Talvez desde o início dos tempos, os seres humanos tenham se engajado ativamente na busca pela auto-melhoria. Portanto, não deve ser nenhuma surpresa que a cirurgia plástica possa ser um dos tratamentos de cura mais antigos do mundo. Há documentação do uso de meios cirúrgicos para corrigir lesões faciais que remontam a mais de 4.000 anos atrás.
Índice
A cirurgia plástica começou com enxertos de pele na Índia antiga
Médicos na Índia antiga usavam enxertos de pele para cirurgia reconstrutiva já em 800 a.C. Mais tarde, em países europeus, os avanços da cirurgia plástica demoraram a chegar. No entanto, a medicina oriental adotou mais prontamente a cirurgia plástica, e há muitos incidentes registrados de enxertos de pele e cirurgia reconstrutiva ao longo da história naquela parte do mundo.
O progresso geral na cirurgia plástica, como a maioria da medicina, foi lento ao longo dos próximos milhares de anos, à medida que as técnicas usadas na Índia foram introduzidas no Ocidente e, posteriormente, refinadas e adaptadas para novas aplicações. No entanto, houve progresso na medicina durante o período greco-romano, e esse progresso foi documentado em textos antigos que foram disseminados ao longo do tempo por toda a civilização.
Foi durante esse período que o escritor médico romano Aulus Cornelius Celsus escreveu De Medicina , que expôs métodos cirúrgicos para reconstruir orelhas, lábios e narizes. Então, durante o início do período bizantino, Oribasius compilou uma enciclopédia médica completa intitulada Synagogue Medicae . Esta obra de 70 volumes continha inúmeras passagens dedicadas a técnicas reconstrutivas para reparar defeitos faciais.
A Idade Média e o Renascimento
Embora a prática da cirurgia reconstrutiva tenha continuado durante o início da Idade Média, outros desenvolvimentos significativos chegaram a uma relativa paralisação graças à queda de Roma e à disseminação do cristianismo. Em grande parte, a ciência deu lugar ao misticismo e à religião. De fato, em um ponto durante esse período, o Papa Inocêncio III declarou que a cirurgia em qualquer forma era expressamente proibida pela lei da Igreja.
Na maior parte, a busca por conhecimento científico foi substituída por um foco em preocupações mais pessoais e espirituais. Além disso, a segurança dos pacientes cirúrgicos foi ainda mais comprometida pela falta de padrões de higiene e limpeza. No entanto, alguns pequenos avanços foram feitos, incluindo o desenvolvimento no século X de um procedimento para reparar um lábio leporino .
Durante o Renascimento, houve avanços mais significativos na ciência e tecnologia, o que resultou no desenvolvimento de técnicas cirúrgicas mais seguras e eficazes. Um texto islâmico do século XV intitulado Cirurgia Imperial foi escrito por Serafeddin Sabuncuoglu e inclui 191 tópicos cirúrgicos. Material sobre cirurgia maxilofacial e cirurgia de pálpebras é discutido. Ele também incluiu um protocolo para o tratamento de ginecomastia que se acredita ser a base para o método moderno de redução cirúrgica de mama.
Progresso Nascido da Guerra
Durante o século XVII, a cirurgia plástica estava novamente em declínio, mas no final do século XVIII, o pêndulo havia oscilado na outra direção. No entanto, os próximos grandes avanços na cirurgia plástica não aconteceriam até o século XX, quando as baixas da guerra tornaram a cirurgia plástica reconstrutiva uma necessidade para muitos soldados. Na verdade, foi a Primeira Guerra Mundial que levou a cirurgia plástica a um novo nível dentro do establishment médico.
Médicos militares eram obrigados a tratar muitos ferimentos extensos no rosto e na cabeça causados por armamento moderno, do tipo que raramente tinha sido visto antes. Esses ferimentos graves necessitavam de inovações corajosas em procedimentos cirúrgicos reconstrutivos. Alguns dos cirurgiões mais habilidosos da Europa dedicaram suas práticas para restaurar a integridade dos soldados de seus países durante e após a guerra.
Foi de fato por volta dessa época que os cirurgiões começaram a perceber completamente a influência potencial que a aparência pessoal de alguém poderia exercer sobre o grau de sucesso experimentado em sua vida. Por causa desse entendimento, a cirurgia estética começou a tomar seu lugar como um aspecto um pouco mais respeitado da cirurgia plástica.
Esse progresso também trouxe consigo uma maior compreensão da anestesia e da prevenção de infecções , permitindo que os cirurgiões realizassem uma variedade maior de procedimentos cada vez mais complexos. Esses procedimentos incluíam os primeiros casos registrados de cirurgia que eram verdadeiramente apenas de natureza “cosmética”, como os primeiros procedimentos de rinoplastia e aumento de mama .
História da Cirurgia Plástica nos Estados Unidos
Embora muitos desses avanços médicos tenham se originado na Europa, houve outros avanços cirúrgicos sendo feitos nos EUA, incluindo a primeira operação de fenda palatina em 1827, realizada pelo Dr. John Peter Mettauer usando instrumentos cirúrgicos de sua própria autoria. No entanto, foi somente no início do século XX que a cirurgia plástica moderna foi reconhecida como uma especialidade médica própria.
Em 1907, o Dr. Charles Miller escreveu o primeiro texto escrito especificamente sobre cirurgia estética, intitulado The Correction of Featurel Imperfections . O texto, embora à frente de seu tempo em alguns aspectos, foi, no entanto, criticado e denunciado como “charlatanismo” por muitos cirurgiões gerais. Infelizmente, essa atitude era prevalente entre a comunidade médica, que tendia a ver os cirurgiões estéticos em geral, incluindo o Dr. Miller, como charlatões ou “charlatães”.
Outros cirurgiões americanos notáveis durante esse período incluíram o Dr. Vilray P. Blair, o Dr. William Luckett e o Dr. Frederick Strange Kolle. O Dr. Blair realizou a primeira ramisecção fechada da mandíbula em 1909 e publicou Surgery and Diseases of the Mouth and Jaw em 1912, enquanto o Dr. Luckett descreveu uma correção para orelhas proeminentes em 1910, e o Dr. Kolle publicou seu texto, Plastic and Cosmetic Surgery , um ano depois, em 1911.
A importância de uma instituição americana
Uma instituição que desempenhou um papel muito importante no avanço e na melhoria da cirurgia plástica, e da cirurgia em geral, foi a Johns Hopkins. Foi lá que o Dr. William Stewart Halsted criou o primeiro programa de treinamento em cirurgia geral nos Estados Unidos. Em 1904, ele publicou The Training of a Surgeon , que lançou as bases para o que viria a se tornar o protótipo de todos os programas modernos de treinamento cirúrgico. Com isso, os EUA finalmente puderam reivindicar um nível de sofisticação cirúrgica igual ao da Europa. Não demorou muito para que os EUA começassem a superar o resto do mundo, especialmente quando se tratava do assunto de especialização no campo da cirurgia.
Johns Hopkins também foi o lar do Dr. John Staige Davis, que foi considerado pela maioria como o primeiro americano a dedicar sua prática exclusivamente à cirurgia plástica. Ele passou muitos anos de sua vida trabalhando para estabelecer divisões especializadas dentro da prática da cirurgia plástica. Em 1916, ele contribuiu com um artigo histórico para o Journal of the American Medical Association que descreveu o papel da cirurgia plástica dentro do estabelecimento médico, enfatizando novamente a importância da especialização dentro do campo.
Década de 1940 e 1950
Em 1946, o momento claramente havia chegado para a publicação de um periódico científico direcionado especificamente para cirurgiões plásticos. Em julho daquele ano, a primeira edição do Journal of Plastic and Reconstructive Surgery se tornou realidade. Desde então, o periódico tem servido continuamente como um fórum para a disseminação de conhecimento e descobertas importantes entre cirurgiões plásticos e seus colegas médicos, todos visando fornecer benefícios aos pacientes.
Com a certificação do conselho em vigor e o nascimento do próprio periódico médico de cirurgia plástica, a cirurgia plástica tornou-se totalmente integrada ao estabelecimento médico em 1950, onde começou a fazer seu movimento para a consciência do público. Dos hospitais de campanha da Guerra da Coreia, surgiram ainda mais avanços na cirurgia reconstrutiva, incluindo técnicas de fiação interna para lidar com fraturas faciais e o uso de retalhos de rotação para corrigir lesões e deformidades cutâneas maciças.
Cirurgia Plástica Moderna
A história moderna da cirurgia plástica realmente começou a tomar forma nas décadas de 1960 e 1970. Também houve muitos desenvolvimentos científicos significativos durante esse período. O silicone era uma substância recém-criada que estava crescendo em popularidade como um grampo de certos procedimentos de cirurgia plástica. Inicialmente, era usado para tratar imperfeições da pele. Então, em 1962, o Dr. Thomas Cronin criou e revelou um novo dispositivo de implante mamário que era feito de silicone. Ao longo da década seguinte, implantes de silicone foram desenvolvidos para uso em quase todas as partes imagináveis do rosto e do corpo.
Os cirurgiões plásticos estavam se movendo para a vanguarda do establishment médico, incluindo o Dr. Hal B. Jennings, que foi nomeado Cirurgião Geral em 1969, e outro que ganhou um Prêmio Nobel.
Na década de 1980, cirurgiões plásticos e defensores da cirurgia plástica fizeram um grande esforço para expandir a conscientização pública e melhorar a percepção pública da cirurgia plástica. Esse aumento tanto na quantidade quanto na qualidade das informações disponíveis aos consumidores, juntamente com o boom econômico da década de 1980, começou a tornar a cirurgia plástica mais acessível à grande mídia americana.
O crescimento continuou durante a década de 1990, apesar dos problemas causados pela reforma da saúde, que causou reduções acentuadas no reembolso de companhias de seguro para trabalho reconstrutivo. Muitos cirurgiões foram forçados a se concentrar mais no trabalho cosmético para permanecer na prática, e alguns decidiram abrir mão da cirurgia reconstrutiva completamente.
Surpreendentemente, a crescente controvérsia sobre implantes mamários de silicone não pareceu estar dissuadindo um número cada vez maior de pacientes de buscar procedimentos estéticos. Então, em 1998, o presidente Bill Clinton assinou um projeto de lei que incluía uma disposição exigindo que as companhias de seguro cobrissem o custo da cirurgia de reconstrução mamária pós-mastectomia.
Cirurgia Plástica Hoje
Nos anos 2000, a cirurgia estética teve uma explosão de popularidade, e os avanços médicos tornaram possíveis feitos reconstrutivos que antes eram apenas um sonho do que um dia poderia ser. Nesta era de comunicação acelerada, a internet e a televisão entraram no jogo, e agora podemos assistir a praticamente qualquer tipo de procedimento de cirurgia plástica no conforto de nossas próprias casas.
Atualmente, a tendência mais importante na cirurgia plástica é uma mudança em direção a procedimentos menos invasivos projetados para evitar os sinais visíveis do envelhecimento. Na verdade, os procedimentos mais populares neste momento envolvem o uso de substâncias injetáveis, como preenchimentos de rugas faciais e, mais notavelmente, Botox . Estima-se que haja mais de 1,1 milhão de injeções de Botox administradas nos EUA a cada ano, e esse número está crescendo constantemente.
Mesmo entre os próprios cirurgiões plásticos, tem havido um considerável debate ético em andamento sobre o advento do “Plastic Surgery Reality TV”. O programa de televisão Extreme Makeover , embora popular, foi cancelado em 2007 e tem sido alvo de alguma controvérsia. Quanto é demais, e que tipo de valores estamos ensinando por meio de uma programação como essa?
Claro, vários outros programas com temas de cirurgia plástica seguiram os passos do Extreme Makeover . Apesar dos debates em andamento sobre seus méritos, não há dúvida de que as pessoas estão pensando e falando sobre cirurgia plástica mais do que nunca em sua história. Estamos todos mais bem informados como consumidores sobre os riscos e recompensas potenciais da cirurgia plástica , e o estigma que antes era associado à cirurgia estética está caindo no esquecimento.
Uma palavra de Health Life Guide
Felizmente, parte da cobertura da mídia em torno da cirurgia plástica tem se concentrado no trabalho reconstrutivo milagroso que os cirurgiões plásticos estão fazendo para melhorar a qualidade de vida daqueles que, de outra forma, não teriam acesso a ajuda. Está se tornando cada vez mais comum que os cirurgiões plásticos doem seu tempo e talentos consideráveis para realizar cirurgias reconstrutivas em crianças com defeitos congênitos debilitantes que vivem em partes desfavorecidas do mundo. Para muitos desses cirurgiões, são suas práticas de cirurgia estética que lhes permitem oferecer seus serviços a esses jovens menos afortunados.
Essas demonstrações de altruísmo ajudaram a melhorar a percepção pública da cirurgia plástica e a reforçar a ideia de que a cirurgia reconstrutiva e a cirurgia estética podem trabalhar juntas para melhorar a qualidade de vida de muitos. Talvez isso também seja parcialmente responsável pelo crescimento impressionante no número de pessoas que fazem cirurgia plástica ano a ano.