Compreendendo as radiografias de fraturas ósseas

Quando uma pessoa tem uma fratura óssea, uma das primeiras coisas que ela vai querer saber é o quão ruim ela é. Para determinar a gravidade e o tempo de tratamento/recuperação, os médicos normalmente farão um raio-X . Em alguns casos, eles podem usar outras técnicas de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) , particularmente se for uma fratura patológica . Este é um tipo de quebra causada não por trauma, mas como resultado de uma condição médica que enfraquece o osso. 

Como paciente, você tem o direito de usar para entender completamente tanto seu diagnóstico quanto suas opções de tratamento. Para isso, você seria bem servido se entendesse a terminologia usada para descrever uma fratura.

Descrevendo a localização da fratura

fratura intra-articular raio x

Dr. Jonathan Cluett

A localização anatômica de uma fratura é mais do que apenas onde a quebra está; ela descreve a característica estrutural da quebra. Para esse fim, os médicos normalmente usarão os seguintes termos descritivos:

  • Diafisário: a haste (centro) do osso
  • Metafisário: localizado em uma extremidade do osso, mas não na articulação
  • Peri-articular: localizado na superfície articular na extremidade do osso
  • Intra-articular: uma fratura que se estende para dentro da articulação através da cartilagem 
  • Proximal: localizado mais próximo do centro do corpo, na extremidade superior do osso
  • Distal: localizado mais distante do centro do corpo, na extremidade mais distante do osso

Fraturas que envolvem a superfície da articulação geralmente são tratadas agressivamente, pois imperfeições no alinhamento podem levar à artrite acelerada na articulação.

Descrevendo o alinhamento da fratura

raio x fratura da tíbia

Dr. Jonathan Cluett

O desalinhamento de uma fratura nos diz o quão longe da posição o osso se deslocou. Os médicos descreverão isso nos seguintes termos:

  • Não deslocado: onde o osso está fraturado, mas em alinhamento perfeito
  • Deslocamento mínimo: onde há uma ligeira mudança na posição, geralmente não significativa
  • Deslocado: onde o osso se deslocou significativamente, cujo grau é descrito em porcentagens
  • Depressão: uma fratura intra-articular (articulação) que foi empurrada para fora do alinhamento com o osso
  • Angulado: o ângulo pelo qual os ossos estão desalinhados, novamente descrito em graus
  • Encurtamento: efeito causado quando os músculos circundantes puxam as extremidades do osso firmemente, encurtando literalmente o osso 

Diagnosticando Fraturas Graves

fratura segmentar

Imagens SMC/Getty Images

Existem certos termos que os médicos usarão para descrever fraturas causadas por um trauma de alto impacto, como um acidente de carro ou uma queda grave. Eles incluem:

  • Cominuição: Quebra ou fragmentação do osso em mais de dois fragmentos (coloquialmente chamado de osso “estilhaçado”).
  • Segmentar: Fratura óssea na qual vários fragmentos grandes se separam do corpo principal do osso.

Diagnosticando Fraturas Patológicas

fratura patológica raio x

Dr. Jonathan Cluett

Fraturas patológicas são causadas quando um osso enfraquece devido a uma doença que desloca a matéria óssea ou interfere no metabolismo normal (remodelação) de um osso. Os médicos geralmente descrevem essas anormalidades da seguinte forma:

  • Osteopenia: uma condição na qual o corpo não produz osso novo tão rapidamente quanto reabsorve osso velho. Se não for tratada, a osteopenia pode levar à osteoporose 
  • Cístico: caracterizado pela formação de cistos, como pode acontecer com câncer ósseo e certas infecções não cancerígenas
  • Lesão: uma anormalidade não especificada que pode ser causada por dano ósseo ou simplesmente por uma lesão óssea passada

Monitoramento do reparo ósseo

fratura da tíbia

ZEPHYR/Getty Images

Ossos quebrados geralmente mostram sinais de cura dentro de algumas semanas de uma lesão.  Os médicos descreverão isso em termos que avaliam o progresso do reparo. Isso inclui termos como:

  • Fratura calosa: novo crescimento ósseo ao redor de uma fratura é considerado um bom sinal de que os fragmentos ósseos estão se reunindo
  • Consolidação: outro termo usado para descrever o processo normal de reparação óssea devido à remodelação
  • União tardia ou não união: quando o osso quebrado não está cicatrizando adequadamente devido à má circulação, infecção, estabilização inadequada ou outras causas
A Health Life Guide usa apenas fontes de alta qualidade, incluindo estudos revisados ​​por pares, para dar suporte aos fatos em nossos artigos. Leia nosso processo editorial para saber mais sobre como verificamos os fatos e mantemos nosso conteúdo preciso, confiável e confiável.
  1. Haase SC. Tratamento de fraturas patológicas . Hand Clin . 2013;29(4):579-84. doi:10.1016/j.hcl.2013.08.010

  2. Mckinley TO, Borrelli J, D’lima DD, Furman BD, Giannoudis PV. Ciência básica de fraturas intra-articulares e osteoartrite pós-traumática . J Orthop Trauma . 2010;24(9):567-70. doi:10.1097/BOT.0b013e3181ed298d

  3. Thorsmark AH, Muhareb udby P, Ban I, Frich LH. Encurtamento ósseo de fraturas claviculares: comparação de métodos de medição . BMC Musculoskelet Disord . 2017;18(1):537. doi:10.1186/s12891-017-1881-x

  4. Warriner AH, Patkar NM, Curtis JR, et al. Quais fraturas são mais atribuíveis à osteoporose? . J Clin Epidemiol . 2011;64(1):46-53. doi:10.1016/j.jclinepi.2010.07.007

  5. Loi F, Córdova LA, Pajarinen J, Lin TH, Yao Z, Goodman SB. Inflamação, fratura e reparo ósseo . Osso . 2016;86:119-30. doi:10.1016/j.bone.2016.02.020

Leitura adicional

  • Marsh, J. “Classificação de fraturas OTA.” Journal of Orthopaedic Trauma. 2009; 23(8):551. DOI: 10.1097/BOT.0b013e3181ad5e92.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top