Quando alguém cai de um deck de cinco pés e sai andando com facilidade, isso daria um vídeo engraçado no YouTube. Mas se alguém cai do topo de um prédio de cinco andares e sai andando ileso, isso viraria notícia da noite. Por quê? Porque todos nós sabemos instintivamente que não é possível sobreviver (ou mal sobreviver) a uma queda tão longa.
Quedas longas são apenas um tipo de mecanismo de lesão observado na medicina de emergência.
Mecanismo de lesão, ou MOI, refere-se ao método pelo qual ocorre dano (trauma) à pele, músculos, órgãos e ossos. Os profissionais de saúde usam MOI para ajudar a determinar a probabilidade de uma lesão grave ter ocorrido.
Mas o termo não é usado apenas por profissionais de saúde. Todos nós sabemos o que é, mesmo que não saibamos como chamá-lo. Há uma velha piada que diz: “Não é a queda que mata você, é a parada repentina no final”. Em termos do MOI, isso é conhecido como “desaceleração repentina”.
Além de uma queda, outros exemplos de “desaceleração repentina” são um pequeno acidente de carro em baixa velocidade em um estacionamento e um capotamento na rodovia. É óbvio qual deles levaria a ferimentos com risco de vida.
Da mesma forma, todos nós podemos imaginar que um ferimento à bala tem mais potencial para causar ferimentos graves do que uma briga.
Uma coisa importante a lembrar é que o MOI não é o mesmo para todos. Depende muito da condição física da pessoa.
Uma boa regra prática é: para um adulto jovem e saudável, uma queda de uma distância maior que três vezes a altura é considerada significativa. Em contraste, uma pessoa idosa (geralmente com ossos frágeis) provavelmente se machucaria em uma queda do nível do solo ou tropeço.
Índice
Complicações (Fatores Co-Mórbidos)
Nem todo mundo é jovem e saudável. À medida que envelhecemos, nossa pele fica mais delicada e nossos ossos, mais quebradiços. Desacelerações repentinas como em uma queda, um acidente de carro e coisas do tipo afetariam os muito velhos e os muito jovens mais severamente do que a média de adultos jovens e saudáveis.
Diferenças em fatores como idade — e muito mais — são conhecidas como “fatores comórbidos”. Doenças cardíacas, por exemplo, podem afetar a capacidade do paciente de compensar o choque . Doenças hepáticas ou renais podem levar a um sangue mais fino que não coagula tão bem quanto em alguém sem a doença. Fraqueza residual de um derrame ou outras doenças neurológicas pode transformar um pequeno tropeço e queda (conhecido como queda do nível do solo) em um evento com risco de vida. É por isso que quedas em idosos são tão preocupantes.
Álcool e Substâncias
Qualquer coisa que deixe você chapado, bêbado ou chapado muda seu comportamento. Lesões no cérebro frequentemente causam mudanças semelhantes no comportamento. Como resultado, é mais difícil avaliar um paciente intoxicado para ferimentos significativos. Além disso, o álcool muda especificamente a química do sangue, tornando-o mais fino e menos propenso a coagular. Sob tais circunstâncias, o que de outra forma seria uma lesão geralmente segura e de baixo mecanismo, como uma queda do nível do solo, se tornaria um evento sério e com risco de vida.
Uma palavra de Health Life Guide
O mecanismo de lesão é um alvo em movimento, que varia de pessoa para pessoa. Use seu instinto se estiver em posição de lidar com uma provável emergência. Se o incidente parece ser fatal, você provavelmente está certo. Se o paciente for velho, estiver grávida, for uma criança, estiver doente, bêbado ou comprometido de alguma forma, e isso o deixar mais preocupado do que o normal, você provavelmente está certo. Confie em seu instinto para tomar a ação adequada.