Fraturas em galho verde em crianças

Ossos quebrados são ferimentos comuns, e muitas crianças sofrerão pelo menos uma fratura em seus anos de crescimento. Como elas acontecem — e como as tratamos — pode ser muito diferente em crianças do que em adultos. Como o osso de uma criança está crescendo rapidamente, ele tem mais flexibilidade e pode não quebrar completamente.

Em vez disso, o que veremos é uma ruptura mais comumente chamada de fratura em galho verde. 

Adolescente com braço na tipoia

Terry Vine / Getty Images

Causas e características de uma fratura em galho verde

O termo “fratura em galho verde” é usado porque evoca um galho jovem e verde que se dobra, e até se estilhaça, mas não se quebra completamente. Como tal, é classificada como uma quebra incompleta, já que apenas um lado do osso é quebrado enquanto o outro lado é apenas dobrado.

Embora as fraturas em galho verde ocorram principalmente em bebês ou crianças pequenas, às vezes elas podem ocorrer em crianças durante o início da adolescência e pré-adolescência.

Uma fratura em galho verde é um dos quatro tipos de fratura incompleta caracterizada por uma curvatura visível em um osso que causa uma quebra no lado oposto. Elas são diferentes das fraturas de fivela , que são causadas por impacto, ou fraturas de arco, nas quais a curvatura de um osso faz com que ele se quebre.

Embora uma fratura em galho verde possa resultar de uma queda ou impacto na canela ou antebraço, o padrão de fratura frequentemente sugere uma flexão ou contorção de um membro. Isso pode surgir quando o braço de uma criança é torcido com muita força, intencionalmente ou não.

Uma fratura em galho verde pode ser muito dolorosa. Em crianças menores e bebês, uma fratura em galho verde quase sempre fará com que a criança chore inconsolavelmente. Crianças mais velhas geralmente agarram o membro ou parte do corpo machucado para protegê-lo. Também podem ocorrer hematomas e inchaços localizados.

Tratamento de fraturas em galho verde

Se o osso fraturado não estiver muito dobrado e desalinhado, uma tala ou gesso pode ser tudo o que é necessário para tratar a fratura. Um esqueleto em crescimento tem a notável capacidade de remodelar o osso, de modo que as fraturas podem frequentemente se realinhar ao longo do tempo com pouca intervenção.

A cura de uma fratura em galho verde depende de uma série de fatores, incluindo a idade da criança, a gravidade da fratura e a localização da fratura. Em geral, quanto mais jovem a criança for, mais fácil será a recuperação. 

Em alguns casos, a fratura em galho verde precisará ser dobrada para trás e reposicionada em um procedimento chamado redução de fratura . Um anestésico pode ser necessário, pois o médico realinha manualmente o osso da criança na posição correta.

Após a redução, um gesso ou tala será aplicado para estabilizar o osso e manter seu alinhamento adequado. Dependendo da rapidez com que o osso cicatriza, um gesso pode ser necessário por algumas semanas, um mês ou até mais.

Para lesões envolvendo o pulso, uma tala removível tende a funcionar melhor, pois permite um movimento razoável conforme o osso começa a cicatrizar. Isso pode evitar o enrijecimento e a restrição de movimento que podem ocorrer quando o pulso está completamente imobilizado. 

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