A diferença entre asfixia e estrangulamento

Os termos engasgo e estrangulamento se referem à restrição de ar na traqueia , o tubo que conecta a laringe aos brônquios (as grandes vias aéreas que se ramificam para entrar em cada pulmão).

Um homem fazendo a manobra de heimlich em uma mulher

Biblioteca de fotos científicas / Getty Images

No entanto, cada palavra descreve um mecanismo diferente pelo qual o ar é restringido. Quando uma pessoa está engasgando, algum tipo de objeto estranho dentro do corpo está bloqueando o fluxo de ar. Quando alguém está sendo estrangulado, uma força externa está exercendo pressão suficiente para impedir o movimento do ar.

Como tanto o asfixia quanto o estrangulamento podem causar ferimentos graves e até a morte, é importante entender as diferenças entre eles, incluindo as maneiras pelas quais cada um causa danos, como reconhecer quando alguém está se engasgando ou foi estrangulado e o que fazer se você ou outra pessoa estiver passando por qualquer um dos dois. 

Asfixia

A terminologia médica para engasgo é obstrução das vias aéreas por corpo estranho. A causa mais comum de engasgo é comida que fica presa na traqueia. O engasgo também pode ocorrer quando algo fica alojado no esôfago, o tubo que transporta comida para o estômago, efetivamente apertando a traqueia por trás.

O tratamento para engasgo depende da gravidade da situação — por exemplo, engasgo leve pode ser resolvido encorajando a pessoa a tossir com força. Engasgo grave — quando a pessoa não consegue falar, chorar, tossir ou respirar — é melhor tratado dando cinco golpes fortes entre as escápulas da pessoa com a palma da mão ou realizando a manobra de Heimlich .

O tratamento também depende da idade do paciente. O engasgo infantil é tratado de forma diferente do engasgo em adultos e crianças com mais de 1 ano de idade. Em crianças com menos de 1 ano, o engasgo grave — quando a pessoa não consegue falar, chorar, tossir ou respirar — é melhor tratado dando cinco golpes fortes entre as omoplatas da pessoa com a palma da mão ou usando compressões no peito. A manobra de Heimlich pode ser usada para engasgo em adultos e crianças com mais de 1 ano.

Estrangulamento

O estrangulamento ocorre quando algo comprime o pescoço com força suficiente para restringir o fluxo de ar para a traqueia.

O estrangulamento corta o fluxo de oxigênio para o cérebro de uma ou mais maneiras. O estrangulamento comprime a artéria carótida ou as veias jugulares, resultando em isquemia cerebral. Também pode comprimir a laringofaringe, laringe ou traqueia, causando asfixia. Também pode estimular o reflexo do seio carotídeo, causando  bradicardia , hipotensão ou ambos.

O tratamento para estrangulamento é a remoção imediata do dispositivo ou objeto que está dificultando a respiração.  Em seguida, ligue para o 190.

Uma avaliação médica é crucial se alguém foi estrangulado. Uma lesão na traqueia pode não parecer séria imediatamente, mas o inchaço nos tecidos ao redor da traqueia pode levar a uma restrição secundária do fluxo de ar alguns minutos após o pescoço ser liberado.

Existem três tipos principais de estrangulamento:

  • Estrangulamento manual ocorre quando uma pessoa usa as mãos, outra extremidade ou algum tipo de objeto para bloquear o fluxo de ar em outra pessoa. Às vezes é chamado de estrangulamento.
  • Estrangulamento por ligadura, também chamado de garroteamento, é o ato de enrolar um objeto flexível, como uma corda, arame ou cadarço, parcial ou totalmente ao redor do pescoço e puxá-lo firmemente sobre a garganta.
  • Enforcamento é o estrangulamento que ocorre quando uma ligadura, como uma corda ou outro objeto flexível, é enrolada em volta do pescoço e usada para suspender uma pessoa alto o suficiente do chão para que a força da gravidade faça com que a ligadura fique mais apertada. 

O estrangulamento temporário pode levar a uma breve euforia quando o oxigênio retorna ao cérebro. Algumas pessoas abusam do autoestrangulamento para obter essa euforia. Embora seja chamado de jogo de estrangulamento, na verdade é estrangulamento. Esta é uma prática perigosa que pode levar à morte. 

Alguns casais também se envolvem em engasgos durante brincadeiras sexuais, conhecido como asfixia erótica. Enquanto muitas pessoas se referem a isso como engasgos, na verdade é estrangulamento. Jogos de engasgos durante o sexo são perigosos e devem ser feitos apenas com cautela.

Abuso doméstico

O estrangulamento é frequentemente usado em situações de abuso doméstico. De acordo com a National Domestic Violence Hotline , é uma das formas mais letais de violência doméstica porque a inconsciência pode ocorrer em segundos e a morte em minutos.

Muitas pessoas que foram estranguladas por um parceiro doméstico podem minimizar o ato e não prestar queixa ou denunciar o incidente porque não é visto como algo tão violento quanto bater.

Pesquisas sugerem que cerca de 10% das vítimas de violência doméstica são estranguladas. Na verdade, estrangulamento não fatal é um preditor significativo para violência futura, e pessoas que foram estranguladas por seus parceiros correm de 6 a 10 vezes mais risco de serem assassinadas por seus agressores.

Se você foi estrangulado pelo seu parceiro, a National Domestic Violence Hotline pode ajudar a conectar você a recursos locais. Ligue para 1-800-799-7233 para falar com alguém hoje.

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  1. Duckett SA, Roten RA. Asfixia . Treasure Island, Fl: StatPearls Publishing; 2019.

  2. Dunn RJ, Lopez RA. Lesões por Estrangulamento . Treasure Island, Fl: StatPearls Publishing; 2019.

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