Złamania kości są powszechnymi urazami, a wiele dzieci doświadczy co najmniej jednego złamania w okresie dorastania. Sposób, w jaki do nich dochodzi — i sposób, w jaki je leczymy — może się znacznie różnić u dzieci i u dorosłych. Ponieważ kość dziecka rośnie szybko, jest bardziej elastyczna i może nie złamać się całkowicie.
Zamiast tego będziemy świadkami złamania, powszechniej określanego jako złamanie zielonej gałązki.
Spis treści
Przyczyny i cechy złamania zielonej gałązki
Termin „zielone złamanie” jest używany, ponieważ przywodzi na myśl młodą, zieloną gałąź, która się wygina, a nawet pęka, ale nie łamie się całkowicie. Jako takie jest klasyfikowane jako złamanie niepełne, ponieważ tylko jedna strona kości jest złamana, a druga strona jest jedynie wygięta.
Chociaż złamania „zielonej gałązki” występują głównie u niemowląt i małych dzieci, czasami zdarzają się również u dzieci w okresie wczesnej adolescencji i przed okresem dojrzewania.
Złamanie zielonej gałązki jest jednym z czterech typów niepełnego złamania charakteryzującego się widocznym wygięciem kości, które powoduje pęknięcie po przeciwnej stronie. Różnią się one od złamań klamrowych , które są spowodowane uderzeniem, lub złamań łukowych, w których zgięcie kości powoduje jej pęknięcie.
Chociaż złamanie zielonej gałązki może być wynikiem upadku lub uderzenia w piszczel lub przedramię, wzór złamania często sugeruje zgięcie lub wykrzywienie kończyny. Może to nastąpić, gdy ramię dziecka zostanie skręcone zbyt mocno, celowo lub nieumyślnie.
Złamanie zielonej gałązki może być bardzo bolesne. U małych dzieci i niemowląt złamanie zielonej gałązki niemal zawsze powoduje nieutulony płacz dziecka. Starsze dzieci zazwyczaj trzymają się za uszkodzoną kończynę lub część ciała, aby ją chronić. Mogą również wystąpić miejscowe siniaki i obrzęki.
Leczenie złamań zielonej gałązki
Jeśli złamana kość nie jest mocno wygięta i nie jest ustawiona prawidłowo, szyna lub gips mogą być wszystkim, czego potrzeba do leczenia złamania. Rosnący szkielet ma niezwykłą zdolność do przebudowy kości, dzięki czemu złamania często mogą się z czasem zmienić na prawidłowe przy niewielkiej interwencji.
Gojenie się złamania zielonej gałązki zależy od wielu czynników, w tym wieku dziecka, ciężkości złamania i jego lokalizacji. Generalnie rzecz biorąc, im młodsze jest dziecko, tym łatwiejszy będzie powrót do zdrowia.
W niektórych przypadkach złamanie zielonej gałązki będzie musiało zostać wygięte do tyłu i ponownie ustawione w procedurze zwanej repozycją złamania . Może być konieczne znieczulenie, gdy lekarz ręcznie ustawi kość dziecka w prawidłowej pozycji.
Po nastawieniu zostanie założony gips lub szyna, aby ustabilizować kość i utrzymać jej prawidłowe ustawienie. W zależności od tego, jak szybko kość się goi, gips może być konieczny przez kilka tygodni, miesiąc lub nawet dłużej.
W przypadku urazów nadgarstka lepiej sprawdza się zdejmowana szyna, ponieważ umożliwia ona rozsądny ruch, gdy kość zaczyna się goić. Może to zapobiec usztywnieniu i ograniczeniu ruchu, które mogą wystąpić, gdy nadgarstek jest całkowicie unieruchomiony.