Vivendo com artrite reumatoide (AR), você sabe que a AR não tira férias. E há evidências crescentes sugerindo que a AR é menos ativa em certas épocas do ano e mais ativa em outras devido a mudanças no clima.
Não importa o quão bem controlada sua AR esteja, você pode descobrir que alguns padrões climáticos podem piorar seus sintomas de AR. Você pode até sentir como se pudesse prever o clima com base em quão doloridas e doloridas suas articulações estão.
Os pesquisadores não têm certeza do porquê o clima afeta as pessoas com AR da maneira que afeta. No entanto, um grande número de pessoas com AR relatam aumento da dor e rigidez com diferentes padrões climáticos. Mudanças climáticas como mudanças de pressão atmosférica e flutuações de temperatura fria e quente têm sido relatadas há muito tempo por pessoas com AR como desencadeadoras de surtos da doença .
Continue lendo para saber como a AR pode afetar você durante os meses mais frios, bem como durante os meses mais quentes, e o que você pode fazer para controlar a AR conforme o clima muda .
Muito bem / Brianna Gilmartin
Índice
Pressão atmosférica
Mudanças na pressão atmosférica (também chamada de pressão barométrica) parecem afetar pessoas com todos os tipos de artrite e dor crônica. Isso significa que se mudanças significativas de clima frio ou quente estiverem chegando, você pode sentir mais dor e rigidez nas articulações. Uma vez que o clima se acalme, a dor e a rigidez nas articulações podem se equilibrar.
De acordo com um relatório de 2014, muitas pessoas com AR relatam alterações no inchaço das articulações que parecem estar correlacionadas com mudanças na pressão do ar, mas os pesquisadores não abordaram essas conexões em nenhum tipo de estudo em larga escala. Os autores do relatório apontam para um estudo japonês que analisou as conexões entre a pressão do ar e o inchaço e a sensibilidade das articulações em pessoas com AR.
Os pesquisadores japoneses encontraram associações negativas entre a pressão atmosférica e a atividade da doença AR , especificamente que mudanças drásticas na pressão barométrica na forma de mudanças climáticas significativas podem afetar o revestimento das articulações (membranas sinoviais) e levar ao inchaço, rigidez, sensibilidade e dor.
A AR é conhecida por causar inflamação da membrana sinovial (sinovial membranes) — o revestimento das suas articulações. Como resultado, as articulações ficarão quentes, vermelhas, inchadas e doloridas.
Clima frio
Quando o inverno chega e as temperaturas esfriam, muitas pessoas com AR procuram seus profissionais de saúde sobre crises de AR. alta atividade da doença e aumento da dor, inchaço, rigidez e sensibilidade nas articulações. Não está claro por que o tempo frio pode afetar pessoas com AR, mas muitos estudos sugerem que temperaturas frias pioram a dor e a rigidez nas articulações.
Um estudo relatado em 2019 no periódico BMC Musculoskeletal Disorders explorou os efeitos sazonais do clima na AR. Para este estudo, os pesquisadores analisaram a atividade da doença AR em mais de 12.000 pessoas ao longo de quatro estações. Eles descobriram que a atividade da doença nas extremidades superiores e inferiores era mais alta na primavera, seguida durante os meses de inverno.
Os pesquisadores recomendam que os profissionais de saúde considerem como as mudanças sazonais podem afetar as pessoas com AR para que o tratamento possa ser planejado e personalizado antes que os sintomas piorem conforme o clima muda.
Risco de AR em ambientes mais frios
Um ambiente de trabalho frio pode aumentar o risco de desenvolver AR, de acordo com um estudo sueco de 2017. Neste estudo, os pesquisadores se basearam em informações autorrelatadas sobre ambientes de trabalho, que incluíam ambientes internos e externos frios, para entender melhor o risco geral e os marcadores inflamatórios associados ao desenvolvimento de AR.
Os pesquisadores também investigaram como o estresse de uma carga de trabalho física ocupacional pode afetar o desenvolvimento de AR em combinação com um ambiente de trabalho mais frio. Com base em questionários, os participantes do estudo foram categorizados por ambiente de trabalho — frio interno versus frio externo presente e passado.
Eles também analisaram fatores de carga de trabalho física, incluindo flexão, levantamento e movimentos repetitivos de mãos e dedos. Os pesquisadores descobriram que o risco de AR era 1,5 vezes maior para pessoas que trabalhavam em ambientes frios ao ar livre e 1,7 vezes maior para pessoas que trabalhavam em ambientes frios internos em comparação com pessoas que não trabalhavam nesses tipos de ambientes.
Os pesquisadores sugeriram ainda que o ambiente frio interno representava um risco maior do que o ambiente frio externo porque nem sempre havia uma consistência de temperatura no ambiente interno. Eles acrescentaram que as diferenças em como as pessoas eram afetadas pelo frio também poderiam desempenhar um papel em como esses ambientes ocupacionais poderiam desencadear a AR.
Deficiência de vitamina D
Pesquisas mostram que a maioria das pessoas com AR também tem deficiência de vitamina D , e a deficiência de vitamina D pode piorar os sintomas da AR. A deficiência de vitamina D é mais comum em locais onde a luz solar é limitada durante os meses de inverno devido a menos horas de luz do dia e as pessoas evitam atividades ao ar livre devido ao clima mais frio.
Um estudo relatado em 2015 no International Journal of Rheumatology avaliou o status de vitamina D de pessoas com AR de 15 países para determinar como baixos níveis de vitamina D podem afetar pessoas com AR. Entre os participantes do estudo, 54,6% das pessoas com AR tinham baixos níveis de vitamina D e 8,5% eram deficientes.
Os pesquisadores observaram que os baixos níveis de vitamina D estavam associados a maior atividade da doença na AR, maior uso de corticosteroides e maior risco de condições consideradas comorbidades da AR , incluindo osteoporose e doença pulmonar . Eles concluíram que essas descobertas sugerem a necessidade de testar os níveis de vitamina D em pessoas com AR e suplementação para melhorar o status da vitamina D.
Fadiga de inverno
Há algumas evidências sugerindo que pessoas com AR experimentarão mais fadiga geral e física durante os meses de inverno. A fadiga afeta até 80% das pessoas com AR e fadiga severa foi relatada por até 50% das pessoas com AR.
Um estudo relatado em 2016 no periódico BMC Musculoskeletal Disorders explorou variações mensais e sazonais em pessoas com AR entre 20 e 65 anos. Para o estudo, os pesquisadores forneceram aos participantes autoavaliações de fadiga.
Os pesquisadores descobriram que a maioria dos participantes do estudo teve flutuações na fadiga que foram significativamente piores durante os meses de inverno. Os pesquisadores enfatizaram a importância de os profissionais de reumatologia aprenderem e entenderem como a fadiga afetava seus pacientes enquanto gerenciavam o cuidado desses pacientes.
Clima quente
O clima ensolarado e mais quente pode ter um efeito positivo na AR, enquanto o clima quente e úmido pode não ter, de acordo com um estudo relatado em 2014 no periódico Rheumatology International que teve como objetivo descobrir se a atividade da doença AR e as mudanças nas condições climáticas estavam conectadas.
Neste estudo observacional de 133 pessoas com AR usando terapias medicamentosas biológicas por mais de seis meses, os dados foram coletados cinco vezes diferentes ao longo do estudo. Os dados incluíram contagens de articulações sensíveis, contagens de articulações inchadas, feedback do paciente sobre como os participantes do estudo estavam se sentindo, exames de sangue que mediram a inflamação e a atividade da doença e pontuações DAS28 .
DAS28 é uma medida da atividade da doença artrite reumatoide. DAS significa pontuação de atividade da doença e o número 28 se refere às 28 articulações examinadas para esta avaliação.
Para determinar como os participantes do estudo se saíram com diferentes padrões climáticos, os pesquisadores analisaram vários tipos de clima, incluindo temperaturas quentes e frias, pressão do ar, precipitação, luz solar, umidade e velocidade do vento.
Após a avaliação dos participantes, eles descobriram que a baixa atividade da doença estava associada ao aumento da luz solar, enquanto o aumento da umidade resultava em maiores pontuações de atividade da doença.
Reduzindo o risco de erupções cutâneas conforme as estações mudam
Talvez você não consiga mudar o clima, mas se sua AR piorar conforme as estações mudam, há muito que você pode fazer para controlar a dor e a rigidez e reduzir o risco de crises de AR.
Meses de inverno
Você não precisa se estressar com o clima ficando mais frio e piorando sua AR. Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de controlar os sintomas e a dor da AR durante os meses de inverno.
Algumas maneiras de manter sua AR controlada nos meses de inverno incluem:
- Vista-se com roupas quentes e em camadas para manter as articulações protegidas do frio
- Usar roupas externas que sejam fáceis de colocar e tirar para que você não sinta dor ou ferimentos ao adicionar ou remover roupas
- Usando almofadas térmicas para aliviar articulações doloridas e rígidas
- Pergunte ao seu médico sobre como os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ajudar a controlar os sintomas quando o inverno inflama as articulações
- Manter-se ativo com exercícios que não agridem as articulações, como caminhar
- Praticar exercícios em casa para evitar ficar ao ar livre quando as temperaturas estiverem abaixo de zero
- Aquecimento antes do exercício para evitar lesões e proteger as articulações
- Tome a vacina anual contra a gripe para evitar contrair a gripe e desencadear um surto de AR
- Comer uma dieta anti-inflamatória para reduzir a inflamação da AR
- Seguindo seu plano de tratamento para reduzir o risco de uma crise
- Gerenciando o estresse para evitar desencadear um surto
- Conversar com seu médico sobre seus níveis de vitamina D e tomar suplementos, se seu médico os recomendar
Meses de clima mais quente
Se a sua AR piorar com o clima quente e úmido, há maneiras de controlar melhor os sintomas conforme o clima esquenta.
As maneiras de controlar a AR e reduzir o risco de crises durante os meses de verão incluem:
- Mantenha-se hidratado porque a desidratação pode torná-lo mais vulnerável a uma crise
- Usar protetor solar, óculos de sol e chapéus ao ar livre para proteger a pele e os olhos do sol
- Vestir-se confortavelmente e usar calçados confortáveis enquanto desfruta de atividades de verão ao ar livre
- Evitar atividades de verão que sobrecarreguem suas articulações e possam causar lesões
- Planeje atividades para o início da manhã ou da noite para não sair quando o sol estiver mais quente e para evitar a sensibilidade ao sol, que pode desencadear uma crise
- Estar ciente de suas limitações – você quer aproveitar o clima de verão, mas não deixe que isso leve a uma crise por exagero
- Entrando em contato com seu médico sobre como se exercitar com segurança durante os meses de verão
- Encontrando maneiras de se manter fresco
Se você não tem ar condicionado central (AC), invista em um aparelho de ar condicionado de janela ou em ventiladores de boa qualidade para que você se sinta confortável durante o dia e durma confortavelmente à noite.
Se você está percebendo que o calor e a umidade do verão estão afetando sua capacidade de aproveitar a vida, marque uma consulta com seu médico. Ele pode ajudar você a encontrar maneiras de aproveitar os meses de verão sem ficar preso dentro de casa o tempo todo e lidar com crises.
Uma palavra de Health Life Guide
Independentemente da estação, a artrite reumatoide afeta as pessoas de forma diferente. Isso significa que você deve descobrir o que funciona para você no gerenciamento da AR e manter as crises sob controle conforme as estações mudam.
Uma coisa que você pode fazer para controlar sua AR ao longo do ano é dormir bastante. Mudanças nos padrões de sono, especialmente à medida que os dias ficam mais curtos ou mais longos, podem afetar como você está se sentindo e quão bem controlada está sua AR. Mantenha um cronograma de sono consistente e, se você achar que a AR está mantendo você acordado à noite, converse com seu médico sobre as melhores maneiras de ter uma boa noite de sono.