Como realizar a respiração de resgate

Respiração de resgate (anteriormente conhecida como ressuscitação boca-a-boca) é uma intervenção que salva vidas na qual você sopra ar na boca de uma pessoa depois que ela para de respirar. Ela é frequentemente usada com compressões torácicas durante a  ressuscitação cardiopulmonar (RCP), mas também pode ser usada sozinha se o coração da pessoa ainda estiver batendo.

Situações em que a respiração de resgate pode ser usada incluem:

  • Acidentes de asfixia
  • Quase afogamento
  • Overdose de drogas
  • Envenenamento
  • Envenenamento por monóxido de carbono
  • Ataque de asma grave

Recomendações da AHA

Em casos de parada cardíaca , a respiração de resgate é algo que somente socorristas certificados devem realizar.

Isso ocorre porque, ao expandir o tórax artificialmente, a respiração de resgate pode inibir o fluxo sanguíneo para o coração. Profissionais certificados em RCP são treinados para garantir que isso não comprometa a eficácia da compressão torácica ou a sobrevivência da pessoa que está sendo tratada. 

Em casos de parada cardíaca, a American Heart Association (AHA) recomenda compressões torácicas sem respiração boca a boca se você não tiver treinamento ou não for capaz de realizar RCP profissionalmente com competência.

Por outro lado, se uma pessoa ainda tiver pulso, mas estiver respirando de forma anormal, a respiração de resgate pode ajudar a mantê-la viva até que a ajuda de emergência chegue.

Certifique-se de seguir o procedimento adequado para respiração de resgate em uma situação de emergência.

Preparação

Mulher idosa verificando o pulso de uma jovem desmaiada

Madrolly / Getty Images


  1. Se você se deparar com uma pessoa que não está respirando, comece deitando-a de costas.
  2. Ligue para o 190 ou peça para outra pessoa ligar para o 190 enquanto você realiza a respiração boca a boca.
  3. Verifique o pulso da pessoa. Se houver batimento cardíaco, você pode prosseguir com a respiração de resgate. Se não, você precisaria começar com compressões torácicas com ou sem respiração de resgate.
  4. Coloque uma mão na testa da pessoa e use a outra mão para levantar o queixo. Inclinar o queixo endireita a traqueia (traqueia), fornecendo uma passagem reta da boca para os pulmões.
  5. Verifique se há respiração. Ouça com atenção, mas não por mais de 10 segundos. Se não houver sinais de respiração, inicie a respiração de resgate. Se ouvir estalos ou sons estrangulados, eles podem estar sufocando .
  6. Por fim, verifique se há algo bloqueando a traqueia, incluindo vômito, comida ou a parte de trás da língua da pessoa. Se houver, coloque os dedos dentro e limpe.

Nunca inicie a respiração de resgate até ter certeza de que as vias aéreas estão livres de detritos e outras obstruções.

Respiração de resgate

Estudante universitário realizando RCP em manequim em sala de aula

Peter Muller / Getty Images
  1. Depois de ter certeza de que as vias aéreas estão desobstruídas, aperte as narinas da pessoa com o polegar e o indicador.
  2. Coloque sua boca sobre a boca da pessoa, fechando bem.
  3. Respire na boca da pessoa com uma respiração firme, mas constante, para fazer o peito subir. Evite soprar com muita força, pois o ar pode desviar da traqueia e entrar no estômago pelo esôfago (sonda de alimentação). Isso pode causar vômito, mesmo que a pessoa esteja inconsciente.
  4. Se o peito não subir com a respiração inicial, incline a cabeça novamente e tente novamente. Se o peito ainda não subir, a pessoa pode estar engasgada. Nesse caso, você precisaria verificar as vias aéreas novamente e limpar quaisquer detritos que estejam no caminho.
  5. Se você conseguir remover a obstrução, reinicie os esforços de respiração de resgate.

Se você não conseguir desobstruir a obstrução e a respiração de resgate não conseguir levantar o tórax, você precisará iniciar uma RCP modificada “somente com as mãos” .

Se o coração parou

Uma mulher colocando as mãos sobre o boneco de RCP no peito

Chaay_Tee / Getty Images


Se o coração parar de bater, a respiração boca a boca só poderá fazer alguma coisa se o coração não for capaz de bombear sangue oxigenado para o cérebro e para o resto do corpo.

Nesse caso, você precisaria realizar RCP modificada (também conhecida como “RCP por espectador”) ou RCP profissional se tiver competência para aplicar compressões torácicas com respiração de resgate. 

Os dois procedimentos podem ser descritos de forma geral da seguinte forma:

  • Com a RCP modificada , você comprimiria o peito duas vezes por segundo, aproximadamente no ritmo da batida de “Staying Alive”, dos Bee Gees.
  • Com a RCP profissional , você comprimiria o peito 30 vezes, duas compressões por segundo, seguidas de duas respirações de resgate.

Nunca tente fazer RCP profissional se você não foi treinado e certificado recentemente na técnica. Fazer isso pode prejudicar mais do que ajudar.

De acordo com uma pesquisa publicada na  Lancet , a RCP modificada foi mais eficaz do que a RCP profissional em situações com espectadores, aumentando a taxa de sobrevivência em pessoas com parada cardíaca fora do hospital.

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  1. Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. Atualização focada da American Heart Association de 2018 sobre o uso de medicamentos antiarrítmicos em suporte avançado de vida cardiovascular durante e imediatamente após a parada cardíaca: uma atualização das diretrizes da American Heart Association para ressuscitação cardiopulmonar e cuidados cardiovasculares de emergência. Circulação . 2018;138:e740-e749. doi:10.1161/CIR.0000000000000613

  2. Aufderheide TP, Frascone RP, Wayne MA, et al. Ressuscitação cardiopulmonar padrão versus ressuscitação cardiopulmonar de compressão-descompressão ativa com aumento da pressão intratorácica negativa para parada cardíaca fora do hospital: um ensaio randomizado . Lancet. 2011;377(9762):301-11. doi:10.1016/S0140-6736(10)62103-4

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