A doença de Osgood-Schlatter é uma condição dolorosa que afeta os joelhos de adolescentes em crescimento. O tratamento é focado na redução da dor e normalmente envolve a restrição de atividades físicas até que a dor e o inchaço se resolvam. A fisioterapia é outra faceta do tratamento que visa fortalecer e condicionar o joelho afetado.
A doença de Osgood-Schlatter tende a afetar crianças durante surtos de crescimento e geralmente se resolve quando o ciclo de crescimento da adolescência está completo. Dito isso, a doença de Osgood-Schlatter pode afetar a qualidade de vida das crianças e impedi-las de formar bons hábitos de exercícios. A identificação e o tratamento precoces da doença de Osgood-Schlatter podem ajudar a superar essas preocupações.
Índice
Sintomas
Os sinais e sintomas da doença de Osgood-Schlatter incluem:
- Dor logo abaixo da rótula em um ou ambos os joelhos
- Dificuldade em agachar e pular devido à dor no joelho
- Uma protuberância óssea perceptível na parte frontal do joelho
- Dor quando a parte frontal do joelho é palpada (tocada)
- Uma claudicação visível
Em algumas crianças, Osgood-Schlatter pode causar apenas sintomas leves e não interferir em atividades físicas nem em esportes. Na verdade, de acordo com uma revisão de 2016 no Cureus , apenas 25% das pessoas com Osgood-Schlatter reclamam de dor.
Se seu filho reclamar de dor no joelho, marque uma consulta com seu médico ou ortopedista para confirmar ou descartar a síndrome de Osgood-Schlatter como a causa.
Causas
A doença de Osgood-Schlatter é causada pela irritação do tubérculo tibial, uma área próxima ao topo da tíbia, onde o tendão patelar se conecta ao joelho. Essa área do osso é considerada uma placa de crescimento, onde os ossos em crescimento se alongam e aumentam durante a adolescência.
Quando uma criança passa por uma fase rápida de crescimento — normalmente entre 10 e 15 anos em meninos e 8 e 12 anos em meninas — o tendão patelar pode puxar anormalmente seu ponto de inserção no osso da canela. Isso pode levar à dor e a uma protuberância perceptível logo abaixo da rótula.
Além de problemas no joelho, crianças com Osgood-Schlatter também podem ter uma série de outras preocupações, incluindo:
- Tensão no músculo quadríceps na frente da coxa
- Tensão nos isquiotibiais e panturrilhas
- Problemas de equilíbrio ou coordenação
Diagnóstico
A doença de Osgood-Schlatter geralmente pode ser diagnosticada com um exame físico e uma revisão do histórico médico do seu filho. A idade do seu filho também desempenha um papel fundamental no diagnóstico. Em alguns casos, um raio-X pode ser solicitado se os sintomas forem incomuns ou graves, principalmente para descartar outras possíveis causas de dor, inchaço e deformidade articular.
Tratamento
A doença de Osgood-Schlatter é tratada de forma conservadora. Isso normalmente envolve limitar exercícios, esportes ou atividades físicas que causam dor — geralmente por semanas ou meses — até que a dor e o inchaço diminuam. Isso deve ser seguido por um programa de condicionamento de força supervisionado por um fisioterapeuta licenciado.
Se seu filho não mancar nem sentir dor significativa, a participação em esportes pode ser segura, desde que seu médico aprove.
Se seu filho for diagnosticado com a doença de Osgood-Schlatter, um programa de fisioterapia normalmente começará com uma avaliação inicial de:
- Amplitude de movimento (ADM)
- Força dos membros inferiores
- Equilíbrio funcional
- Níveis de dor funcional
Com base na avaliação, o fisioterapeuta pode elaborar um programa de exercícios direcionado para tratar eficazmente a doença de Osgood-Schlatter. Isso pode envolver:
- Exercícios de alongamento — Muitas crianças com doença de Osgood-Schlatter têm rigidez em um ou mais grupos musculares nas extremidades inferiores. Para remediar isso, seu terapeuta pode incorporar alongamentos de isquiotibiais, alongamentos de quadríceps e alongamentos de panturrilhas ao programa.
- Exercícios de fortalecimento — A restrição de movimento durante a recuperação pode fazer com que os músculos encurtem e encolham (atrofia). Para corrigir isso, o terapeuta incluirá exercícios voltados para o fortalecimento dos quadríceps, isquiotibiais e músculos do quadril. Afundos e agachamentos são ótimas maneiras de conseguir isso.
- Exercícios de equilíbrio e coordenação —Algumas crianças com Osgood-Schlatter apresentam equilíbrio e coordenação prejudicados. Para superar isso, seu terapeuta ensinará exercícios de equilíbrio como a Postura T — na qual você fica em pé sobre uma perna e se inclina para frente com os braços estendidos — para melhorar o equilíbrio e fortalecer o joelho, quadril e tornozelo afetados.
- Controle da dor —A aplicação de calor e gelo pode ser usada, respectivamente, para soltar articulações tensas e reduzir a dor e a inflamação. A fita de cinesiologia também pode ajudar apoiando o joelho.
Em última análise, o melhor tratamento para a doença de Osgood-Schlatter é um programa de exercícios ativos que inclui alongamento, fortalecimento e mobilidade. Tratamentos passivos como calor, gelo ou bandagem podem ser bons, mas fazem pouco para melhorar a condição subjacente.
A maioria dos casos de doença de Osgood-Schlatter são autolimitados e se resolvem por si mesmos, sem tratamento. Aqueles que envolvem dor intensa ou claudicação podem levar de 12 a 24 meses para se resolverem completamente.
Para acelerar a recuperação, quase sempre ajuda ter um plano de exercícios informado, projetado para fortalecer e estabilizar o joelho. Ao trabalhar com um fisioterapeuta, você certamente se recuperará mais rápido do que ficar sentado na lateral do campo em casa.
Uma palavra de Health Life Guide
Se seu filho for diagnosticado com a doença de Osgood-Schlatter, há várias coisas que você deve fazer para evitar o agravamento dos sintomas. Primeiro, não entre em pânico. Por mais angustiante que a condição possa ser, ela raramente causa danos ou danos a longo prazo.
Em segundo lugar, procure tratamento adequado. Embora você possa presumir que Osgood-Schlatter seja a causa da dor no joelho do seu filho, há muitas outras condições com sintomas semelhantes. Ao obter o diagnóstico correto, você pode tratar a condição de forma mais eficaz.