Estresse e falta de sono podem causar sintomas semelhantes aos de concussão, mostra estudo

Mulher com dor de cabeça.

Máscara / Getty Images


Principais conclusões

  • Os sintomas de concussão podem ser imitados por condições preexistentes, como estresse e falta de sono.
  • Atletas com maior probabilidade de relatar sintomas relacionados à concussão, mesmo sem terem sofrido um ferimento recente na cabeça, também relatam problemas para dormir e transtornos mentais, como TDAH e depressão.
  • As descobertas podem ajudar a tornar as ferramentas de diagnóstico mais precisas e incentivar tratamentos e cuidados individualizados.

Muitas pessoas podem passar a vida apresentando sintomas semelhantes aos de uma concussão — como dores de cabeça, fadiga e dificuldade de concentração — sem nunca sofrer uma lesão.

Em um novo estudo, pesquisadores descobriram que entre 11% e 27% dos atletas universitários sem histórico de concussões recentes relataram sintomas que atendiam aos critérios para síndrome pós-concussão (PCS). Três fatores foram mais propensos a prever sintomas semelhantes aos da PCS: estresse, falta de sono e problemas de saúde mental existentes. 

Pesquisadores, como parte do Consórcio de Avaliação, Pesquisa e Educação sobre Concussão (CARE), estabelecido pela Associação Atlética Universitária Nacional (NCAA) e pelo Departamento de Defesa dos EUA, concluíram que, embora as dores após uma concussão possam ajudar os médicos a decidir um plano de tratamento, pode ser difícil separar o que é causado pela concussão e o que não é para o indivíduo.

“Os médicos devem considerar tanto fatores relacionados à lesão quanto fatores não relacionados à lesão — como histórico de saúde mental e sono — ao avaliar um atleta após uma concussão”, disse a autora principal do estudo, Jaclyn Caccese, PhD , professora assistente na Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Ohio, à Health Life Guide.

A pesquisa foi encomendada para informar sobre os efeitos da concussão e recuperação em atletas-estudantes em faculdades, universidades e academias de serviço militar. As descobertas foram publicadas no periódico Sports Medicine em janeiro. 

O que isso significa para você

Se você ou alguém que você conhece sofreu uma concussão recentemente, pode ajudar receber um diagnóstico oficial de um médico. Por outro lado, se você ou alguém que você conhece sofreu uma concussão há mais de um mês, mas ainda sente que está apresentando sintomas, é importante resolver as condições preexistentes e os sintomas relacionados à concussão com um profissional de saúde.

As descobertas

Para esclarecer a melhor forma de diagnosticar e tratar os efeitos imediatos e devastadores de uma concussão, os participantes responderam a uma pesquisa de diagnóstico.

Mais de 12.000 cadetes da academia de serviço militar e 18.548 atletas-estudantes da NCAA responderam à Ferramenta de Avaliação de Concussão Esportiva, terceira edição (SCAT3), que ajuda profissionais médicos a diagnosticar concussões por meio de exames de memória, equilíbrio, recordação tardia, entre outros sintomas de concussão. Dados demográficos e de histórico médico familiar também foram coletados.

Os pesquisadores procuraram analisar os históricos médicos dos atletas antes da concussão para avaliar como eles afetaram os sintomas pós-concussão, se é que afetaram.

Sem nenhuma concussão relatada recentemente, 17,8% dos cadetes do sexo masculino e 27,6% das cadetes do sexo feminino, enquanto 11,4% dos atletas-estudantes do sexo masculino e 20% das atletas-estudantes do sexo feminino, todos relataram sintomas qualificados para PCS.

Os dados podem servir para prever quais indivíduos que não sofreram uma concussão recente têm mais probabilidade de relatar sintomas semelhantes aos da PCS. “Os sintomas da concussão não são específicos, e muitas coisas podem imitar sintomas semelhantes aos da concussão”, diz Caccese.

Em ambos os grupos, problemas de sono, enxaquecas anteriores e transtornos psiquiátricos preexistentes foram fortes preditores de sintomas. Mais especificamente, os cadetes tiveram dificuldades especialmente quando estavam tendo problemas acadêmicos ou estavam em seu primeiro ano na academia. Para os atletas-estudantes da NCAA, transtornos como TDAH ou depressão mais frequentemente previram sintomas de PCS.

As descobertas podem encorajar o aumento da especificidade das ferramentas de diagnóstico, disse Caccese em um comunicado à imprensa. A pesquisa também destaca a necessidade de tratar pacientes e atletas lidando com traumatismo craniano no contexto de seus históricos médicos pessoais. Para atletas, a ferramenta pode determinar quando eles podem voltar ao jogo.

“Como os sintomas da concussão não são específicos, avaliar alguém muito tempo depois de uma concussão e pedir que ele relate seus sintomas naquele momento e, então, atribuir esses sintomas à lesão remota pode facilmente resultar em diagnósticos incorretos”, diz Cacesse.

Individualizando o cuidado

A pesquisa de Caccese se concentra nos “efeitos de curto e longo prazo de impactos repetitivos na cabeça em esportes e concussões relacionadas ao esporte”, portanto, a capacidade de estudar esses efeitos depende muito da capacidade do clínico de diagnosticar o atleta.

“O diagnóstico de concussão continua sendo uma decisão clínica informada por um exame físico e potencialmente uma bateria de testes objetivos”, diz Caccese. “O relato de sintomas ainda é um dos melhores métodos para identificar concussão. Infelizmente, os sintomas de concussão não são específicos, e muitas coisas podem imitar sintomas semelhantes aos de concussão.”

Alguns sintomas comumente relatados em associação com concussões, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, incluem:

  • Dor de cabeça ou “pressão” na cabeça
  • Náuseas ou vômitos
  • Problemas de equilíbrio ou tonturas, ou visão dupla ou turva
  • Incomodado com luz ou barulho
  • Sentindo-se lento, confuso, enevoado ou grogue
  • Confusão, ou problemas de concentração ou memória
  • Simplesmente não “me sinto bem” ou “me sinto mal”
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  1. Caccese J, Iverson G, Hunzinger K, et al. Fatores associados ao relato de sintomas em cadetes da academia de serviço dos EUA e atletas estudantes da NCAA sem concussão: descobertas do CARE ConsortiumSports Med . 2021. doi:10.1007/s40279-020-01415-4

  2. Ohio State News. Falta de sono e estresse podem levar a sintomas semelhantes a concussão .

  3. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Sinais e sintomas de concussão .

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