A recuperação de uma cirurgia cardíaca aberta, tanto no hospital quanto fora dele, é um processo longo e complexo. A duração depende do problema médico específico que está sendo tratado, com um mínimo de seis semanas a serem esperadas. É importante seguir de perto todas as instruções que você receber e participar ativamente da reabilitação. Esteja ciente do humor e dos sintomas emocionais que podem precisar ser abordados.
Índice
Acompanhamento Cirúrgico
Como a cirurgia de coração aberto é uma abordagem para vários tratamentos diferentes — em vez de uma cirurgia singular — os tempos de recuperação podem variar. Ela é usada em cirurgias para corrigir uma variedade de condições cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca, ataque cardíaco , doença arterial coronária (DAC) e fibrilação atrial (AFib) .
Na maioria dos casos, você deixará o hospital após um a três dias, embora isso possa ser estendido. Você pode ser liberado para sair quando for capaz de respirar sem assistência, a dor puder ser controlada sem medicamentos intravenosos, você puder ir ao banheiro a pé e os resultados de laboratório e outras avaliações mostrarem resultados estáveis.
Durante sua recuperação, seus profissionais de saúde vão querer garantir que o local da cirurgia esteja cicatrizando adequadamente enquanto monitoram a função cardíaca. Consultas de acompanhamento são, portanto, uma parte essencial deste processo. Aqui está uma rápida análise de uma programação típica:
- Consulta inicial : Na alta, você será solicitado a agendar a primeira consulta de acompanhamento dentro de três a sete dias. Um profissional de saúde ou enfermeiro certificado (CNP) garantirá que não haja sinais de infecção ao verificar a frequência cardíaca, a pressão arterial e outros aspectos da função cardíaca.
- Acompanhamento adicional : por volta de seis a oito semanas, você retornará para uma verificação do progresso. Como antes, o foco é monitorar o quão bem seu coração está funcionando e avaliar se etapas adicionais serão necessárias. A equipe médica também o aconselhará sobre os tipos de atividades que você pode e não pode fazer com segurança.
- Monitoramento de longo prazo : Com base no seu progresso, consultas de acompanhamento adicionais serão necessárias. Você precisará consultar seu médico pelo menos uma vez por ano para avaliação contínua.
Reabilitação Cardíaca
Muitas vezes, um aspecto da recuperação da cirurgia de coração aberto é a reabilitação cardíaca , que envolve o desenvolvimento de exercícios e hábitos alimentares para impulsionar os resultados. Normalmente, esse trabalho ocorre em quatro fases:
- Fase 1 : Enquanto você ainda estiver no hospital, e depois de se recuperar inicialmente, você será solicitado a andar ou subir escadas sob supervisão da equipe. Aqui, também, você receberá educação importante do paciente.
- Fase 2 : Isso ocorre em uma unidade ambulatorial e começa dentro das semanas dois e seis após a cirurgia. Normalmente, essas sessões de uma hora ocorrem três ou mais vezes por semana durante 12 semanas. O foco é aumentar a capacidade funcional do seu coração por meio de exercícios, ao mesmo tempo em que educa sobre medicamentos, exercícios e mudanças na dieta.
- Fase 3 : Esta fase é essencialmente uma continuação da fase 2, com o foco em incutir um programa de exercícios contínuo, garantir bons hábitos alimentares e falar sobre outros fatores de estilo de vida que podem impactar a saúde cardíaca. Dependendo do seu caso, os profissionais de saúde podem recomendar que você pule a fase 2 e vá direto para a 3.
- Fase 4 : A fase final da reabilitação se concentra em manter um regime de exercícios sólido, manter bons hábitos alimentares e garantir um estilo de vida saudável e positivo.
Linha do tempo de recuperação
Embora haja alguma variação com base no tratamento específico — bem como no seu caso individual — a recuperação da cirurgia de coração aberto tende a seguir um cronograma consistente. Nas semanas e meses seguintes à operação, você começará a recuperar a capacidade de realizar atividades diárias e recreativas. Aqui está um rápido esboço do que você pode esperar:
As primeiras seis semanas
Neste período, você poderá começar exercícios leves como caminhar ou andar de bicicleta, jardinagem leve e subir escadas. Não tente levantar itens que pesem mais de 10 libras. Seja cuidadoso e consciente. Faça pausas regulares para descanso se estiver participando de alguma atividade. Espere pelo menos 30 minutos após comer antes de caminhar ou andar de bicicleta.
Você pode tomar banho, mas deve esperar para tomar banho até que a(s) incisão(ões) estejam curadas. A menos que você ouça o contrário do seu médico, você não deve dirigir durante esse período (normalmente, não antes de cerca de quatro semanas).
Com a aprovação do seu médico, você pode retornar ao trabalho de forma limitada em cerca de quatro semanas, embora muitos exijam pelo menos seis semanas.
Seis semanas a três meses
Após seis semanas, você estará amplamente recuperado e poderá retomar tarefas domésticas mais pesadas, como jardinagem, viagens de negócios ou lazer, exercícios aeróbicos sem pesos, dirigir e passear com o cachorro.
A expectativa, mais ou menos, é que você possa começar a se mover em direção aos níveis de atividade pré-operatórios. Dito isso, não force e procure a liberação do seu provedor de saúde se quiser tentar algo mais extenuante ou novo.
Três meses e mais
Depois de três meses, você poderá se envolver em exercícios e atividades mais rigorosos e pesados. Como sempre, esteja muito atento a como você está se sentindo e tente não exagerar.
Nesse ponto, você poderá participar de uma variedade de exercícios e esportes, além de realizar projetos mais extenuantes em casa e no jardim (como limpar neve, levantar sacos pesados de terra e esfregar o chão).
Em geral, antes de começar uma nova atividade ou retomar uma que você costumava fazer, pergunte ao seu médico se é seguro. Não hesite em procurar aconselhamento médico e/ou ajuda se algo parecer estranho.
Lidando com a recuperação
Como acontece com qualquer tratamento médico importante, muitas pessoas sentirão uma queda emocional após uma cirurgia de coração aberto. Não é incomum que aqueles em recuperação sintam ansiedade, tristeza, fadiga excessiva, incapacidade de dormir e apetite reduzido.
Isso acontece principalmente depois que você volta do hospital, onde, para muitos, a depressão pode se instalar. Na maioria dos casos, esses sentimentos diminuem à medida que você se recupera nos primeiros meses; no entanto, para outros, os sentimentos podem ser muito mais intensos.
O que você pode fazer se estiver com dificuldades após uma cirurgia de coração aberto? Aqui estão algumas dicas rápidas:
- Fale com seu profissional de saúde . Informe sua equipe médica se você perdeu o interesse em atividades favoritas, está se sentindo vazio por dentro ou ficou desanimado sobre a recuperação, ou outras respostas emocionais ou sintomas de depressão. Eles podem encaminhá-lo a outros profissionais ou prescrever medicamentos que podem ajudar com esses problemas.
- Crie uma rotina . Ao longo da recuperação, ajuda estabelecer uma rotina regular. Tente garantir que você acorda no mesmo horário todos os dias, mantenha-se regular com as refeições e veja se você não consegue incorporar um regime diário de exercícios (desde que seja seguro e dentro dos limites do seu estágio de recuperação).
- Procure apoio da família/amigos . A companhia de amigos e familiares também pode ser uma fonte de conforto enquanto você está em recuperação. Na preparação para sua cirurgia, certifique-se de deixar a família e os amigos saberem o que você passará. Enfatize que este pode ser um momento difícil para você e que você pode precisar que eles o defendam ou apoiem.
- Defina expectativas realistas . A decepção com seu próprio progresso pode ser tóxica enquanto você se recupera. Eduque-se sobre o processo de recuperação e, com base nisso, seja realista sobre o que você pode esperar. Quando você atingir um marco de recuperação, não importa quão grande ou pequeno, faça algo legal para si mesmo para comemorar.
- Considere aconselhamento . Se você perceber que a depressão, a tristeza ou outros sintomas emocionais e psicológicos persistem apesar dos seus esforços, considere obter ajuda profissional. Muitos terapeutas e psiquiatras são especializados especificamente em pessoas que passaram por tratamento médico e podem ajudar você a combater as consequências.
Se você ou alguém próximo está sofrendo de depressão, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Cuidados com Feridas
Independentemente da cirurgia específica indicada, você pode ter uma ou mais incisões cicatrizando no período após o tratamento. Garantir que essas feridas cicatrizem sem infecção é absolutamente essencial para a recuperação adequada. Há várias coisas que você deve fazer para evitar complicações:
- Não remova os curativos por dois dias . A menos que a ferida esteja exsudando, Steri-strips e curativos devem ser deixados e mantidos secos pelos primeiros dois dias. Informe ao seu médico se houver secreções no local da incisão.
- Tome banho gentilmente . Após retornar do hospital, e desde que não haja secreção, tomar banho é seguro, desde que você use sabão suave. Banhos não são recomendados enquanto as feridas estiverem cicatrizando. Seja muito gentil com as incisões, não esfregue e seque-as gentilmente.
- Realize verificações diárias . Durante todo o curso da cicatrização, fique de olho nas incisões para sinais de infecção todos os dias. Entre em contato com seu médico imediatamente se houver aumento da sensibilidade ou dor, vermelhidão ou inchaço, ou secreção de fluido ao redor da incisão. Além disso, a febre também pode ser um sinal de infecção.
- Proteja do sol . Por até um ano após a cirurgia, certifique-se de proteger a incisão e/ou cicatriz da luz solar direta. Certifique-se de obter a aprovação do seu médico antes de aplicar protetor solar, pois alguns podem não ser bons para aplicar em uma ferida.
- Evite alguns produtos . Como seu médico lhe dirá, não aplique cremes, óleos, loções ou pós no local da ferida até que você tenha a aprovação dele.
Notavelmente, se a cirurgia de coração aberto foi usada para realizar o enxerto de bypass da artéria coronária (CABG) , uma veia da sua perna pode ser colhida para uso no reparo. Nesses casos, tenha em mente que sua perna também terá uma incisão. Você vai querer ficar de olho no progresso lá também. Aqui está uma rápida análise do que você pode fazer para evitar problemas:
- Não cruze as pernas
- Evite ficar sentado ou em pé por longos períodos de tempo
- Eleve a perna afetada ao sentar
- Monitore o inchaço nas pernas
- Se indicado, use meias de compressão quando não estiver dormindo
Entre em contato com seu médico imediatamente se houver quaisquer sinais de infecção em suas feridas cirúrgicas ou se você tiver dor ao urinar ou sintomas sistêmicos, como febre ou mal-estar.
Uma palavra de Health Life Guide
Embora o caminho de volta à vida normal após uma cirurgia de coração aberto possa ser longo e difícil, é um caminho que muitas pessoas percorreram com sucesso. Por mais intensa que a perspectiva de uma cirurgia cardíaca possa ser, saiba que, da consulta inicial ao acompanhamento final, você não estará sozinho.
Ao lado de especialistas dedicados e equipe médica, não se esqueça de que você também tem o apoio de entes queridos e amigos. Nesse sentido, você será apenas uma parte de um esforço coletivo e concentrado que visa trazer você de volta à saúde e ao bem-estar. Dado o que está em jogo, certamente valerá a pena.