LWA/Dann Tardiff/Getty Images
Índice
Principais conclusões
- Uma nova pesquisa descobriu que o medicamento empagliflozina pode tratar e até mesmo reverter a insuficiência cardíaca em alguns pacientes.
- O medicamento também é usado para tratar diabetes tipo 2.
- Cerca de 80% dos pacientes com insuficiência cardíaca apresentaram melhora significativa em sua condição.
Uma nova pesquisa descobriu que a empagliflozina, um medicamento recentemente desenvolvido para diabetes tipo 2, também pode tratar e reverter a insuficiência cardíaca em pacientes, tenham eles diabetes ou não.
O estudo de novembro, publicado no Journal of the American College of Cardiology, recrutou 84 pacientes com insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida, o que significa que o lado esquerdo do coração não bombeia sangue para o corpo da maneira que deveria. Os pacientes foram aleatoriamente designados para receber empagliflozina ou um placebo por seis meses. Os pacientes passaram por uma série de testes, tanto no início do estudo quanto aos seis meses.
No final do estudo, cerca de 80% dos pacientes que foram tratados com empagliflozina tiveram uma “melhora significativa” em sua condição cardíaca, com seus corações retornando a um funcionamento quase normal. Seus corações também ficaram menores e menos dilatados, e as paredes de seus corações ficaram menos espessas. Como resultado, o ventrículo esquerdo pôde bombear sangue mais facilmente.
O grupo placebo não apresentou melhora, com os pacientes permanecendo no estado inicial ou tendo sua condição piorada.
O autor principal do estudo, Carlos Santos-Gallego, MD , um pesquisador de pós-doutorado na Icahn School of Medicine no Mount Sinai em Nova York, disse à Health Life Guide que pesquisas anteriores em animais encontraram uma ligação entre a empagliflozina e uma reversão da insuficiência cardíaca. “O que vimos confirma os resultados anteriores”, ele diz. “Demonstramos que a empagliflozina em adição à terapia médica ideal pode ajudar pacientes com insuficiência cardíaca.”
Cerca de 6,2 milhões de adultos nos EUA têm insuficiência cardíaca, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
O que isso significa para você
Atualmente, a empagliflozina não está disponível ao público em geral como tratamento para insuficiência cardíaca, mas, se for aprovada, poderá ser outra ferramenta para pacientes com a doença.
Como funciona a empagliflozina
De acordo com o MedlinePlus, a empagliflozina faz parte de uma classe de medicamentos chamados inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2). O medicamento reduz o açúcar no sangue fazendo com que os rins eliminem mais glicose (açúcar no sangue) na urina.
“Do ponto de vista do diabético, ter menos açúcar no corpo é bom”, diz Santos-Gallego. “Você também está eliminando calorias vazias pelo rim, o que pode levar a alguma perda de peso.”
Como trata a insuficiência cardíaca
“Não estava completamente claro antes de nossa pesquisa como a empagliflozina trata a insuficiência cardíaca”, diz Santos-Gallego. No entanto, seu trabalho descobriu que o medicamento ajuda a remodelar o coração.
A insuficiência cardíaca é uma condição crônica e progressiva em que o músculo cardíaco não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades de sangue e oxigênio do corpo, de acordo com a American Heart Association (AHA).
Na insuficiência cardíaca, o coração passa por algo chamado de “remodelação adversa”, que é quando o ventrículo esquerdo, a mais espessa das câmaras do coração que bombeia sangue oxigenado para os tecidos do corpo, se torna mais espesso, mais esférico e bombeia de forma mais fraca do que o normal, explica Santos-Gallego. Mas a empagliflozina reduz e reverte a remodelação adversa. Ela reduz especificamente a dilatação e a espessura do ventrículo esquerdo, ajuda-o a bombear com mais força e torna o ventrículo esquerdo menos esférico.
Quanto à ligação com diabetes, “diabetes é um fator de risco para insuficiência cardíaca, e este medicamento ajuda a controlar diabetes”, Jamie Alan, PhD, professor assistente de farmacologia e toxicologia na Michigan State University, conta à Health Life Guide. A empagliflozina não é o único medicamento que pode fazer isso, no entanto. “Atualmente, há outros dois na classe, [medicamentos para diabetes] canagliflozina e dapagliflozina”, diz Alan. Em maio, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou a dapagliflozina para o tratamento de insuficiência cardíaca. A canagliflozina foi aprovada para reduzir o risco de hospitalização devido à insuficiência cardíaca.
Santos-Gallego espera que a empagliflozina se junte a eles. “Sabíamos que o medicamento era eficaz, mas agora entendemos o mecanismo”, diz Santos-Gallego. “Os médicos gostam de entender os mecanismos, e esperamos que isso resulte em mais clínicos prescrevendo este medicamento.”
Em setembro, a FDA concedeu à empagliflozina a designação de via rápida para melhorar os resultados após um ataque cardíaco. A via rápida é um processo projetado para facilitar o desenvolvimento e agilizar a revisão de medicamentos para tratar condições graves e preencher uma necessidade médica não atendida, de acordo com a FDA.
Como a insuficiência cardíaca é tratada atualmente
Existem vários tratamentos potenciais para insuficiência cardíaca e eles geralmente incluem o seguinte, de acordo com o CDC:
- Tomando remédios
- Reduzir o sódio na dieta
- Beber menos líquidos
- Usando dispositivos que removem o excesso de sal e água do sangue
- Ter um transplante de coração ou outra cirurgia
- Praticar atividade física diariamente