A fibromialgia piora?

Seus sintomas de fibromialgia parecem estar piorando a cada ano? Você está preocupado que as coisas vão continuar piorando? Você pode estar se perguntando se a fibromialgia é uma doença progressiva ou se há esperança de melhora.

A fibromialgia não é geralmente considerada um transtorno progressivo, mas, em alguns casos, ela piora com o tempo. Não é, no entanto, uma condição com um curso previsível.

Na maioria das pessoas, os sintomas da fibromialgia passam por surtos (quando os sintomas são graves) e remissões (quando os sintomas são mínimos ou ausentes).  Algumas pessoas encontram tratamentos bem-sucedidos que reduzem drasticamente a gravidade de seus surtos, além de torná-los menos frequentes e mais espaçados.

Homem com dor de fibromialgia

fizkes / Getty Images 

Você pode ficar livre de sintomas?

Algumas pessoas chegam a um ponto em que se consideram “curadas” ou dizem que sua fibromialgia está “revertida”. Minha preferência pessoal é chamar isso de remissão de longo prazo. Isso porque muitas pessoas que chegam a um lugar sem sintomas ou quase sem sintomas têm os sintomas retornando em algum momento no futuro. 

Vários anos atrás, entrei em uma remissão de longo prazo que durou vários anos. Então, desenvolvi uma dor severa de uma condição sobreposta e isso reativou minha fibromialgia. Felizmente, consegui encontrar tratamentos que me colocaram de volta em um bom lugar, com sintomas leves e muito poucos deles. Ainda assim, minha disfunção cognitiva e fadiga podem realmente aumentar quando estou sob muito estresse ou se eu me esforço demais.

No entanto, alguns de nós não conseguem encontrar tratamentos que funcionem bem, ou os tratamentos podem parar de ser eficazes depois de um tempo. Nesses casos, os sintomas podem permanecer quase os mesmos a longo prazo ou podem piorar.

A vida após o diagnóstico de fibromialgia

Em 2018, foi publicada uma pesquisa sobre o prognóstico de longo prazo da fibromialgia. Não é um estudo enorme, mas nos fornece alguns números, pelo menos. O estudo, que foi publicado no periódico médico  Clinical Rheumatology,  acompanhou pessoas com fibromialgia primária (o que significa que não foi causada por outra condição de dor) 26 anos após o diagnóstico . 

Os pesquisadores enviaram um questionário para essas pessoas e receberam respostas de 28 delas. Dessas 28:

  • Três pessoas (11%) relataram cura completa
  • Os outros 25 disseram que, com exceção da dor e do sofrimento, os seus sintomas tornaram-se geralmente menos graves
  • O estado geral e a capacidade funcional auto-relatada não pareceram deteriorar-se
  • Quase um quarto deles disse ter tido pelo menos um período sem sintomas com duração de pelo menos um ano
  • O sintoma de insônia aumentou mais ao longo do tempo

Enquanto isso, outros pesquisadores estão trabalhando para estabelecer perfis para diferentes subtipos de fibromialgia . Essa condição varia muito de pessoa para pessoa, assim como a eficácia dos tratamentos. A maioria dos especialistas acredita que isso ocorre porque temos vários tipos que precisam ser tratados de forma diferente.

Um exemplo disso é um estudo publicado no periódico  Rheumatology.  Os pesquisadores analisaram quase 500 pessoas com a condição e chegaram a cinco perfis diferentes determinados pelos sintomas e sua gravidade.  Uma vez que subtipos como esses sejam melhor estabelecidos, poderemos aprender mais sobre o prognóstico de cada perfil individual e quais fatores influenciam como as coisas progridem ou melhoram.

Uma palavra de Health Life Guide

Infelizmente, isso é o máximo que podemos responder à pergunta agora. Conforme a pesquisa avança, porém, devemos aprender mais sobre o curso “típico” dessa condição e como melhorar nossas chances de fazer melhorias reais.

Além disso, lembre-se de que estamos aprendendo mais sobre as causas da fibromialgia e como tratá-la o tempo todo. Temos mais opções do que nunca. A melhor coisa que podemos fazer é continuar experimentando tratamentos e técnicas de gerenciamento até encontrarmos o que funciona melhor para nós e esperar que os pesquisadores continuem progredindo.

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  1. Vincent A, Whipple MO, Rhudy LM. Crises de fibromialgia: uma análise qualitativa . Pain Med . 2016;17(3):463-468. doi:10.1111/pme.12676

  2. Isomeri R, Mikkelsson M, Partinen M, Kauppi MJ. A gravidade dos sintomas persiste por décadas na fibromialgia – um estudo de acompanhamento de 26 anos . Clin Rheumatol . 2018;37(5):1383-1388. doi:10.1007/s10067-017-3967-0

  3. Estevez-Lopez F, Segura-Jimenez V, Alvarez-Gallard IC, et al. Perfis de adaptação compreendendo medidas objetivas e subjetivas na fibromialgia: o projeto al-Andalus .  Reumatologia . 2017;56(11):2015-2024. doi:10.1093/rheumatology/kex302

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