Como a tendinose difere da tendinite

Tendinose é uma condição que é caracterizada por inchaço e dor de um tendão. Tendinose é frequentemente confundida com tendinite , uma condição que compartilha muitos dos mesmos sintomas, mas difere muito em sua causa e aparência.

Homem segurando o cotovelo

tongwongboot / Getty Images

Diferença entre tendinose e tendinite

A principal diferença entre tendinose e tendinite é o tempo. Tendinose é uma condição crônica (persistente ou recorrente) causada por trauma repetitivo ou uma lesão que não cicatrizou. Em contraste, tendinite é uma condição aguda (súbita, de curto prazo) na qual a inflamação é causada por uma lesão direta em um tendão. (As diferenças são refletidas em seus sufixos, com “-osis” significando anormal ou doente e “-itis” significando inflamação.) Os sintomas e padrões da doença também variam:

  • A tendinose não envolve inflamação. Como tal, embora possa ser dolorosa, geralmente não há vermelhidão ou calor nos tecidos moles circundantes . Quando examinado sob um microscópio, pequenas rupturas (microrupturas) do tendão podem ser vistas, mas não haveria evidência de células inflamatórias.
  • A tendinite , por outro lado, resulta em inflamação e é caracterizada por inchaço, vermelhidão e calor, além de dor. Quando vista sob o microscópio, células inflamatórias estariam presentes.

Essas diferenças informam como tratamos as duas condições e prevemos os resultados dos afetados.

Tipos

A tendinose pode ocorrer em muitos tendões por todo o corpo, particularmente aqueles ao redor das principais articulações. Frequentemente nos referimos a eles por sua localização ou pelo tendão específico que afetam:

  • Cotovelo de tenista (também conhecido como epicondilite lateral) é uma forma de tendinose causada pelo uso excessivo. Ele afeta especificamente os tendões que conectam os músculos do antebraço à parte externa do cotovelo. A condição é ainda mais agravada à medida que o músculo esfrega repetidamente contra saliências ósseas do cotovelo, causando desgaste. Além da dor no cotovelo, a fraqueza da pegada também é comumente vista.
  • Joelho de saltador (também conhecido como tendinose patelar) envolve o tendão que começa na patela (rótula) e se estende pela frente do joelho até o tubérculo tibial (osso da canela). Ao contrário de uma lesão aguda, a tendinose patelar afeta atletas e outras pessoas cujos joelhos são repetidamente impactados por saltos ou levantamento repetitivo. Não deve ser confundido com joelho de corredor (síndrome da dor patelofemoral), em que a dor é causada por padrões anormais de contato e movimento da patela no fêmur (osso da coxa).
  • A tendinose do calcâneo afeta o tendão (chamado tendão calcâneo) que conecta os músculos da panturrilha ao calcâneo (osso do calcanhar). A rigidez do calcâneo e da panturrilha pode contribuir para a condição, particularmente em pessoas mais velhas, pois o músculo e o tecido conjuntivo sofrem microfissuras por meio de atividades cotidianas que fazem o tendão flexionar e retrair (como caminhar ou subir escadas). Esporões ósseos no calcanhar também podem esfregar contra o tendão, efetivamente desgastando-o ao longo do tempo.

Tratamento

Um dos tratamentos mais benéficos para tendinose é a fisioterapia. Especificamente, contrações excêntricas do músculo-tendão danificado demonstraram ser eficazes na redução da dor e na cura de tecidos danificados. Em casos mais graves, onde há uma ruptura parcial (ou provável) de um tendão, a cirurgia pode ser indicada.

Como a tendinose não está associada à inflamação, os anti-inflamatórios orais, as injeções de cortisona e a crioterapia (aplicação de gelo) têm menos probabilidade de serem benéficos no tratamento da doença. 

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  1. Charnoff J, Naqvi U. Tendinose (tendinite) Em: StatPearls.

  2. Buchanan BK, Varacallo M. Cotovelo de tenista (epicondilite lateral) Em: StatPearls.

  3. Santana JA, Sherman Al. Joelho de saltador . Em: StatPearls.

  4. Shamrock AG, Varacallo M. Rupturas do tendão de Aquiles . Em: StatPearls.

Leitura adicional

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