Expectativa de vida saudável e como ela é calculada

Expectativa de vida ajustada pela saúde (HALE) é o número médio de anos que uma pessoa pode esperar viver com saúde plena — ou seja, sem ser prejudicada por doenças ou ferimentos incapacitantes. Comumente chamada de expectativa de vida saudável (HLE) ,  é uma medida usada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar a saúde e o bem-estar de um país.

Não deve ser confundido com expectativa de vida (a quantidade máxima de anos que uma espécie pode viver — atualmente mais de 120 para humanos) ou expectativa de vida (a duração média de vida de uma população), HALE leva em consideração os anos vividos com saúde precária devido a doença ou lesão.

História

O HALE combina dados de mortalidade e morbidade de um país ou região para estimar os anos esperados de vida com boa saúde para a pessoa média naquela área. A OMS começou a compilar esses dados em tabelas em 1999 usando estimativas de padrões e tendências em mortalidade por todas as causas e por causas específicas.

Trabalhando em conjunto com a Divisão de População das Nações Unidas (UNPD), a OMS divulga tabelas HALE atualizadas para seus mais de 180 estados-membros a cada dois anos. Países individuais frequentemente dividem HALE em regiões, estados e comunidades.

Usos

As estimativas HALE são usadas para prever futuras necessidades de serviços de saúde , avaliar programas de saúde existentes e identificar tendências em países ao redor do mundo. Os dados são usados ​​por autoridades de saúde pública na criação de políticas para lidar com desigualdades em programas e serviços de saúde em diferentes regiões.   

Uma medida resumida padrão da saúde da população em nível internacional e nacional, o HALE é usado pela OMS para medir a eficácia de um país na redução da carga de doenças.

Em todo o mundo, recursos substanciais são dedicados à redução da incidência, duração e gravidade de doenças e condições crônicas de saúde. Políticas efetivas de saúde pública dedicadas à prevenção ou ao gerenciamento de várias condições de saúde resultam em melhor qualidade de vida geral e aumento de HALE.

A HALE aumentou em 5,31 anos para homens e 5,73 anos para mulheres em todo o mundo entre 1990 e 2013. Isso pode ser atribuído às políticas de saúde pública destinadas a:

Como o HALE é calculado

O HALE leva em consideração vários pontos de dados diferentes, como taxas de mortalidade e informações sobre o estado de saúde, para estimar a expectativa de vida saudável.

HALE representa o número esperado de anos restantes de vida passados ​​com boa saúde a partir de uma idade específica (tipicamente nascimento ou 65 anos), assumindo que as taxas de mortalidade e morbidade permaneçam inalteradas. Os dados HALE geralmente também são separados por gênero e raça. 

Os dados disponíveis podem variar de país para país, mas geralmente incluem indicadores objetivos e subjetivos do estado de saúde que medem a saúde física, a saúde mental e o estado funcional, juntamente com pontuações de saúde autopercebidas com base em pesquisas nacionais de saúde.

Índice de Sullivan

O método mais comumente usado para determinar HALE é o método Sullivan, que é calculado subtraindo a duração provável da incapacidade ou incapacidade de realizar atividades importantes da expectativa de vida.

Também conhecido como expectativa de vida sem incapacidade (DFLE), o índice de Sullivan resulta em tabelas de vida baseadas na prevalência que, segundo estudos, fornecem uma medida clara e consistente dos resultados de saúde da população para avaliar o sucesso dos investimentos em saúde. 

Tábuas de Vida Multiestaduais

Outro método de formulação de HALE, o método da tabela de vida multiestado permite que os indivíduos se movam entre diferentes estados de saúde ao longo do tempo. Isso pode incluir coisas como tabagismo, hipertensão e diabetes.

Um estudo comparando o índice de Sullivan com as tabelas multiestaduais descobriu que ambos produzem resultados semelhantes nas idades de 60 e 70 anos, mas as tabelas multiestaduais fornecem estimativas de HALE mais altas na idade de 90 anos ou mais. 

HALE ao redor do mundo

Globalmente, a expectativa média de vida saudável para alguém de 60 anos era de 75,8 anos em 2016 (homens: 74,8 anos; mulheres: 76,8 anos).

Regionalmente, as pessoas que vivem na América do Norte, do Sul e Central têm a maior expectativa de vida saudável, de 77,6 anos, enquanto as que vivem na África têm a menor expectativa de vida saudável, de 72,5 anos.

HALE por região global
Região Todos Homens Mulheres
Américas 77,6 76,4 78,7

Europa

77,4 75,9 78,7
Pacífico Ocidental 76,6 75,6 77,6

Mediterrâneo Oriental

73,3 73,0 73,6

Sudeste Asiático

73,3 72,7 73,9
África 72,5 72,0 73,0

Nos Estados Unidos, a expectativa de vida média é de 84,1 anos e o HALE médio é de 78,9 anos.

As mulheres vivem 2,6 anos a mais que os homens (85,3 a 82,7 anos), em média, e desfrutam de boa saúde por quase dois anos a mais (79,8 a 77,9 anos).

A raça também contribui para a longevidade: os brancos vivem em média 84,2 anos, 79,3 anos dos quais com boa saúde; os negros vivem em média 83,1 anos, mas apenas 76,1 anos com boa saúde.  

Estados dos EUA com o maior HALE
Estado ÉBRIO
Havaí 81,2
Connecticut 80,7
Minnesota 80,6
Flórida 80,4
Vermont 80,2
Estados dos EUA com o menor HALE
Estado ÉBRIO
Mississipi 75,8
Virgínia Ocidental 76,0
Kentucky 76,0
Alabama 76,1
Tennessee 76,9

A COVID-19 afetará a HALE? 

É muito cedo para determinar como a pandemia global da COVID-19 impactará a expectativa de vida ajustada à saúde em todo o mundo. 

Pesquisadores do Social Science Research Council suspeitam que os países que são duramente atingidos pela COVID-19 podem ver um declínio temporário na expectativa de vida geral semelhante à queda observada após a gripe pandêmica de 1918. A expectativa de vida total nos EUA caiu cerca de 6,8 anos em 1918, mas depois aumentou 8,8 anos em 1919.  

Como isso se traduzirá em anos de boa saúde ainda não se sabe, já que os efeitos de longo prazo da COVID-19 ainda não são compreendidos. O coronavírus levou a coágulos sanguíneos, problemas nos vasos sanguíneos e danos ao coração, pulmões e cérebro, levando a potenciais problemas crônicos de saúde que podem impactar a qualidade de vida de um indivíduo.

Uma palavra de Health Life Guide

Estimativas de expectativa de vida ajustadas à saúde são usadas para fazer previsões sobre populações específicas. Embora possam fornecer dicas sobre quanto tempo você pode esperar viver com boa saúde, não lhe dará uma resposta definitiva.

Tome medidas para aumentar seus anos de boa saúde, como praticar exercícios regularmente, comer mais alimentos de origem vegetal e manter consultas médicas de rotina e exames físicos regulares.

A Health Life Guide usa apenas fontes de alta qualidade, incluindo estudos revisados ​​por pares, para dar suporte aos fatos em nossos artigos. Leia nosso processo editorial para saber mais sobre como verificamos os fatos e mantemos nosso conteúdo preciso, confiável e confiável.
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  2. Organização Mundial da Saúde. Métodos e fontes de dados da OMS para tabelas de vida

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  4. Chen H, Chen G, Zheng X, Guo Y. Contribuição de doenças e lesões específicas para mudanças na expectativa de vida ajustada à saúde em 187 países de 1990 a 2013: estudo observacional retrospectivoBMJ . 2019;364:l969. doi:10.1136/bmj.l969

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  8. Organização Mundial da Saúde. Repositório de dados do Observatório Global da Saúde: dados de expectativa de vida saudável (HALE) por região da OMS .

  9. Social Science Research Council. Medidas e modelos para longevidade e envelhecimento: O fardo da mortalidade da COVID-19 .

  10. Clínica Mayo. COVID-19 (coronavírus): Efeitos a longo prazo .

Por Mark Stibich, PhD


Mark Stibich, PhD, FIDSA, é um especialista em mudança de comportamento com experiência em ajudar indivíduos a fazer melhorias duradouras no estilo de vida.

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