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Índice
Principais conclusões
- Em estudos de laboratório, uma solução de iodo mostrou-se promissora para destruir o vírus que causa a COVID-19. No entanto, não foi estudada no nariz e na boca humanos.
- Atualmente, existem vários produtos antissépticos nasais no mercado, alguns dos quais incluem iodo.
- Alguns especialistas dizem que os produtos são seguros, mas outros gostariam de ver mais pesquisas sobre sua segurança e eficácia contra o vírus COVID-19.
Os antissépticos nasais estão ganhando popularidade à medida que as pessoas buscam diferentes abordagens para prevenir a COVID-19 . Esses produtos parecem ser uma maneira promissora de impedir o vírus porque as pessoas tocam seus rostos cerca de 23 vezes por hora — alcançando a área do nariz cerca de um terço das vezes.
Um estudo de julho publicado no periódico Infectious Diseases and Therapy analisou o uso de uma solução antisséptica nasal de iodopovidona (PVP-I) para combater o SARS-CoV-2, o vírus que causa a COVID-19.
Em um ambiente de laboratório controlado, o PVP-I matou o SARS-CoV-2 em 15 segundos. Os pesquisadores não exploraram o uso do produto na boca e no nariz humanos.
Samantha Frank, MD, residente da UConn Health em Connecticut que estudou PVP-I, diz que antissépticos à base de iodo já foram usados em pacientes com rinossinusite crônica (inflamação dos seios nasais e da cavidade nasal).
“Eles não são novos ou exclusivos da COVID-19, mas felizmente também inativam o SARS-CoV-2. Imagino que eles ganhariam popularidade devido à sua eficácia contra o novo coronavírus”, Frank conta à Health Life Guide. Sua pesquisa sobre o assunto foi publicada no mês passado no JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
O que isso significa para você
Existem diferentes tipos de antissépticos nasais no mercado prometendo proteção contra a COVID-19, mas faltam evidências de que eles funcionam em humanos. Se você estiver com sintomas, converse com seu médico sobre o melhor tratamento.
Antissépticos nasais de iodo
PVP-I é uma solução de betadine que pode destruir bactérias, fungos e vírus. Ela tem sido usada contra:
- Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)
- Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus (SARS-CoV)
- Coronavírus da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV)
- Gripe H1N1
- Rotavírus
“Antissépticos nasais de venda livre [OTC], particularmente aqueles à base de iodopovidona, têm sido usados antes de cirurgias, como parte de medidas de controle de infecção em hospitais e como parte de protocolos de tratamento de rinossinusite crônica por mais de uma década”, disse Samuel Barone, MD, membro fundador do conselho da Halodine, um produto que contém PVP-I e foi usado no estudo JAMA , à Health Life Guide.
“Eles estão aumentando em popularidade agora, pois a pandemia da COVID-19 causou uma conscientização maior no controle de infecções e uma maior aceitação pelo público em geral de medidas que tradicionalmente eram usadas apenas em ambientes de saúde”, diz Barone.
Outros antissépticos nasais
Outros sprays nasais usam cloreto de benzalcônio — também conhecido como BAC, BZK ou BKC — como ingrediente ativo. O cloreto de benzalcônio difere do PVP-I.
“É o ingrediente ativo em muitos lenços antibacterianos, higienizadores para as mãos e alguns sprays nasais”, disse Michael D. Seidman, MD , professor de otorrinolaringologia e cirurgia de cabeça e pescoço na Universidade da Flórida Central, à Health Life Guide.
No entanto, as pessoas provavelmente teriam que andar por aí com um cotonete antisséptico no nariz o tempo todo para prevenir a COVID-19. “Há algumas evidências de que você pode esfregar o nariz com BKC ou outros antissépticos e que eles podem durar na mucosa nasal de oito a 12 horas”, diz Seidman. “Então você pode argumentar esfregando ou borrifando o nariz a cada oito horas, mas os dados francamente simplesmente não existem.”
Um novo antisséptico nasal, NanoBio, está programado para ser lançado nas lojas CVS nos EUA em novembro. Seu ingrediente ativo é BZK. O filme transparente é aplicado na área externa do nariz, e as nanogotas carregadas positivamente permanecem ativas na pele por até 8 horas. As nanogotas devem atrair os germes carregados negativamente e matá-los no contato. A empresa afirma que o produto mata 99,99% dos germes no contato que causam infecções e matou o SARS-CoV-2 em laboratório.
Propriedades preventivas
O SARS-CoV-2 infecta, replica, espalha e é transmitido pelo nariz. Os antissépticos nasais de venda livre higienizam o nariz e inativam o vírus no nariz. Isso reduz o potencial de disseminação e infecção das cavidades nasais.
Barone diz que os antissépticos nasais dão às pessoas “uma camada adicional de proteção química no local da infecção pela COVID-19, diminuindo [o] risco de contrair o vírus se exposto e inativando quaisquer partículas de vírus no nariz antes que elas possam ser expelidas do nariz”.
Frank está otimista de que os antissépticos nasais podem ajudar a prevenir a propagação da COVID-19 de três maneiras:
- Ao ajudar a evitar que pacientes assintomáticos espalhem a COVID-19
- Ao impedir a absorção do vírus se ele estiver no seu nariz ou dentro dele
- Ao possivelmente limitar a gravidade da COVID-19 se houver menos propagação do vírus do nariz para os pulmões
Precauções de segurança
Considerações gerais de segurança para antissépticos nasais de venda livre são baseadas no ingrediente ativo e na frequência planejada de uso. “Há evidências de toxicidade para células epiteliais nasais com álcool, cloreto de benzalcônio e concentrações de iodopovidona acima de 2,5%”, diz Barone. “Concentrações mais baixas de iodopovidona não mostraram efeitos deletérios, mesmo com exposição de longo prazo.”
Barone acrescenta que “os antissépticos nasais de venda livre têm ampla aplicabilidade e podem beneficiar quase todos, mas os indivíduos devem sempre consultar seus médicos se houver dúvidas específicas”.
Antissépticos nasais de venda livre são mais bem empregados como medidas preventivas para ajudar a reduzir o risco de infecção. Por exemplo, Barone observa que se você já estivesse resfriado e estivesse usando um descongestionante nasal, é improvável que houvesse um problema.
Pode até haver benefícios no uso de ambos, já que o descongestionante pode reduzir os sintomas e limpar o muco, o que permitiria que um antisséptico nasal de venda livre tivesse melhor acesso às superfícies mucosas para descontaminação.
“Não há provas de que esses produtos [PVP-I] ajudariam a combater um resfriado”, diz Frank. “No entanto, em infecções respiratórias como a COVID-19, houve sugestões de que produtos como esses podem piorar a gravidade, pois acredita-se que haja disseminação do nariz para os pulmões, portanto, esses produtos podem piorar a gravidade de doenças respiratórias semelhantes.”
Frank diz que os antissépticos PVP-I têm um mecanismo de ação completamente diferente dos descongestionantes, o que significa que os produtos não devem interagir.
Atualmente, está em andamento um teste para verificar como um spray nasal e um enxaguatório bucal podem ser usados em profissionais de saúde e pacientes de hospitais para protegê-los da COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD , professora assistente de oncologia cirúrgica de cabeça e pescoço na Universidade de Kentucky, está estudando PVP-I em profissionais de saúde e pacientes.
“Testes in vitro demonstraram atividade virucida, mas sua capacidade de matar a COVID na cavidade nasal humana é o motivo pelo qual estamos estudando isso”, Kejner conta à Health Life Guide. “A preparação específica que estamos usando em nosso estudo é uma solução composta e não está disponível comercialmente nesta formulação nos Estados Unidos. Há uma formulação semelhante disponível no Canadá, Hong Kong, Cingapura e Malásia da empresa Betadine.”
Amira Roess, PhD
Eu me preocupo com o fato de haver muita propaganda enganosa e desinformação por aí e que as pessoas podem acabar se machucando, principalmente se colocarem misturas caseiras nas fossas nasais.
Kejner diz que a preparação ganhou popularidade durante o primeiro surto de SARS, embora tenha sido usada por muito tempo como tratamento de irrigação nasal para pessoas com sinusite crônica, bem como para antissepsia oral em procedimentos com dados de segurança documentados.
Certos pacientes não devem usar a preparação, incluindo:
- Pessoas com distúrbios da tireoide ou câncer
- Pessoas com alergia a frutos do mar/iodo/corante de contraste
- Pessoas grávidas ou amamentando
Frank acrescenta que pessoas submetidas a tratamento ativo com iodo radioativo não devem usar esses produtos, nem crianças, porque o perfil de segurança ainda não foi estabelecido.
A dosagem excessiva de iodo pode ser potencialmente prejudicial, diz Kejner, acrescentando que as pessoas só devem usar produtos que contenham iodo sob os cuidados de um médico.
“A preparação atual (que é uma solução diluída) está atualmente em estudo para avaliar sua eficácia na prevenção da disseminação da COVID-19”, diz Kejner, acrescentando que a equipe espera concluir o estudo em breve.
Aviso sobre antissépticos nasais
Amira Roess, PhD , professora de saúde global e epidemiologia na Universidade George Mason, na Virgínia, está desconfiada sobre antissépticos nasais como prevenção à COVID-19.
“Ainda há muito que não sabemos sobre esses tratamentos potenciais e devemos esperar até que as recomendações sejam claras sobre quem deve usá-los”, disse Roess ao Health Life Guide.
Os primeiros resultados indicam que pode fazer sentido para os provedores de saúde usar os produtos se estiverem lidando diretamente com pacientes com COVID-19, mas Frank diz que ainda há pesquisas a serem feitas. “Embora estudos in vitro tenham comprovado a eficácia [do PVP-I], e outros estudos tenham demonstrado segurança, ainda não há estudos in vivo em larga escala comprovando a eficácia”, diz Frank.
Mesmo que os tratamentos ofereçam proteção, qualquer método provavelmente apresentará algum risco.
“Lembre-se de que há micróbios benéficos vivendo em nossa cavidade nasal e não queremos matar todos eles”, diz Roess. “Eu me preocupo que haja muito exagero e desinformação por aí e que as pessoas possam acabar se machucando — especialmente se colocarem misturas caseiras em suas cavidades nasais.”
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .