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Índice
Principais conclusões
- O Phesgo foi aprovado como tratamento para câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial e metastático.
- É administrado na forma de uma injeção que pode ser aplicada em casa em minutos.
- Phesgo deve ser sempre administrado por um profissional de saúde, seja em casa ou em uma clínica.
Em 29 de junho, a Food and Drug Administration (FDA) anunciou sua aprovação do Phesgo, uma injeção subcutânea que pode ser usada em casa para câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial ou metastático .
A FDA aprovou o Phesgo quatro meses antes do previsto em resposta à pandemia do coronavírus (COVID-19), permitindo que os pacientes limitassem sua exposição às unidades de saúde.
Criado pela Genentech, o Phesgo combina Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) e hialuronidase-zzxf em uma única injeção.
Normalmente, Herceptin e Perjeta são administrados por via intravenosa (IV, diretamente na veia) em uma clínica, centro de infusão ou hospital. Como o Phesgo é administrado como uma injeção, é possível recebê-lo em casa de um profissional de saúde. Também é muito mais rápido, levando apenas cerca de cinco a oito minutos para administrar.
O que isso significa para você
Se você tem câncer de mama HER2-positivo e seu oncologista prescreveu Herceptin e Perjeta, vale a pena perguntar sobre Phesgo, que pode lhe dar esses dois medicamentos em um tempo muito menor. Como o Phesgo é aprovado para uso em casa, ele pode lhe dar mais conveniência enquanto você gerencia sua condição de saúde.
Como funciona?
Os principais componentes do Phesgo, Herceptin e Perjeta, não são considerados quimioterapia , mas sim “terapia direcionada ou biológica, muitas vezes combinada com quimioterapia, especialmente no início do tratamento”, disse David Riseberg, MD , chefe de oncologia médica e hematologia do Mercy Medical Center em Baltimore, Maryland, à Health Life Guide.
Quando injetado sob a pele, o Phesgo libera a proteína hialuronidase para aumentar a absorção de Herceptin e Perjeta pelo corpo. Uma vez absorvidos, Herceptin e Perjeta se ligam às células que possuem a proteína HER2 e interrompem os sinais que contribuem para o crescimento do câncer.
Pode parecer estranho que o Phesgo, que é administrado em poucos minutos, possa ser tão eficaz quanto o Herceptin e o Perjeta IV, que levam uma hora ou mais.
No entanto, os resultados de um estudo de Fase III — apresentado no Simpósio de Câncer de Mama de San Antonio de 2019 — revelaram que não houve diferença significativa entre a eficácia do Phesgo versus Herceptin IV e Perjeta.
Como o Phesgo é administrado?
Somente um profissional de saúde, como um enfermeiro registrado, pode dar Phesgo a um paciente. O profissional de saúde pode administrar Phesgo em sua casa ou em uma unidade médica. Aqui estão três coisas que você pode esperar ao receber Phesgo:
- Para sua dose inicial, seu profissional de saúde injetará lentamente Phesgo em sua coxa ao longo de oito minutos. Eles monitorarão você por 30 minutos depois para quaisquer reações.
- A cada três semanas, uma dose de manutenção de Phesgo será injetada ao longo de cinco minutos. Seu profissional de saúde monitorará você por 15 minutos depois disso para reações.
- Você deve alternar entre a coxa esquerda e direita durante cada visita para evitar complicações no local da injeção, como cicatrizes ou pele endurecida.
Efeitos colaterais
O estudo de Fase III descobriu que o Phesgo teve efeitos colaterais semelhantes aos do Herceptin IV e do Perjeta. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- Alopecia (perda de cabelo)
- Náusea
- Diarréia
- Anemia (número reduzido de glóbulos vermelhos)
- Falta de energia
O Dr. Riseberg diz que um efeito colateral que pode ocorrer com Phesgo, mas não com Herceptin IV e Perjeta, é uma reação no local da injeção, como vermelhidão ou coceira. Na maioria das vezes, Benadryl pode tratar qualquer uma dessas reações.
Se a quimioterapia fizer parte do seu esquema de tratamento, o Phesgo pode aumentar o risco de neutropenia (baixos glóbulos brancos), o que aumenta o risco de infecção. Por esse motivo, seu médico provavelmente monitorará sua contagem de glóbulos brancos enquanto você toma Phesgo.
Os efeitos colaterais graves do Phesgo incluem problemas cardíacos e pulmonares. O FDA também alerta que a exposição ao Phesgo durante a gravidez ou sete meses antes da concepção pode resultar em danos fetais.
Reações graves — e raras — à injeção podem incluir anafilaxia , uma reação alérgica grave e potencialmente fatal que pode causar dificuldade para respirar, tontura, inchaço e batimento cardíaco irregular.