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Principais conclusões
- A Food and Drug Administration dos EUA autorizou a comercialização do Q-Collar, um colar de compressão da veia jugular, criado para proteger o cérebro de impactos repetidos.
- O Q-Collar não foi projetado para evitar concussões ou outros ferimentos graves na cabeça.
- Mesmo que uma pessoa esteja usando equipamento de proteção adicional, como o Q-Collar, ela ainda deve se concentrar em jogar com segurança.
Nos últimos anos, os riscos potenciais à saúde de crianças que praticam esportes de contato têm estado em evidência. Agora, as empresas estão desenvolvendo produtos para potencialmente proteger o cérebro durante esses jogos.
No final do mês passado, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA autorizou a comercialização do Q-Collar, um dispositivo usado no pescoço do atleta que supostamente ajuda a proteger o cérebro do atleta de impactos repetitivos, para atletas com mais de 13 anos.
Pesquisas indicaram anteriormente que crianças e adolescentes são mais propensos a sofrer concussões do que atletas de nível universitário. Uma revisão sistemática de 2015 da Universidade de Calgary publicada no British Journal of Sports Medicine descobriu que atletas que jogavam rúgbi, hóquei e futebol americano sofreram concussões em uma taxa maior do que em outros esportes.
Embora o Q-collar possa desempenhar um papel na proteção de atletas contra lesões, ele não é feito para evitar concussões ou lesões cerebrais graves. “Este é um dispositivo novo, o primeiro do tipo para este uso”, disse Christopher M. Loftus, MD , diretor interino do Office of Neurological and Physical Medicine Devices no Center for Devices and Radiological Health da FDA, à Health Life Guide. “Os dados do estudo clínico revisados pela FDA apoiaram a segurança e a eficácia deste dispositivo como um auxílio na proteção do cérebro contra efeitos associados a impactos repetitivos subconcussivos na cabeça.”
O FDA concedeu autorização de marketing do Q-Collar para a Q30 Sports Science, LLC, conhecida como Q30 Innovations. O preço pretendido do Q-collar nos EUA não foi divulgado, mas no Canadá, o dispositivo atualmente custa 250 dólares canadenses .
Papel potencial do Q-Collar na segurança
O Q-Collar é considerado um colar de compressão da veia jugular. Um estudo de 2016 do Hospital Infantil de Cincinnati publicado no British Journal of Medicine analisou o papel que esses colares de compressão jugular podem ter na minimização da colisão do cérebro contra o interior do crânio, também conhecido como slosh, entre jogadores de futebol americano do ensino médio.
Estudos publicados no periódico Frontiers in Neurology e no British Journal of Sports Medicine também descobriram que o Q-Collar é promissor para ajudar a proteger atletas adolescentes que jogam hóquei e futebol, respectivamente.
O Q-Collar pode desempenhar um papel em ajudar as pessoas a se protegerem melhor enquanto praticam esportes de contato, mas não foi testado quanto à eficácia em pessoas com uma variedade de problemas de saúde. O FDA recomenda que pessoas com certas condições, como aumento da pressão no crânio e distúrbio convulsivo conhecido, não usem o Q-collar.
O que isso significa para você
Se você ou seu filho praticam esportes de contato, o Q-Collar não será a bala de prata que previne concussões e outras lesões cerebrais graves. Ele pode ajudar a limitar o respingo dentro do capacete e a aliviar o golpe de impactos repetitivos, mas jogar com segurança também deve ser uma prioridade máxima.
Os pontos fracos do Q-Collar
Embora este estudo tenha descoberto que os colares de compressão da veia jugular podem desempenhar um papel na limitação do movimento, Katherine Labiner, MD, neurologista pediátrica e esportiva da Child Neurology Consultants of Austin, está preocupada que isso possa ser muito teórico.
“Não há nenhum tipo de imagem, ou qualquer coisa que possamos colocar dentro do crânio das pessoas para saber exatamente o que está acontecendo [no impacto]”, Labiner conta à Health Life Guide. “Quando você lê algumas dessas informações [no Q-collar], diz ‘não conseguimos testar tudo, mas também presumimos que faria isso, reduziria o risco.'”
Em seu comunicado à imprensa, o FDA escreveu que um dos estudos que eles consideraram ao revisar o Q-Collar para aprovação de marketing consistiu em 284 indivíduos com 13 anos ou mais que eram participantes de um time de futebol americano do ensino médio. Cerca de metade usava o Q-Collar, e cerca de metade não, e cada atleta recebeu uma ressonância magnética (RM) antes e depois da temporada.
As ressonâncias magnéticas podem indicar alterações estruturais no cérebro, mas Vernon Williams, MD, neurologista esportivo e diretor fundador do Centro de Neurologia Esportiva e Medicina da Dor do Instituto Cedars-Sinai Kerlan-Jobe em Los Angeles, disse ao Health Life Guide que problemas ainda podem surgir mesmo que não sejam visíveis nas imagens.
“O que vi é que o Q-Collar demonstrou uma redução no risco de ter essas alterações estruturais em exames de imagem, mas essa é uma questão diferente de saber se ele reduz a concussão ou tem algum efeito na função neurológica”, diz Williams.
É necessário um jogo mais seguro
Em esportes como hóquei e futebol, os jogadores já usam uma variedade de equipamentos de proteção para ajudá-los a permanecer seguros enquanto praticam esportes. O Q-Collar, de acordo com Loftus, não deve substituir capacetes e outros dispositivos existentes.
“O dispositivo foi estudado com usuários usando o Q-Collar com outros equipamentos esportivos de proteção associados a atividades esportivas específicas, como capacetes e ombreiras”, diz Loftus. “O Q-Collar não substitui, e deve ser usado com, outros equipamentos esportivos de proteção.”
Para criar um ambiente mais seguro para os atletas, Williams acredita que é importante adotar uma abordagem multifacetada. “Se há benefícios potenciais do equipamento, então certamente não queremos ignorá-los”, diz Williams. “Mas queremos ter certeza de que os entendemos. Também haverá benefícios na mudança de comportamento.”
Parte dessa mudança de comportamento também se estende a garantir que o atleta pare de jogar e seja avaliado caso apresente sinais de concussão, de acordo com Labiner.
“Se você voltar muito cedo, corre o risco não só de se machucar mais, mas também de prolongar sua recuperação”, diz ela. “Gosto de lembrar as crianças: ‘Você gostaria de perder um jogo agora, ou é tão importante voltar para aquele jogo, e particularmente perder o resto da temporada?'”
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças descrevem algumas regras importantes que as pessoas devem aplicar em campo para ajudar a reduzir o risco de uma concussão ou outra lesão cerebral grave. Elas podem ser úteis para criar uma cultura esportiva mais segura:
- Atingindo outro atleta na cabeça
- Usar a cabeça ou o capacete para entrar em contato com outro atleta
- Fazer contatos ilegais ou verificar, atacar ou colidir com um oponente desprotegido
- Tentar ferir ou colocar outro atleta em risco de lesão