Quando se trata de medicamentos para dor crônica, há aparentemente inúmeras opções por aí. Como você sabe qual medicamento para dor é o certo para você? Diferentes tipos de medicamentos para dor são prescritos para diferentes diagnósticos, mas ainda há muitas opções disponíveis. Às vezes, você pode ter que tentar alguns tipos diferentes de medicamentos para dor, ou mesmo uma combinação de alguns, para obter alívio.
Health Life Guide / JR Abelha
Índice
AINEs e paracetamol
AINEs e paracetamol são analgésicos não opioides, medicamentos para dor frequentemente usados para dor crônica leve a moderada. AINEs e paracetamol podem ser usados sozinhos para tratar dor crônica, ou podem ser combinados com outros medicamentos para dor, como opioides e analgésicos adjuvantes. Eles também podem ser usados para controlar dor irruptiva .
Ao contrário dos opioides, muitos AINEs , assim como o acetaminofeno (Tylenol), estão disponíveis sem receita. No entanto, versões mais fortes de prescrição também estão disponíveis para tratamento de dor crônica. Alguns exemplos de AINEs usados para dor crônica são ibuprofeno, naproxeno e meloxicam.
Embora os AINEs e o paracetamol sejam medicamentos para dor prontamente disponíveis, eles têm efeitos colaterais potenciais. O uso a longo prazo aumenta a chance desses efeitos colaterais; mesmo o uso a curto prazo pode deixá-lo vulnerável. Isso inclui náusea, dor de estômago, úlceras gastrointestinais e sangramento, bem como maior potencial para hematomas. Tomar grandes doses de AINEs pode resultar em pressão alta, problemas renais e retenção de líquidos.
Alguns tipos de AINEs — em particular, os inibidores seletivos de COX-2 — podem aumentar seu risco de ataque cardíaco ou derrame. Cada medicamento é diferente, e você deve conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios de cada um.
Antidepressivos
Os antidepressivos são analgésicos adjuvantes. Eles não são formulados especificamente como medicamentos para dor, embora possam tratar efetivamente certos tipos de dor crônica. Acredita-se que os antidepressivos controlam a dor crônica de duas maneiras. Primeiro, eles podem mudar a maneira como a dor é percebida da medula espinhal para o cérebro. Segundo, eles podem diminuir a ansiedade e ajudar a regular o sono.
Nem todos os tipos de antidepressivos são úteis como medicamentos para dor crônica. No entanto, antidepressivos tricíclicos (TCAs), como amitriptilina e nortriptilina, inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), como duloxetina, e alguns outros, como nefazodona, são comumente usados para tratar síndromes de dor crônica e dor nervosa. Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), por outro lado, não são tão eficazes no controle da dor.
Os efeitos colaterais dos antidepressivos são geralmente leves e podem incluir náusea, sonolência e tontura. Embora raros, os antidepressivos podem piorar a depressão ou causar pensamentos suicidas. Se você notar mudanças em seu humor ou modo de pensar, fale com seu médico imediatamente.
Anticonvulsivantes
Embora possa parecer estranho, os anticonvulsivantes, geralmente usados para controlar distúrbios convulsivos, também podem ser usados como analgésicos. Os anticonvulsivantes também são analgésicos adjuvantes. Como funcionam inibindo certos tipos de transmissões nervosas, eles podem diminuir as sensações de dor neuropática, como as causadas pela neuralgia do trigêmeo ou neuropatia diabética. Os anticonvulsivantes comumente usados como analgésicos incluem gabapentina e pregabalina. Os efeitos colaterais mais comuns são tontura e sonolência.
Analgésicos tópicos
Analgésicos tópicos são medicamentos para dor que são aplicados na pele. Eles estão disponíveis como cremes, loções ou adesivos . Alguns tipos de medicamentos tópicos para dor podem ser comprados sem receita, enquanto outros exigem prescrição de um profissional de saúde.
Eles funcionam de algumas maneiras diferentes, dependendo de seus ingredientes ativos. Alguns analgésicos tópicos contêm medicamentos para dor que são administrados através da pele, como o salicilato de trolamina (Aspercreme). Outros contêm um irritante da pele que pode interferir na percepção da dor, como a capsaicina.
Opioides (Narcóticos)
Os opioides são medicamentos para dor usados para dor crônica moderada a grave. Embora seu uso a longo prazo tenha sido um tanto controverso, a maioria dos provedores acredita que os opioides, quando cuidadosamente monitorados, têm um lugar no tratamento da dor crônica. Os opioides podem ser medicamentos para dor de curta ou longa ação. No tratamento da dor crônica , o último é mais comumente usado.
Diferentes tipos de opioides são usados para diferentes tipos de dor crônica. Esses medicamentos para dor estão disponíveis em forma de pílula ou adesivo. Opioides intravenosos também estão disponíveis, embora sejam mais comumente usados para dor de câncer ou como medicação para dor aguda pós-cirúrgica. Alguns exemplos de opioides usados para tratar dor crônica são oxicodona e fentanil. Os opioides podem ser usados sozinhos ou combinados com outros medicamentos para dor, como paracetamol.
Embora os opioides sejam frequentemente eficazes contra a dor crônica, eles têm complicações potenciais. Os opioides podem causar náusea, sonolência, constipação, disfunção sexual e podem levar à dependência física. Se você toma opioides regularmente para dor crônica, seu médico deve monitorá-lo de perto para sinais de complicações de medicamentos para dor.
Considerações de segurança
Você pode tomar um certo tipo de medicamento para dor para sua condição, ou pode usar uma variedade dos listados acima para controlar sua dor. Seja qual for o caso, certifique-se de usar seu medicamento somente conforme as instruções. Muitos medicamentos para dor têm avisos de interação medicamentosa, incluindo vários dos listados acima. Se você estiver tomando vários medicamentos para dor, certifique-se de informar seu médico para que ele possa alertá-lo sobre quaisquer complicações potenciais.