As gengivas consistem no tecido rosa na boca que mantém os dentes no lugar e protege a raiz do dente. As gengivas também são chamadas de gengivas. A retração gengival ocorre quando as gengivas se afastam dos dentes, expondo mais do dente do que o normal; às vezes, até a raiz do dente fica exposta, o que pode levar a problemas sérios.
As gengivas estão presas ao osso maxilar, e problemas com o osso maxilar (como afinamento) podem estar associados à retração gengival.
Índice
Sintomas
A maioria das pessoas não percebe a retração gengival até que a situação tenha avançado para um estágio posterior. Os primeiros sinais de retração gengival podem incluir:
- Sangramento nas gengivas ao escovar os dentes ou usar fio dental
- Gengivas inchadas e doloridas
- Mau hálito
Isso pode evoluir para outros sintomas de retração gengival, como:
- Uma aparência anormal alongada do dente
- Dor de dente
- Sensibilidade do dente em resposta a coisas como temperaturas frias ou quentes, ou mesmo exposição ao ar
- Placa bacteriana e cárie dentária
Se a recessão progredir ainda mais, pode resultar em infecções e perda de dentes.
Causas
Existem várias causas para a retração gengival, e a retração gengival pode ser devida a uma combinação de fatores, incluindo:
- Genética (tecido gengival mais fino, posição dos dentes ou anormalidades no osso ao qual as gengivas estão conectadas)
- Escovar os dentes em excesso ou usar fio dental em excesso (comum)
- Inflamação da gengiva
- Má higiene bucal (isso é comum, mas mesmo pessoas com ótima higiene bucal ainda podem sofrer retração gengival)
- Dentes desalinhados ou dentes em posição anormal
- Danos causados por trabalho odontológico
- Piercings no lábio ou na língua
- Trauma por ranger ou apertar excessivo dos dentes
- Periodontite
- Próteses parciais que causam traumas nas gengivas ou dificultam a remoção da placa bacteriana
Além disso, existem certos fatores que podem aumentar o risco de desenvolver retração gengival, incluindo:
- Idade (quanto mais velho você for, maior a probabilidade de ter retração gengival)
- Fumar
- Condições de saúde como diabetes, alterações hormonais e condições ou medicamentos que causam boca seca
Tratamento
Se você ou seu dentista tiverem a sorte de reconhecer a recessão gengival logo no início do processo, vocês poderão tomar medidas para interromper ou desacelerar a recessão gengival antes que mais tratamento seja necessário. Essas etapas geralmente envolvem:
- Usar uma escova de dentes macia e evitar higiene bucal excessiva
- Substitua sua escova de dentes com frequência, pois cerdas gastas podem piorar a recessão
- Não use cremes dentais abrasivos (cremes dentais rotulados para controle de tártaro tendem a ser mais abrasivos do que outros tipos)
- Use fio dental regularmente, mas não excessivamente
Se essas medidas não forem suficientes para controlar seus sintomas, você pode precisar de outros tratamentos.
Agentes dessensibilizantes
Seu dentista pode recomendar creme dental especial, vernizes ou outros produtos que sejam dessensibilizantes para diminuir a dor do nervo associada à raiz exposta. Pode ser útil usar seu dedo para aplicar um creme dental dessensibilizante sobre a raiz exposta e deixá-lo ali por cerca de meia hora.
Restauração de Compósitos
Restauração composta é quando seu dentista usa resina composta para cobrir o vão entre o colo do dente e a linha da gengiva. Isso restaura uma aparência mais normal e também cobre e protege qualquer raiz exposta.
Facetas
Outra opção são facetas removíveis que combinam com suas gengivas. Elas podem ser feitas de muitos materiais diferentes, incluindo porcelana, e podem restaurar a aparência dos seus dentes e linha da gengiva. A porcelana branca é comumente usada, mas resinas ou cerâmicas de cor rosa ou avermelhada que combinam com suas gengivas também podem ser usadas, dependendo do que pode parecer melhor no seu caso específico. Elas podem cobrir o dente parcial ou totalmente. Elas são consideradas uma opção temporária.
Tratamento Ortodôntico
Tratamentos ortodônticos para reposicionar dentes desalinhados podem ser úteis em alguns casos. Dependendo da gravidade da recessão gengival, tratamentos adicionais podem ser necessários quando o tratamento ortodôntico estiver completo.
Este tratamento é geralmente eficaz para indivíduos cuja recessão gengival foi especificamente causada pela posição de um determinado dente (ou dentes). Pode ajudar a restaurar o crescimento ósseo normal e, subsequentemente, resultar em tecido gengival mais espesso.
Enxertos de tecido
Para gengivas severamente retraídas, a melhor opção pode ser cirurgia oral e enxertos de tecido. Isso geralmente é feito por um periodontista no consultório e você pode ir para casa no mesmo dia. É um procedimento comum e bastante simples.
Embora existam diferentes métodos para realizar um enxerto de gengiva, ele geralmente envolve a remoção de tecido do céu da boca, que é então costurado às gengivas sobre a área de recessão. Menos comumente, é usado tecido de um banco de tecidos.
Você provavelmente terá pontos em uma ou duas áreas da boca. Uma vez que a área cicatrize, uma aparência normal da linha da gengiva é alcançada e a raiz é coberta e protegida com sucesso.
Você precisará de alguém para levá-lo para casa após o procedimento, pois serão administrados medicamentos para deixá-lo mais confortável, o que pode alterar seu julgamento e sua capacidade de dirigir com segurança após a cirurgia.
Recuperação
Pode ser necessário evitar comer por um período de tempo antes da cirurgia para evitar complicações associadas a esses medicamentos.
Comer alimentos frios e líquidos ajudará a reduzir a dor e a inflamação durante sua recuperação. Você também pode precisar manter uma dieta leve por um tempo e evitar alimentos duros, ácidos ou que possam ser irritantes.
Às vezes, antibióticos são prescritos após essa cirurgia. Se for o caso, certifique-se de tomá-los exatamente como seu médico lhe disser durante todo o período prescrito.
Você também pode precisar evitar escovar e usar fio dental no local da cirurgia até que ele cicatrize. Às vezes, um enxaguante bucal especial é prescrito para ajudar na sua higiene oral e evitar o acúmulo de placa enquanto você não consegue escovar e usar fio dental como faria normalmente.
Você pode receber outras instruções para ajudar na sua recuperação antes de deixar o consultório do seu médico. Por exemplo, você pode ser orientado a evitar atividades extenuantes por um tempo ou ser mandado para casa com medicamentos prescritos para ajudar com qualquer desconforto após a cirurgia. Quaisquer instruções dadas pelo seu cirurgião oral devem substituir as informações encontradas neste artigo e ser seguidas cuidadosamente para garantir o melhor resultado possível.