Também conhecida como cirurgia de substituição de lente, a cirurgia de catarata é um tratamento de rotina para catarata, ou a turvação da lente do olho. No procedimento, um cirurgião faz uma pequena incisão na córnea do olho, retira a lente defeituosa e a substitui por uma prótese chamada lente intraocular (LIO). Uma cirurgia ambulatorial relativamente rápida e indolor — a operação em si normalmente leva entre 15 minutos e uma hora — os pacientes geralmente conseguem ir para casa no mesmo dia. Este tratamento é muito bem tolerado e altamente bem-sucedido na correção deste problema; no entanto, o sucesso também depende do atendimento ao paciente antes e depois. Se você estiver passando por este procedimento, é essencial ouvir o profissional de saúde com atenção; quanto mais você souber, melhor será no dia da sua cirurgia de catarata.
Índice
Antes da cirurgia
No dia da cirurgia de catarata, você deve orçar entre três e seis horas no total e certificar-se de que providenciou o transporte, pois não poderá dirigir depois. Se você tiver catarata nos dois olhos, precisará de dois tratamentos separados. Os testes e diagnósticos necessários já terão acontecido, então a tarefa principal antes da cirurgia envolverá garantir que você esteja pronto. A cirurgia de catarata é realizada enquanto o paciente está acordado, e a preparação envolve várias etapas:
- Exame inicial: Normalmente, o primeiro passo envolve um enfermeiro ou outro profissional sentado com você e confirmando suas informações médicas e fazendo uma avaliação rápida do estado de saúde. Certifique-se de informá-los se houver alguma mudança ou novos desenvolvimentos.
- Colírio: Você receberá colírio antes do procedimento para dilatar o olho. Você também pode precisar tomar colírios prescritos antes do procedimento para ajudar a prevenir inflamação e infecção da região.
- Medicamentos ansiolíticos: converse com seu médico se estiver se sentindo particularmente ansioso sobre o procedimento; ele pode prescrever medicamentos especiais para ajudar você a relaxar.
- Anestesia local: Como o procedimento não é realizado com o paciente “dormindo” (anestesia geral), um anestésico local precisa ser administrado para anestesiar a área. Isso também é feito usando colírios ou, em alguns casos, uma injeção é feita. Após a administração, você será solicitado a relaxar na sala de cirurgia por cerca de 30 minutos para permitir que a medicação faça efeito. Em alguns casos, uma linha intravenosa pode ser colocada em sua mão.
É importante ressaltar que, embora você deva ficar sentado e quieto durante o procedimento, o profissional de saúde o aconselhará sobre como comunicar quaisquer preocupações.
Durante a cirurgia
Você estará acordado, deitado de costas (de bruços) em uma mesa de operação. O procedimento em si leva entre 15 e 45 minutos. Durante a cirurgia, seu rosto e ombros serão cobertos com cortinas para garantir que a área esteja limpa e higiênica, e o profissional de saúde usará um microscópio especializado para obter uma imagem mais próxima da área. A ideia principal aqui é remover com segurança a lente turva e substituí-la por uma LIO; isso é realizado por um profissional de saúde médico especializado chamado oftalmologista, bem como pela equipe de apoio. Em alguns casos, um anestesiologista também estará presente.
Dois tipos principais de cirurgia de catarata são indicados, dependendo do escopo da catarata. Eles são apresentados abaixo:
- Cirurgia de catarata com pequena incisão: Uma vez que o olho esteja anestesiado, o oftalmologista fará uma pequena incisão na córnea e inserirá uma pequena sonda especializada. Este dispositivo emite ondas de ultrassom que quebram a lente danificada, permitindo que os pedaços sejam removidos, um processo chamado facoemulsificação . Depois que estes são retirados, o profissional de saúde então implanta a LIO; este implante permanente é bem tolerado e pode corrigir outros problemas de visão, como astigmatismo (um formato irregular da lente que causa visão turva). A incisão não precisa ser costurada. Esta abordagem é a mais popular nos EUA
- Extracapsular: Em casos em que a catarata progrediu a um ponto em que a facoemulsificação provavelmente será ineficaz, essa abordagem envolve uma incisão um pouco maior. Isso permite que o cirurgião remova fisicamente a lente usando ferramentas especiais. Normalmente, como as incisões para esse tipo de cirurgia são maiores, pontos serão necessários depois que a LIO estiver no lugar.
A cirurgia de catarata é indolor, exceto pela pitada de uma injeção de medicamento ou anestésico. Em casos raros, geralmente quando o paciente é uma criança pequena ou neuroatípico, anestesia geral — colocar o paciente para dormir — pode ser empregada. Certifique-se de conversar com seu médico sobre suas opções.
Depois da cirurgia
Imediatamente após a cirurgia de catarata, o oftalmologista fará uma avaliação e exame rápidos, e o olho afetado geralmente é coberto com um protetor ocular. Você será levado para uma sala de recuperação e poderá descansar enquanto os medicamentos sedativos e anestésicos passam. Aqui estão algumas outras dicas para manter em mente:
- Não dirija: Até que seu olho esteja curado, você não deve operar veículos motorizados. Seu profissional de saúde lhe dirá quando é seguro fazê-lo.
- Não toque no olho: Evite tocar ou esfregar o olho o máximo possível nas semanas após a cirurgia.
- Retomando a atividade: Você pode precisar tirar um tempo de exercícios físicos por pelo menos alguns dias após a cirurgia de catarata. Novamente, seu médico lhe dará um cronograma de quando você pode retomar tais atividades.
Na maioria dos casos, você receberá colírios especiais, bem como medicamentos para controle da dor durante o período de recuperação. Ao todo, leva cerca de oito semanas para se recuperar totalmente da cirurgia de catarata. Nesse período, certifique-se de entrar em contato com seu médico se você tiver qualquer um dos seguintes:
- Dor intensa: embora seja esperado algum desconforto após este procedimento, se você sentir dor dentro e ao redor do olho, apesar dos medicamentos que estiver tomando, entre em contato com seu médico.
- Sintomas do problema: Se você sentir vermelhidão, inchaço ou visão turva no período após a cirurgia, algo pode ter dado errado, então não deixe de informar seu médico.
- Piora da acuidade: se sua visão estiver piorando cada vez mais após a cirurgia — especialmente se você sentiu uma melhora inicial — também pode ser um sinal de que a cirurgia não deu certo.
Não há restrições alimentares após esta cirurgia. A maioria das pessoas é normalmente aconselhada a esperar antes de retomar a atividade física. Espere para obter autorização do seu médico antes de começar a se exercitar novamente ou retornar a um trabalho fisicamente exigente.
Como a equipe lhe dirá, você precisará agendar uma consulta de acompanhamento depois para garantir que seu olho esteja se curando adequadamente. Durante esse tempo, é absolutamente essencial que você siga as ordens do profissional de saúde e esteja em comunicação sólida com a equipe médica. Dependendo do caso, isso pode ocorrer um dia após o procedimento, embora, geralmente, essa consulta ocorra uma semana após a operação.
Notavelmente, em casos raros, pode ocorrer turvação na LIO, o que é uma condição chamada catarata secundária. Nesses casos, um procedimento adicional é realizado usando um laser — chamado capsulotomia Yag. Basicamente, como o problema aqui é que a lente protética engrossou, esse tratamento usa uma luz laser para criar uma pequena abertura para remover a cápsula turva.
Uma palavra de Health Life Guide
Quando se trata de cirurgia de catarata, é importante lembrar que este é um procedimento muito comum e geralmente bem tolerado. A grande maioria dos pacientes fica satisfeita com o procedimento. Complicações podem ocorrer, então os riscos e benefícios da cirurgia devem ser discutidos com seu médico para tomar uma decisão informada. Se você estiver passando por este procedimento, certifique-se de se comunicar com a equipe do hospital, bem como com seus entes queridos. Com o apoio deles, você ajudará a garantir o melhor resultado possível.