Vertigem periférica e causas de tontura

Vertigem é a sensação de movimento na ausência de movimento.

O que causa vertigem periférica?

A vertigem periférica é mais comumente causada por um mau funcionamento de uma ou mais estruturas do ouvido interno. Essas estruturas compõem o sistema vestibular, que é responsável pelo seu equilíbrio. A vertigem também pode ser causada pelo seu cérebro (vertigem central).

As seguintes condições são as causas mais comuns de vertigem periférica:

Mulher com vertigem periférica segurando a cabeça

Hitoshi Nishimura / Táxi Japão / Getty Images

Sintomas associados à vertigem

Sentimentos de vertigem podem interromper seriamente sua capacidade de participar de atividades cotidianas normais. Os sintomas que comumente acompanham a vertigem incluem: 

  • Náusea
  • Vômito
  • Nistagmo (movimentos oculares rápidos e bruscos, geralmente de um lado para o outro).
  • Tontura
  • Problemas de equilíbrio ou sensação de estar parado enquanto o mundo gira ao seu redor
  • Sentindo-se puxado em direções diferentes
  • Problemas de audição e visão
  • Dores de cabeça

Você pode achar difícil descrever o sentimento ou sintoma exato ao seu médico; isso é normal.

Causas, prevenção e tratamento da vertigem periférica

Seu profissional de saúde poderá ajudar a diferenciar o que está causando seus sintomas. Ao consultar seu profissional de saúde, esteja preparado para discutir o momento dos episódios e os gatilhos dos seus sintomas.

Não existe um tratamento único para vertigem. Em geral, no entanto, como às vezes a vertigem está diretamente relacionada ao equilíbrio de fluidos no ouvido interno, às vezes mudanças na dieta que afetam os fluidos corporais podem ajudar. Seu médico provavelmente recomendará mudanças na quantidade de sal, açúcar e cafeína que você consome.

O diagnóstico adequado da causa da vertigem é importante para selecionar o tratamento que tem mais probabilidade de ser eficaz. Causas comuns incluem o seguinte.

Enjoo de movimento: Se você tem enjoo de movimento, é provável que você conheça as situações que o causam, como andar de barco ou ler em um carro em movimento, e evite-as o máximo possível. Se você não puder evitar tal situação, tente olhar para um objeto parado enquanto estiver se movendo; isso pode ajudar a manter o senso de equilíbrio e prevenir outros sintomas.

Se você estiver planejando passar por uma situação em que pode sentir vertigem, como em um cruzeiro, pergunte ao seu médico se você pode usar um adesivo de escopolamina para ajudar a prevenir náuseas e vômitos.

Vertigem posicional paroxística benigna: a VPPB é um distúrbio causado por cristais de cálcio flutuando nos canais semicirculares do ouvido interno, causando vertigem quando você se move. O tratamento desse distúrbio envolve o reposicionamento do canalículo, como a manobra de Epley .

O reposicionamento do canalículo envolve uma série de posições de rotação da cabeça que auxiliam na movimentação dos detritos para fora dos canais semicirculares e para outras áreas do ouvido, onde os sintomas não ocorrerão e os depósitos serão trazidos de volta ao seu lugar correto no canal semicircular. Este procedimento deve ser realizado por um especialista.

Doença de Ménière: Esta é uma causa de vertigem mais difícil de tratar, simplesmente porque a causa ainda é desconhecida. O que se sabe é que, na doença de Ménière, o fluido no ouvido interno não está em equilíbrio, o que leva aos sintomas de vertigem.

Não há cura para a doença de Ménière. No entanto, o tratamento apropriado para ajudar a restaurar o equilíbrio de fluidos, como mudar para uma dieta com baixo teor de sal e usar um diurético (pílula de água), pode ajudar a controlar os sintomas. Os medicamentos que podem ajudar a prevenir ou aliviar os sintomas da vertigem incluem:

  • Meclizina
  • Benzodiazepínicos
  • O adesivo de escopolamina
  • Injeção do antibiótico gentamicina ou esteroides

Os procedimentos cirúrgicos (que raramente são realizados) para tratar a doença de Ménière incluem:

  • Remoção de partes do ouvido interno, com base nos sintomas
  • Corte do nervo vestibular para que as informações do ouvido interno sobre o equilíbrio do corpo não estejam mais disponíveis para o cérebro (este procedimento não danifica a audição)

Dependendo da gravidade da sua vertigem e do tratamento que você receber, seu médico pode recomendar reabilitação vestibular (um programa baseado em exercícios para reduzir a tontura e melhorar o equilíbrio) para você. Este programa ensina você a trabalhar com um senso diferente de equilíbrio como uma forma de compensar os problemas causados ​​pela doença de Ménière.

Uma palavra de Health Life Guide

  • Consulte um profissional de saúde se você tiver vertigem recorrente ou inexplicável.
  • Os tipos mais comuns de vertigem periférica, como enjoo de movimento e vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), não são fatais.
  • A maioria dos casos de vertigem é temporária, mas pode se tornar crônica.
  • Há grupos de apoio disponíveis para ajudar você a lidar com a vertigem e trocar técnicas de enfrentamento com outras pessoas na mesma situação.

Sim, viver com vertigem pode ser difícil. Mas há coisas que você pode fazer para minimizar seus efeitos adversos. Entender sua situação pessoal de vertigem e trabalhar com um profissional de saúde que trate vertigem pode ajudar você a manter sua vida “em equilíbrio”.

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  1. Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, MedlinePlus. Transtornos associados à vertigem .

  2. Chimirri S, Aiello R, Mazzitello C, et al. Vertigem/tontura como reação adversa a medicamentosJ Pharmacol Pharmacother . 2013;4(Suppl 1):S104–S109. doi:10.4103/0976-500X.120969

  3. Hussain K, Murdin L, Schilder AG. Restrição de ingestão de sal, cafeína e álcool para o tratamento da doença ou síndrome de Ménière . Cochrane Database Syst Rev. 2018;12:CD012173. doi:002/14651858.CD012173.pub2

  4. Cleveland Clinic. Procedimento de reposicionamento de canalito (CRP) .

  5. Harvard Health Publishing. Doença de Ménière .

  6. Cleveland Clinic. Reabilitação vestibular .

Leitura adicional

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