Como é viver com distrofia de Fuchs

A maioria de nós está familiarizada com os problemas oculares mais comuns — glaucoma , catarata, síndrome do olho seco e degeneração macular . Informações sobre essas condições parecem ser fáceis de obter. No entanto, a distrofia de Fuchs é uma doença ocular menos comum e aqueles afetados por ela geralmente saem do consultório do profissional de saúde com várias perguntas sem resposta. Educar-se sobre a condição pode ser um desafio. Se você ou alguém que você conhece foi diagnosticado com distrofia de Fuchs, o seguinte o ajudará a se tornar mais informado.

Compreendendo decisões de tratamento.

Ariel Skelley / Getty Images

Visão geral

A distrofia de Fuchs é uma doença ocular hereditária que causa um distúrbio na córnea, a estrutura transparente em forma de domo na parte frontal do olho. A córnea é composta por seis camadas de células, sendo as células endoteliais a última camada na parte posterior da córnea. Uma das funções das células endoteliais é bombear continuamente o fluido para fora da córnea, mantendo-a compacta e transparente. Quando essas células começam a falhar, o fluido se acumula na córnea, causando estresse nas células. A córnea incha e a visão fica turva.  Em formas graves de distrofia de Fuchs, a córnea pode descompensar .

A gravidade da Distrofia de Fuchs pode variar. Muitos pacientes nem sabem que têm a condição, enquanto outros podem ficar frustrados com a visão reduzida. No entanto, a maioria dos pacientes mantém um bom nível de visão para funcionar muito bem com as atividades diárias.

A distrofia de Fuchs causa cegueira?

Com a tecnologia de hoje, a cegueira é quase inexistente para pacientes que sofrem de Distrofia de Fuchs grave. É importante entender que a Distrofia de Fuchs não afeta a retina , a camada receptora sensível à luz da córnea ou o nervo óptico, o cabo nervoso que conecta o olho ao cérebro. A córnea dá ao olho a maior parte de seu poder refrativo. Em formas graves da doença, um transplante de córnea ou um novo procedimento chamado DSEK pode restaurar a função quase normal da córnea.

Possíveis sintomas

Alguns pacientes reclamam de visão turva pela manhã, que parece melhorar um pouco à medida que o dia avança. Isso ocorre porque o fluido se acumula na córnea durante a noite. Conforme você acorda e segue com seu dia, o olho está aberto para o ambiente e o fluido realmente evapora da córnea e a visão tende a melhorar. Você também pode experimentar ver arco-íris ou halos ao redor das luzes, brilho e sua visão pode parecer embaçada. Alguns pacientes reclamam de dor nos olhos ou sensação de corpo estranho nos olhos. 

Tratamento

O tratamento da distrofia de Fuchs nos estágios iniciais é bastante simples. Normalmente, envolve a instilação de uma solução de cloreto de sódio a 5% ou pomada nos olhos para extrair o fluido. O cloreto de sódio a 5% é um composto à base de sal que geralmente é instilado de duas a quatro vezes por dia. Alguns pacientes obtêm melhores resultados usando a formulação de pomada que eles só colocam nos olhos à noite.

Progressão da doença

Alguns pacientes nunca desenvolvem uma forma grave de distrofia de Fuchs. No entanto, se ela avançar para um estágio mais grave, você pode desenvolver ceratopatia bolhosa. É aqui que bolhas ou bolhas cheias de fluido se formam e tornam a visão turva e podem irromper e causar dor ocular significativa e sensação de corpo estranho. Neste caso, alguns profissionais de saúde colocarão uma lente de contato de curativo em seu olho e prescreverão colírios medicamentosos. Se a condição piorar, seu médico pode recomendar um transplante de córnea ou um procedimento DSAEK. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) é um procedimento no qual apenas a parte posterior da córnea é substituída por células endoteliais saudáveis. Um procedimento DSAEK tem menos complicações do que um transplante total de córnea e a visão resultante é muito melhor.

Componente Genético

Alguns casos de Distrofia de Fuchs parecem não ter um padrão genético. No entanto, a maioria dos casos tem o que é conhecido como um padrão de herança autossômica dominante. Isso significa que se você tem a condição e um dos seus pais tinha a condição, cada filho tem 50% de chance de ter Distrofia de Fuchs. 

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  1. Instituto Nacional Real de Pessoas Cegas. Distrofia de Fuchs .

  2. Ayres BD. Distrofia endotelial de Fuchs . Academia Americana de Oftalmologia.

  3. Fundação de Pesquisa da Córnea da América. Distrofia de Fuchs .

  4. Academia Americana de Oftalmologia. Distrofia endotelial de Fuchs – Europa .

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