Para pessoas com doença ocular da tireoide , um novo medicamento injetável aprovado pela FDA conhecido como Tepezza (teprotumumab) se tornou o primeiro tratamento não cirúrgico para essa condição. Este medicamento pode interromper a atividade que poderia levar à protrusão dos olhos associada à doença de Graves .
Tepezza, que funciona como um inibidor do receptor do fator de crescimento semelhante à insulina, tem a distinção de ser o primeiro nesta classe de medicamentos. Este medicamento é administrado por via intravenosa em um centro de infusão ambulatorial.
A maneira como ele ajuda é mirando a inflamação e o inchaço subjacentes à doença ocular da tireoide, que podem fazer o olho ficar saliente. Tepezza pode ser particularmente eficaz para aqueles nos estágios iniciais da doença, mas também pode ajudar um pouco durante os estágios posteriores.
Muito bem / Nusha Ashjaee
Índice
Usos
Este medicamento foi aprovado pela FDA para o tratamento de doença ocular da tireoide. Ele funciona para possivelmente resolver sintomas relacionados, como:
- Olho esbugalhado
- Visão dupla
- Secura
- Vermelhidão
- Dor
Pessoas com doença ocular da tireoide geralmente procuram aliviar esses sintomas e melhorar sua aparência estética, mantendo-a como era antes dos sintomas.
Antes de Tepezza, era necessária uma cirurgia para tentar fazer isso acontecer. No entanto, mesmo quando feita repetidamente, a cirurgia não necessariamente restaurava a aparência ou melhorava totalmente a função visual. Em estudos, a melhora na protrusão ocular foi vista em apenas seis semanas em alguns casos.
Antes de tomar
Embora não haja contraindicações para tomar Tepezza, descobriu-se que este medicamento pode piorar algumas outras condições. Aqueles com doença inflamatória intestinal (DII) preexistente devem entender que provavelmente terão que ser monitorados para quaisquer surtos potenciais dessa condição.
Da mesma forma, aqueles com diabetes ou resistência à glicose podem descobrir que experimentam hiperglicemia enquanto tomam a medicação. Embora isso possa ocorrer em cerca de dois terços dos pacientes predispostos a isso, a boa notícia é que a medicação pode ser usada para controlar a hiperglicemia, se necessário.
Você deve alertar seu médico se estiver grávida ou tentando engravidar, ou amamentando no momento. Informe ao médico sobre quaisquer alergias anteriores ao Tepezza ou a quaisquer outros medicamentos, corantes, conservantes ou mesmo alimentos.
Além disso, converse com seu médico sobre quaisquer outros medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você esteja tomando atualmente. Embora alguns medicamentos apresentem riscos menores de interação, outros podem contraindicar totalmente o uso ou levar a uma consideração cuidadosa sobre se os prós do tratamento superam os contras no seu caso.
Dosagem
Tepezza será administrado em uma unidade de saúde por um profissional experiente. Tenha em mente que isso leva um pouco de tempo, especialmente no começo. As duas infusões iniciais deste medicamento serão feitas ao longo de um período de 90 minutos. Depois disso, a infusão leva apenas 60 minutos.
Tepezza é administrado a cada três semanas, com um total de oito infusões. Se você atrasar a tomada de uma dose, converse com seu médico.
Como tomar e armazenar
Este medicamento, que é armazenado em condições refrigeradas, será administrado a você em uma clínica por um profissional por meio de infusão na veia.
Esteja ciente de que algumas pessoas podem apresentar uma reação à infusão. Isso acontece em cerca de 4% dos casos e pode ocorrer durante a infusão em si ou ocorrer até 1,5 horas depois. Os sinais de tal reação incluem:
- Aumento da pressão arterial
- Dificuldade para respirar
- Dor de cabeça
- Sentindo calor
- Dor muscular
Se você sentir esses sintomas, informe seu médico. Na maioria dos casos, corticosteroides e anti-histamínicos podem ser usados para controlar essas reações com sucesso. Você pode até ser solicitado a usar esses medicamentos antes de infusões subsequentes.
Qualquer pessoa que tenha uma reação deve ter em mente que isso não significa necessariamente que você não pode tomar o medicamento. Ajustes podem ser feitos para tornar isso mais fácil para você tolerar. Por exemplo, as infusões podem ser dadas um pouco mais lentamente se isso for necessário.
Aqueles que têm diabetes devem discutir com seu médico a possibilidade de ajustar qualquer medicamento que esteja sendo usado para controlar seus níveis de açúcar, pois isso pode colocar os pacientes em risco de hiperglicemia. Cerca de 10% dos pacientes nos ensaios clínicos apresentaram hiperglicemia enquanto tomavam Tepezza.
Tepezza pode prejudicar o feto, e pessoas grávidas ou planejando engravidar não devem tomar este medicamento. Se você puder engravidar, é importante usar contraceptivos antes de começar a tomar Tepezza e continuar tomando por até seis meses após receber a última dose.
Efeitos colaterais
Embora Tepezza possa ajudar a aliviar alguns dos sintomas problemáticos da doença ocular da tireoide, ele pode causar alguns efeitos colaterais, dos quais você deve estar ciente que podem ocorrer. Para aqueles que tomam Tepezza, alguns efeitos colaterais comuns podem incluir:
- Diarréia
- Pele seca
- Fadiga
- Perda de cabelo
- Problemas de audição
- Cãibras ou espasmos musculares
- Náusea
- Mudanças de gosto
Avise seu médico se você estiver apresentando algum destes sintomas comuns.
Qualquer pessoa com doença inflamatória intestinal deve alertar imediatamente seu médico se sentir sinais como diarreia, dor de estômago, incontinência ou perda do controle intestinal. Se isso causar um surto da doença intestinal, pode ser necessário interromper a medicação.
Esteja ciente de que se você estiver com dificuldade para respirar ou estiver sentindo inchaço na língua, rosto ou área da garganta, isso é uma reação alérgica . Você deve contatar imediatamente os serviços de emergência.
Avisos e interações
Atualmente, Tepezza não foi avaliado para determinar se há alguma interação medicamentosa. Também não há informações sobre se isso pode afetar uma criança amamentando ou impactar a produção de leite da mãe. Qualquer pessoa grávida não deve tomar este medicamento, pois pode causar danos ao feto.
Embora a segurança e eficácia do Tepezza ainda não tenham sido estabelecidas para crianças, este medicamento foi considerado útil para pessoas mais velhas. Este grupo mais velho se saiu tão bem quanto pacientes mais jovens com Tepezza em estudos e pode tomar este medicamento com sucesso.
Em pessoas com insuficiência renal leve a moderada, Tepezza demonstrou funcionar da mesma forma que em outras populações. No entanto, o efeito da insuficiência hepática é atualmente desconhecido.