O Teste de Thompson é realizado ao fazer o diagnóstico de um tendão de Aquiles rompido . Não deve ser confundido com o teste de Thomas, usado para avaliar problemas na articulação do quadril.
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Rupturas do tendão de Aquiles
Uma ruptura do tendão de Aquiles ocorre quando o tendão que conecta o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar é rompido. Essa lesão geralmente ocorre durante atividades esportivas como basquete ou tênis e é sentida pelo atleta como uma dor aguda repentina diretamente atrás do tornozelo. Na maioria das vezes, as rupturas do tendão de Aquiles são lesões sem contato. Os pacientes geralmente descrevem ouvir um estalo repentino no tornozelo e, em seguida, se virar para ver se alguém os chutou, apenas para não ter ninguém por perto.
Os sintomas típicos de uma ruptura do tendão de Aquiles incluem dor atrás da articulação do tornozelo, inchaço do tendão e dificuldade para caminhar. Alguns pacientes sabem imediatamente o que aconteceu, em outros a condição é um pouco menos clara. É aí que um bom exame físico por um clínico experiente pode ser útil. Como parte do exame, seu profissional de saúde realizará o teste de Thompson.
Realizando o teste de Thompson
Para realizar o teste de Thompson, o paciente deve deitar-se de bruços na mesa de exame. Os pés se estendem mais do que a ponta da cama. O examinador então aperta o músculo da panturrilha. Este movimento, em um paciente normal, deve fazer com que os dedos dos pés apontem para baixo enquanto o tendão de Aquiles puxa o pé. Em um paciente com um tendão de Aquiles rompido , o pé não se move. Isso é chamado de teste de Thompson positivo.
O teste de Thompson é importante porque algumas pessoas que rompem o tendão de Aquiles ainda conseguem apontar os dedos para baixo, embora o teste de Thompson ainda seja positivo. Esses pacientes têm outros músculos e tendões que podem trabalhar para apontar os dedos para baixo que não estão lesionados (geralmente os flexores dos dedos ou o tibial posterior), no entanto, mesmo nesses pacientes, o teste de Thompson ainda será positivo. Portanto, esta é uma ferramenta clínica valiosa para ajudar a fazer o diagnóstico desta condição.
Opções de tratamento
Existem várias opções para tratamento de um tendão de Aquiles rompido . Essas opções incluem tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos. O melhor tratamento depende da situação específica e das necessidades e expectativas do paciente. A boa notícia é que tanto o tratamento cirúrgico quanto o não cirúrgico de rupturas do tendão de Aquiles podem levar à recuperação total e, portanto, há opções que podem ser consideradas.
A maioria dos pacientes atléticos está escolhendo um reparo cirúrgico, pois a recuperação parece ser mais rápida, embora mesmo com tratamento cirúrgico uma recuperação completa possa levar 6 meses ou mais. Além disso, como em qualquer procedimento cirúrgico, há riscos da cirurgia que devem ser considerados antes do tratamento.