O Protocolo Guaifenesina para Fibromialgia

Quando você procura on-line por tratamentos para fibromialgia, é comum encontrar referências à guaifenesina, que é o medicamento do Mucinex. O Protocolo Guaifenesina para tratar fibromialgia (FMS) é baseado em uma teoria que ainda não foi comprovada e não é apoiada pela maioria dos especialistas em FMS.

Uma mulher olhando para seu frasco de comprimidos

Daniela Jovanovska-Hristovska/Getty Images

O que é o Protocolo Guaifenesina?

O Protocolo Guaifenesina foi desenvolvido por Paul St. Amand, MD, um endocrinologista que tem FMS, assim como vários membros de sua família. Na sua raiz está a teoria de que nossas células não são capazes de produzir energia suficiente por causa dos baixos níveis de trifosfato de adenosina (ATP) , e que a privação de energia leva aos muitos sintomas da FMS . Algumas pesquisas apoiam essa teoria. No entanto, este próximo passo é onde St. Amand diverge do resto da comunidade médica.

Ele diz que os corpos de pessoas com FMS acumulam muito do mineral fosfato , que sustenta o metabolismo do seu corpo e realiza muitas funções vitais. Isso, ele diz, é o que leva à subprodução de ATP. St. Amand acredita que o medicamento guaifenesina faz com que seus rins retirem o excesso de fosfatos de suas células, revertendo assim o processo que ele diz causar fibromialgia.

Guaifenesina está no mercado em várias formas e é principalmente um expectorante usado para diluir o muco. Está em medicamentos populares de venda livre (OTC), como Robitussin e Mucinex e vários produtos combinados para tosse e resfriado. Também é usado como relaxante muscular durante a anestesia. St. Amand recomenda não usar a maioria dos descongestionantes para obter guaifenesina, no entanto, e defende Mucinex ou formas puras do medicamento que podem ser obtidas por meio de certos sites. Como a guaifenesina não é um medicamento de prescrição, ela não será coberta pelo seu seguro.

Este protocolo é experimental e nem o tratamento nem a teoria por trás dele são apoiados por evidências científicas. Até o momento, apenas um estudo duplo-cego controlado por placebo o examinou, e os pesquisadores descobriram que o Protocolo Guaifenesina não é mais eficaz do que um placebo. St. Amand diz que viu grande sucesso em seus pacientes e um grupo relativamente pequeno de pessoas com FMS jura pelo protocolo. Ainda assim, muitos especialistas líderes em FMS não estão convencidos de que esta seja uma opção de tratamento eficaz.

As informações aqui não pretendem provar ou refutar o Protocolo Guaifenesin, mas estão aqui para ajudar você a se educar. No final deste artigo, você encontrará um link para um artigo argumentando contra as teorias e métodos de tratamento de St. Amand.

Os altos e baixos do Protocolo Guaifenesina

No lado positivo, de acordo com St. Amand, o único efeito colateral da guaifenesina é uma náusea leve que não dura muito e só acontece raramente. Ele diz que é seguro e eficaz até mesmo para crianças e não tem nenhuma interação medicamentosa conhecida.

A desvantagem é que, para que o tratamento seja eficaz, St. Amand diz que você deve evitar todas as fontes de salicilatos, que, segundo ele, impedem que a guaifenesina tenha o efeito desejado nos rins.

Sabe-se que os salicilatos têm múltiplos efeitos no seu corpo. Em analgésicos como a aspirina, os salicilatos bloqueiam a dor, quebram febres e reduzem a inflamação. No entanto, eles também tornam o seu estômago mais ácido, bloqueiam a formação de muco protetor e aumentam o sangramento. Na maioria das pessoas, o fígado e os rins desintoxicam os salicilatos, mas os profissionais de saúde geralmente evitam medicamentos que contenham salicilatos em pessoas com doença renal.

Os salicilatos estão presentes em todos os tipos de produtos, incluindo:

  • Qualquer coisa com sabor de menta, óleo de menta, mentol
  • Óleos, extratos ou géis com nomes de plantas (exceto soja, trigo, milho, aveia)
  • Muitos medicamentos fitoterápicos
  • Muitos medicamentos, incluindo aspirina e cremes tópicos para dor
  • Muitos cosméticos e produtos para cuidados com o corpo

Evitar todos os salicilatos é difícil e significa que você precisará gastar muito tempo pesquisando os produtos que usa. Em seu site, St. Amand faz sugestões sobre como evitar salicilatos e fornece um link para um grupo de apoio que ajudará você a encontrar produtos apropriados.

Além disso, durante as fases iniciais do tratamento, você terá surtos cíclicos que St. Amand diz serem a prova de que o tratamento está começando a funcionar. Os sintomas provavelmente serão mais intensos do que o que você está acostumado por um tempo, mas ele diz que com o tempo os surtos ficarão mais curtos e menos graves até que você entre em remissão completa e não tenha mais nenhum sintoma. Quanto mais tempo você tiver FMS, mais tempo ele diz que levará para chegar à remissão.

Isso significa que, para que você possa ver se esse protocolo experimental funciona para você, você terá que ficar doente por um tempo, possivelmente por um longo tempo.

Teste de diagnóstico de St. Amand para fibromialgia

St. Amand desconsidera o teste de ponto sensível padrão para diagnosticar FMS e diz que encontrou uma maneira melhor de identificar a condição e documentar melhorias fisiológicas. É chamado de “mapeamento”.

No mapeamento, os profissionais tocam você com as pontas dos dedos como se estivessem tentando passar a ferro tecidos subjacentes. Eles encontram e documentam pontos inchados em seus músculos e tecidos conjuntivos e observam seu tamanho e quão duros eles são. Isso forma uma base para comparação depois que você inicia o tratamento. St. Amand diz que a parte mais importante do seu corpo para confirmar um diagnóstico é a coxa esquerda, que ele diz ser afetada em 100 por cento dos adultos com FMS. (Novamente, lembre-se de que essas são suas alegações e não foram verificadas de forma independente por pesquisas.)

O Protocolo Guaifenesina é Adequado para Você?

Somente você pode decidir se este protocolo é o certo para você, e você deve envolver seu provedor de saúde no processo de decisão. Você pode querer encontrar um profissional familiarizado com o protocolo e possivelmente pedir para seu profissional consultá-lo.

Você também vai querer considerar o custo do tratamento, o aumento inicial dos seus sintomas e as restrições de salicilato. Este é um regime de tratamento que exige dedicação e determinação. E, novamente, não há evidências científicas de que seja eficaz.

Crítica ao Protocolo Guaifenesin

O artigo intitulado As verdades e mitos do uso de guaifenesina para fibromialgia fornece um pouco da história por trás deste protocolo, uma crítica às alegações de St. Amand e uma teoria alternativa sobre o motivo pelo qual algumas pessoas veem resultados ao tomar guaifenesina. 

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  1. Aoki M, Wakuno A, Kushiro A, et al. Avaliação da anestesia intravenosa total com propofol-guaifenesina-medetomidina e alfaxalona-guaifenesina-medetomidina em cavalos Puro Sangue Inglês submetidos à castração . J Vet Med Sci . 2017;79(12):2011-2018. doi:10.1292/jvms.16-0658

  2. London M. As verdades e os mitos do uso de Guaifenesina para Fibromialgia .

  3. Runde TJ, Nappe TM. Toxicidade de Salicilatos . In: StatPearls [Internet].

Leitura adicional

  • Centro de Tratamento de Fibromialgia. Protocolo Guaifenesina.

  • Marek, Claudia. Fibromialgia: O Primeiro Ano .

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