Telangiectasia macular, às vezes chamada de telangiectasia macular justafoveal idiopática, é uma doença que afeta a parte do olho chamada mácula, causando degradação ou perda da visão central.
A mácula é parte da retina , a camada sensível à luz que reveste a parte de trás do olho. A mácula nos permite ter uma visão central fina, detalhada e clara.
A telangiectasia macular causa doença nos pequenos vasos sanguíneos que afetam a fóvea central, o centro da mácula.
Índice
Tipos
Existem três tipos de telangiectasia macular: Tipo 1, Tipo 2 e Tipo 3.
A telangiectasia macular tipo 1, a forma menos comum, geralmente afeta apenas um olho. Com esse tipo, os vasos sanguíneos na mácula se dilatam e formam microaneurismas. Microaneurismas são pequenas bolsas que ocorrem nos vasos sanguíneos. O fluido pode se acumular na área macular, causando inchaço e perda de visão.
A telangiectasia macular tipo 2 , às vezes abreviada como MacTel2, é muito mais comum. Com o tipo 2, os vasos sanguíneos na mácula se dilatam e vazam fluido, causando inchaço e cicatrizes, o que pode levar à perda da visão.
Às vezes, novos vasos sanguíneos crescem abaixo da mácula, afetando os fotorreceptores maculares e causando perda de visão. O tipo 2 tende a afetar ambos os olhos e pessoas de todos os sexos, com uma ligeira preponderância feminina, ao contrário do tipo 1, que geralmente afeta apenas um olho e é congênito.
A telangiectasia macular tipo 3 é extremamente rara. Pessoas com Tipo 3 tendem a ter mais vasos doentes, fazendo com que os vasos sanguíneos fiquem ocluídos.
Sintomas
Pacientes com essa condição podem tê-la por anos com poucos ou nenhum sintoma. Conforme a doença progride, você pode experimentar o seguinte:
- Visão turva
- Visão distorcida
- Perda da visão central
Diagnóstico
O diagnóstico de telangiectasia macular é feito por meio de um exame oftalmológico abrangente . Seu oftalmologista realizará um teste de Amsler Grid para determinar se há alguma área distorcida na sua visão central.
Suas pupilas serão dilatadas com colírios medicamentosos especiais para que a mácula e a retina possam ser visualizadas. O oftalmologista também pode tirar fotografias digitais da retina. Um teste especial de injeção de corante chamado angiografia de fluoresceína também pode ser realizado para ver como o sangue circula dentro da retina. Isso é usado para verificar se os vasos afetados por MacTel estão vazando fluido para a retina.
Por fim, seu médico realizará uma tomografia de coerência óptica , uma maneira mais nova e avançada de analisar a estrutura e a anatomia da área macular.
É importante não confundir esta doença com degeneração macular relacionada à idade . Embora os sintomas possam ser semelhantes, eles surgem de fatores diferentes.
Tratamento
Como a telangiectasia macular é considerada uma condição bastante rara, ainda há muito que não entendemos completamente. Sabemos que alguns pacientes podem precisar apenas de monitoramento cuidadoso e podem não precisar de tratamento.
Se os vasos sanguíneos começarem a vazar fluido e causar inchaço e cicatrizes, os profissionais de saúde podem usar tratamentos a laser para ajudar a aliviar o inchaço e reduzir complicações. Esteroides também são usados às vezes para conter a inflamação, e medicamentos mais novos, como medicamentos anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular), estão sendo usados para interromper o crescimento anormal dos vasos sanguíneos.
O Projeto MacTel
Há uma pesquisa médica em andamento chamada Projeto MacTel. Por ser uma doença bastante rara e ter sido discutida apenas nos últimos 25 anos, ela é frequentemente ignorada pelos profissionais de saúde ocular. Espera-se que o projeto MacTel lance nova luz sobre suas características clínicas, genética, conscientização, novos tratamentos e suporte para pessoas com a doença.
Quatrocentos participantes foram inscritos e estão sendo examinados anualmente, com parentes dos participantes também sendo examinados.