Embora não haja cura para a artrite do joelho , há tratamentos disponíveis para ajudar você a continuar se movimentando. Além dos tratamentos que seu médico oferece, há maneiras seguras e eficazes de tratar a artrite do joelho em casa.
A artrite causa inflamação em uma ou mais articulações. Dor, inchaço, rigidez e sensibilidade são os principais sintomas. A artrite do joelho pode ser dolorosa e afetar sua capacidade de andar ou subir degraus . E pesquisas mostram que é um grande contribuinte tanto para a incapacidade quanto para o tempo perdido no trabalho.
Qualquer articulação pode ser afetada pela artrite, mas o joelho é a articulação mais comumente afetada. As duas causas comuns de artrite do joelho são osteoartrite (OA) e artrite reumatoide (AR) , mas a artrite vem em mais de 100 formas e qualquer uma delas pode afetar seus joelhos.
Laura Porter / Health Life Guide
Índice
Atividade física
A falta de atividade pode fazer suas articulações doerem mais. Evitar o movimento da articulação afetada pode enfraquecer os músculos ao redor dela, o que cria mais estresse na articulação. O exercício pode ajudar a melhorar sua condição sem agravar suas articulações ou piorar a dor e outros sintomas de artrite.
Os benefícios dos exercícios relacionados à artrite incluem:
- Fortalecendo os músculos ao redor das articulações
- Mantendo a força dos seus ossos
- Dando-lhe mais energia
- Ajudando você a manter um peso saudável
- Facilitando o sono à noite
- Melhorando seu equilíbrio
- Melhorando sua qualidade de vida
Uma revisão de estudos de 2019 avaliou os efeitos do exercício, função física, qualidade de vida no que se refere à saúde geral, condições comórbidas (doenças coexistentes) e progressão da doença estrutural da OA em pessoas com OA de joelhos ou quadris.
Os autores do relatório descobriram que a atividade física diminuiu a dor, melhorou bastante a função física e melhorou moderadamente a qualidade de vida relacionada à saúde em pessoas que vivem com OA de quadril ou joelho em comparação com adultos com essas condições artríticas que eram menos ativos.
O estudo também descobriu que, em alguns casos, as melhorias continuaram por até seis meses após o fim de um programa de exercícios. Os autores do relatório concluíram que pessoas com OA de extremidade inferior devem ser encorajadas a se envolver em tanta atividade física quanto puderem, independentemente de quão mínima ela possa ser.
Eles sugeriram ainda que qualquer tipo de atividade pode ajudar a obter benefícios relacionados à saúde e à artrite. Diferentes tipos de exercícios podem ajudar a reduzir a dor no joelho, incluindo atividades cardiovasculares de baixo impacto, exercícios de fortalecimento e alongamento e tai chi.
Antes de começar a se exercitar, você deve conversar com seu profissional de saúde sobre quais exercícios podem se encaixar melhor em seu plano de tratamento. Seu profissional de saúde ou fisioterapeuta pode trabalhar com você para ajudar a encontrar um plano de exercícios que seja seguro e funcione bem para sua situação de saúde única.
Exercício de baixo impacto e baixa intensidade
Exercícios cardiovasculares de baixo impacto aumentam sua frequência cardíaca, ao mesmo tempo em que minimizam o impacto e o estresse em suas articulações. Esses tipos de exercícios permitem que você se beneficie dos exercícios cardiovasculares sem machucar suas articulações. Exercícios cardiovasculares de baixo impacto incluem coisas como caminhada , ciclismo e treinamento elíptico.
Como o exercício de baixo impacto se encaixa na sua vida depende de você. Por exemplo, você pode querer caminhar todos os dias por meia hora durante o seu horário de almoço, ou talvez, você queira andar de bicicleta de manhã cedo por uma hora, três a quatro vezes por semana. Defina uma meta para apenas continuar se movendo.
Exercícios de baixa intensidade, nos quais sua frequência cardíaca não é aumentada, também podem ser benéficos. Uma revisão sistêmica de estudos de 2015 sugere que exercícios de baixa intensidade podem ser eficazes para melhorar a saúde física e cognitiva em adultos mais velhos. Eles também encontraram melhorias na flexibilidade, equilíbrio, força muscular dos membros inferiores e sintomas depressivos.
Se sentir dor incomum durante o exercício, pare de fazer a atividade que está causando a dor e ligue para seu médico.
Exercícios de fortalecimento
Exercícios de fortalecimento são aqueles que ajudam a construir músculos fortes, necessários para dar suporte e proteger suas articulações.
De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, você pode reduzir o estresse nas articulações dos joelhos exercitando regularmente os músculos ao redor dos joelhos. Isso inclui exercícios que trabalham os músculos do quadril, glúteos, isquiotibiais, músculos quadríceps. Exemplos incluem levantamento de peso, flexões, abdominais, agachamentos e trabalho com faixas de resistência.
Muitos benefícios podem ser obtidos com exercícios de fortalecimento, incluindo aumento da força muscular, redução do risco de lesões, melhora da função e do movimento e até mesmo um início tardio de danos artríticos.
Você não deve sentir nenhuma dor ao fazer seus exercícios de fortalecimento. Converse com seu médico ou fisioterapeuta se você sentir dor ao exercitar seus músculos e articulações.
Alongamento
Exercícios de alongamento de aquecimento podem ajudar você a preparar seu corpo para atividades extenuantes. O alongamento também pode facilitar o exercício. A Harvard Medical School recomenda exercícios de alongamento antes e depois de exercícios aeróbicos ou de treinamento de força.
Há muitos benefícios no alongamento, especialmente para as extremidades inferiores.
Isso inclui:
- Melhoria da amplitude de movimento
- Diminuição da tensão muscular
- Risco reduzido de lesão muscular ou de tecido mole
- Fluido sinovial melhorado — o fluido encontrado nas cavidades das articulações sinoviais
A maioria das articulações do seu corpo são articulações sinoviais, incluindo os joelhos. Todas as suas articulações sinoviais ajudam você a se mover e todas elas são suscetíveis à artrite.
Tai Chi
Tai chi é uma antiga prática chinesa que pode ser melhor descrita como uma forma graciosa de exercício. Envolve exercícios suaves e alongamentos, onde cada movimento flui para o próximo para garantir que o corpo permaneça em movimento constante. Estudos sobre tai chi para controlar artrite do joelho sugerem que ele pode aliviar os sintomas de OA do joelho.
Um estudo relatado em 2016 revelou que o tai chi pode ser tão eficaz quanto a fisioterapia no tratamento da OA do joelho. Neste estudo, os participantes com OA fizeram aulas de tai chi ou foram à fisioterapia duas vezes por semana.
Após três meses, ambos os grupos estavam experimentando melhorias semelhantes, incluindo função física melhorada, uso reduzido de medicamentos para dor e qualidade de vida melhorada. Além disso, as pessoas que fizeram tai chi pareciam ter mais melhorias na qualidade de vida e menos depressão.
A melhor maneira de aprender e praticar tai chi corretamente é com um instrutor. Procure uma aula na sua academia local ou peça uma recomendação ao seu médico ou fisioterapeuta.
Talvez você queira assistir a uma aula antes de se comprometer. Você também deve verificar com seu médico se o tai chi é seguro para você, como faria com qualquer tipo de programa de exercícios.
Dieta
Ao tentar lidar com sua dor no joelho, não negligencie a importância de uma dieta saudável e bem balanceada. Atenção à sua dieta pode ajudar você a manter seu peso sob controle e reduzir inflamação e dor.
Gestão de peso
Manter um peso saudável pode ser benéfico para as articulações dos joelhos. Isso ocorre porque há menos estresse nos joelhos. E de acordo com o American College of Rheumatology e a Arthritis Foundation, perder 5% ou mais do seu peso corporal pode ter efeitos positivos na função do joelho e nos resultados do tratamento se você estiver acima do peso.
Outro problema com o sobrepeso é que a gordura cria e libera substâncias químicas pró-inflamatórias. Ao reduzir o peso, o nível de inflamação no seu corpo seria reduzido.
Um artigo de 2018 publicado pela Frontiers in Medicine explicou como o excesso de peso pode fazer com que o corpo ative e sustente a inflamação. Esse tipo de inflamação pode piorar uma doença autoimune como a AR. Mais inflamação significa mais dor na articulação do joelho.
Um peso saudável também pode reduzir o risco de uma variedade de problemas de saúde graves, como diabetes e pressão alta.
Além da redução da dor, inflamação e risco reduzido de outras condições graves de saúde, a Arthritis Foundation relata benefícios adicionais ao controle de peso.
Isso inclui:
- Redução da atividade da doença : perder peso pode reduzir a gravidade geral da doença, especialmente na artrite inflamatória.
- Aumento do potencial de remissão : Remissão, no que se refere à artrite inflamatória como a AR, significa pouca ou nenhuma atividade da doença. A Arthritis Foundation relata vários estudos que mostram que o excesso de peso reduz a chance de atingir atividade mínima da doença ou remissão em pessoas com artrite reumatoide ou artrite psoriática.
- Degeneração da cartilagem retardada na AR : A perda de peso pode reduzir significativamente a deterioração da cartilagem e quanto mais peso você perder, menor será o efeito da OA sobre você. A cartilagem é o tecido que amortece as articulações.
Dieta anti-inflamatória
Embora não haja uma dieta recomendada para OA, AR e outros tipos de artrite inflamatória, uma dieta anti-inflamatória pode reduzir a dor e a inflamação nas articulações causadas por essas condições.
Qualquer dieta rica em alimentos integrais e pobre em alimentos processados e gorduras saturadas é melhor para sua saúde geral. Um estudo da Michigan State University confirma que dietas integrais e à base de plantas podem melhorar significativamente a função e a dor em pessoas com OA.
Muitas dietas anti-inflamatórias seguem uma estrutura alimentar baseada em alimentos integrais e vegetais, livre de alimentos refinados e processados.
Um exemplo de dieta anti-inflamatória é a dieta mediterrânea. Essa dieta desencoraja o consumo de alimentos processados e incentiva uma dieta de alimentos integrais de vegetais, frutas, grãos integrais, feijões, etc., e enfatiza a importância dos ácidos graxos ômega-3 encontrados em alimentos como salmão selvagem, atum e anchovas.
Comer uma dieta anti-inflamatória tem muitos benefícios, incluindo reduzir o risco de doenças crônicas, diminuir a pressão arterial e melhorar a saúde cardíaca. E no que diz respeito à saúde das articulações, esse tipo de dieta pode conter a inflamação e levar à perda de peso — ambos podem melhorar a dor no joelho.
Medicamentos sem receita
Os principais analgésicos de venda livre (OTC) são o paracetamol e os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno e naproxeno. Eles podem ajudar você a controlar a dor e a inflamação associadas à artrite do joelho.
Embora você possa tomar analgésicos de venda livre para controlar os sintomas do joelho, você deve tomar esses medicamentos com cautela e somente se o seu médico os tiver incluído no seu plano de tratamento para artrite do joelho. Certifique-se de seguir as instruções do frasco, além de quaisquer instruções que seu médico tenha lhe dado.
Você também deve ler os avisos no frasco. Embora os AINEs possam ser eficazes para aliviar a dor e a inflamação, eles vêm com efeitos colaterais. Eles podem irritar o revestimento do estômago e levar a uma úlcera e outros problemas estomacais. Os AINEs também podem aumentar a pressão arterial e aumentar o risco de doença cardíaca. O uso crônico de AINEs pode levar a danos renais.
O uso excessivo de paracetamol pode causar lesões no fígado.
Seu profissional de saúde está na melhor posição para explicar se analgésicos OTC podem ajudar a controlar sua artrite no joelho. Eles também podem dar conselhos e informações sobre segurança e efeitos colaterais.
Suplementos
Algumas pessoas usam suplementos para controlar a dor no joelho de todos os tipos de artrite. Os suplementos a seguir têm algum respaldo científico, sugerindo que podem ser eficazes no controle dos sintomas da dor no joelho.
Ruivo
Foi descoberto que o gengibre tem propriedades anti-inflamatórias que podem ajudar a diminuir a dor e a inflamação. Em um estudo relatado em 2016, pesquisadores descobriram que os suplementos de gengibre e equinácea eram eficazes para reduzir a dor e a inflamação após cirurgia no joelho.
O gengibre pode alterar os efeitos dos anticoagulantes, portanto, consulte seu médico antes de começar a tomá-lo.
Óleo de peixe
Os suplementos de óleo de peixe contêm ácidos graxos ômega-3, que podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação em todo o corpo, incluindo os joelhos. Um relatório de estudo em 2016 no Global Journal of Health Science descobriu que pessoas que tomavam suplementos de ômega-3 diariamente tinham uma necessidade reduzida de analgésicos.
As diretrizes da ACR/Arthritis Foundation de 2019 não recomendam o uso de óleo de peixe para tratar OA, e estudos descobriram que ele é ineficaz para tratar OA.
Boswellia
Também conhecida como olíbano indiano , a Boswellia tem sido usada para reduzir a dor e melhorar a função da articulação do joelho. Um estudo relatado em 2011 analisou a Aflapina, composição sinérgica derivada da planta Boswellia serrata . Eles descobriram que a Aflapina pode melhorar significativamente a dor e a função física em apenas cinco dias em pessoas com OA do joelho.
Cúrcuma/Curcumina
A curcumina é o ingrediente ativo do açafrão , um tempero que existe há milhares de anos na medicina ayurvédica e chinesa. Ele tem propriedades anti-inflamatórias e pode ajudar a reduzir a inflamação e a dor em todo o corpo.
Uma revisão sistemática e meta-análise de 2016 descobriu que apenas 500 miligramas (mg) de açafrão podem reduzir a dor e a rigidez nas articulações em pessoas com OA ou AR.
Um estudo relatado em 2019 no periódico Trials descobriu que a curcumina tem eficácia semelhante ao diclofenaco, um AINE prescrito, no tratamento da OA do joelho. A curcumina não tem os mesmos efeitos colaterais e adversos que os AINEs. No entanto, em altas doses, pode aumentar o risco de hematomas, sangramento, náusea, vômito, distúrbios gastrointestinais e pedras nos rins.
E quanto à glucosamina e à condroitina?
Glucosamina e condroitina são componentes da cartilagem saudável. Ambas são produzidas naturalmente no corpo. Elas também estão disponíveis em forma de suplemento.
Pesquisadores estudam há muito tempo os efeitos dos suplementos de glucosamina e condroitina na artrite. Muitos estudos encontraram resultados mistos — alguns mostraram alívio da dor e melhoras de função em comparação a um placebo, enquanto outros não mostraram nenhum benefício com o uso desses suplementos.
Devido à falta de evidências confirmatórias sobre a eficácia dos suplementos de glucosamina e condroitina, as diretrizes do ACR/Artrite de 2019 recomendam que pessoas com OA do joelho não usem esses suplementos.
Há pouca ou nenhuma pesquisa sobre os efeitos dos suplementos de glucosamina e condroitina em pessoas com artrite no joelho relacionada à AR.
A maioria dos suplementos é geralmente segura de usar. Converse com seu médico sobre se é seguro para você começar um suplemento com seu plano atual de tratamento para artrite do joelho.
Embora os suplementos tenham poucos efeitos colaterais graves associados a eles, ainda é possível senti-los. Os suplementos também podem interagir com medicamentos prescritos, podem tornar outros tratamentos menos eficazes e afetar outras condições de saúde que você possa ter.
Tratamentos tópicos
Tratamentos tópicos, como cremes analgésicos e óleos essenciais, são opções adicionais para ajudar você a controlar a artrite do joelho em casa.
Remédios tópicos de venda livre
Analgésicos tópicos são tratamentos aplicados na pele. Eles funcionam para aliviar a dor. Como não atingem o corpo inteiro, os analgésicos tópicos têm menos efeitos colaterais em comparação com terapias medicamentosas orais.
Você tem diferentes opções de analgésicos tópicos de venda livre, incluindo cremes, sprays e géis para ajudar a controlar a dor no joelho causada pela artrite. Alguns deles contêm os mesmos ingredientes que os AINEs contêm. Os adesivos e cremes de lidocaína também podem ser úteis e são encontrados em formulações de venda livre. Outros contêm capsaicina, o composto encontrado em pimentas que as torna picantes.
Tanto os AINEs tópicos quanto a capsaicina são recomendados pelas diretrizes da ACR/Arthritis Foundation de 2019 para o tratamento da OA do joelho.
Óleos Essenciais
Há algumas evidências sugerindo que certos óleos essenciais podem ser usados para tratar artrite do joelho. Por exemplo, uma revisão de 2016 descobriu que o extrato de cúrcuma reduziu os sintomas da artrite do joelho, embora mais pesquisas sejam necessárias.
O eucalipto também demonstrou reduzir a inflamação, o inchaço e a dor. Um estudo relatado em 2013 sobre pessoas que passaram por uma cirurgia de substituição total do joelho descobriu que pessoas que inalaram preparações de óleo essencial de eucalipto por intervalos de 30 minutos por três dias consecutivos notaram redução da dor no joelho.
Diferentes óleos essenciais — eucalipto, olíbano, lavanda, gengibre e mais — podem ajudar a controlar a dor no joelho. Eles podem ser misturados para produzir efeitos máximos. Um estudo relatado em 2016 descobriu que pessoas com AR que receberam 30 minutos de massagem de aromaterapia regularmente em um joelho artrítico tiveram dor diminuída após duas semanas.
Os óleos essenciais podem ser inalados através de um difusor, adicionados a um banho morno ou misturados com óleos carreadores (como azeite de oliva ou óleo de coco) para uma massagem no joelho dolorido, rígido e tenso.
Terapia de calor e frio
Calor e frio podem ser eficazes para controlar a dor no joelho. O calor pode relaxar os músculos para melhorar a dor e a função e promover a lubrificação das articulações, o que pode reduzir a rigidez. Você pode usar uma bolsa de água quente ou uma almofada de aquecimento. Para terapia fria, uma bolsa de gelo, enrolada em uma toalha, pode ajudar a reduzir a dor, a inflamação e o inchaço.
Algumas pessoas podem obter o máximo do alívio da dor no joelho quando alternam a terapia de calor e frio. Você pode experimentar ambos para descobrir o que funciona melhor para você para controlar sua dor, inchaço e rigidez no joelho.
Suportes de joelho
Joelheiras e mangas de compressão podem ser úteis para diminuir a dor e melhorar a função em pessoas com artrite no joelho. Você pode comprar uma joelheira ou manga em uma farmácia.
Você também pode conversar com seu médico sobre uma opção mais personalizada. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar um suporte que seja adequado para você, dependendo da gravidade e da localização dos sintomas do joelho — se a dor e os sintomas estão localizados na parte interna ou externa do joelho ou na rótula.
Meditação
Estudos mostram que a meditação regular pode ajudar a aliviar os sintomas da artrite. Mas a chave é manter uma rotina de meditação.
Meditação é uma prática em que uma pessoa usa uma técnica — como atenção plena ou foco em um pensamento ou atividade específica — para treinar seu cérebro a ficar atento e consciente para alcançar uma mentalidade mentalmente clara e emocionalmente calma.
Um estudo relatado em 2013 teve como objetivo investigar mudanças na dor e na função do joelho em adultos mais velhos com OA do joelho que participaram de um programa de meditação de oito semanas. As descobertas mostraram que um programa regular de meditação pode ajudar a reduzir a dor e a disfunção do joelho e outros resultados relacionados à saúde em adultos com OA do joelho.
Yoga também é uma ótima maneira de alongar as articulações dos joelhos e acalmar sua mente ao mesmo tempo. É uma prática mente-corpo que combina alongamento físico, respiração e meditação ou relaxamento. Pode ajudar no alívio da dor e na melhora da força muscular e mobilidade das articulações.
Um estudo relatado em 2018 na Frontiers in Psychiatry analisou a terapia de ioga para tratar a OA do joelho. Aqui, os pesquisadores encontraram melhorias na força muscular, flexibilidade e mobilidade funcional.
Converse com seu médico antes de iniciar um programa de ioga para controlar a artrite do joelho para determinar quais tipos de posturas de ioga podem ser seguras para você.
Uma palavra de Health Life Guide
Você pode tratar muitos sintomas e causas de artrite do joelho em casa. Mas alguns sintomas e causas exigirão que você entre em contato com seu profissional de saúde.
Se você sentir dor ou inchaço intensos ou notar hematomas ou deformidades graves, entre em contato com seu médico. Se você desenvolver novos sintomas de artrite ou outras dores pelo corpo, seu médico precisa saber. Ligue para seu médico se sentir sinais de infecção, como febre.
Se você desenvolver um novo problema ou sintoma que precise de atenção médica, seu profissional de saúde irá avaliá-lo para determinar a causa e montar um plano de tratamento. Quanto mais cedo você for examinado e começar o tratamento, mais cedo você poderá evitar mais danos ao seu joelho.