni lub miesięcy) i ewentualnie przerwania podawania.
Jeśli nie można przerwać przyjmowania sterydów lub jeśli ich przerwanie zajmie dużo czasu, można zastosować inne metody leczenia w celu opanowania niektórych objawów zespołu Cushinga. Niektóre z aspektów tego zespołu, które mogą wymagać leczenia innymi lekami i zmian w diecie, obejmują wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Wszelkie zmiany w stosowaniu sterydów muszą być dokonywane pod nadzorem lekarza. Nagłe zaprzestanie przyjmowania leku może mieć poważne skutki dla organizmu.
Ponieważ osoby z zespołem Cushinga są narażone na utratę masy kostnej, konieczne może być również zmniejszenie ryzyka złamań za pomocą leków na osteoporozę . W przypadku depresji lub lęku skuteczne może być również skierowanie do specjalisty zdrowia psychicznego w celu leczenia.
Pacjenci mogą również podjąć pewne kroki w domu, aby leczyć skutki zespołu Cushinga. Ścisłe monitorowanie diety w celu uniknięcia przyrostu masy ciała i wysokiego poziomu cukru we krwi, regularne ćwiczenia zalecane przez lekarza i wprowadzenie środków samoopieki w celu uniknięcia stresu – to wszystko może pomóc.
Słowo od Health Life Guide
Zespół Cushinga to ryzyko związane z przyjmowaniem leków sterydowych przez długi czas. Ważne jest, aby ściśle współpracować z zespołem medycznym i zgłaszać wszelkie skutki uboczne, których możesz doświadczać. Zespół Cushinga można leczyć, zmniejszając liczbę przyjmowanych sterydów i lecząc niektóre objawy i symptomy. Celem jest zawsze jak najszybsze i najbezpieczniejsze odstawienie sterydów u pacjentów.